ציסטומה בשחלות (ציסטה, ציאסטדנומה): סיכון לגידול, תסמינים וטיפול

מחלות של מערכת הרבייה דורשות תמיד תשומת לב צמודה. ציאסטדנומה היא אבחנה שמפחידה נשים. אבל השיטות של הרפואה המודרנית מאפשרות לך להיפטר מהפתולוגיה בזמן באופן מבצעי ואפילו להשאיר סיכוי להפוך לאמא.

סיווג וסיבות

ציסטה בשחלה השמאלית או הימנית מאובחנת אצל נשים בגילאים שונים ומשפיעה על תפקוד הרבייה שלהן. בעבר, הפתולוגיה נקראה ציסטה והיא כוללת תמיד הסרה דו צדדית של השחלות. כעת ניתוח עם ניאופלזמה שכזו, אם נעשה בזמן, מאפשר לאישה להיכנס להריון בעתיד - רקמות השחלה נשמרות.

זנים

בהתאם למבנה של דופן האפיתל, ציסטנסטומה יש את הזנים הבאים.

• Serous. בעל קירות חלקים, הוא הצורה הנפוצה ביותר של ציסטומה. זה נמצא בעיקר בצורה של קפסולה מעוגלת חד-תאית ופוגעת בשחלה אחת בלבד. תהליך דומה דו צדדי אמור תמיד להיות מדאיג לקראת ממאירות. הגדלים הממוצעים משתנים בין 3 ל -15 ס"מ. ציסטה בקוטר של פחות מ- 3 ס"מ לרוב אינה מורגשת על ידי תסמינים חמורים. לפעמים יש ניאופלזמות בגודל של כ 30 ס"מ.
• פפילארי. הוא מאופיין בנוכחות גידולים פפילריים פריאטיים. אם ישנם מספר ניאופלזמות והם מרוכזים בציסטה, די קשה לאבחן פתולוגיה כזו. תסמינים של סוג זה של היווצרות דומים לסימני סרטן, ולכן נעשה שימוש לרוב במושג "ציאצטנומה בשחלות גבוליות". ניתן להוסיף את הטיפול בכימותרפיה או בניתוחים חוזרים.
• רירי. ניאופלזמה שפירה, הכוללת מספר תאים מלאים בנוזל דמוי ג'ל - מוקין. רירית האפיתל של ציסטה זו דומה לאפיתל של תעלת צוואר הרחם, וזו הסיבה שהיא מלאה בריר דומה. היווצרות ציסטית יכולה להגיע לגדלים מרשימים - עד 50 ס"מ. לרוב נמצא אצל נשים לאחר גיל המעבר.

אופי החינוך

נכון לעכשיו, לא ניתן היה לקבוע סיבות ספציפיות להתפתחות ציטסטנומה. מרבית המומחים נוטים להאמין שהניאופלזמה נובעת מהפרעות הורמונליות חמורות או מסיבוכים לאחר דלקת בנספחים.
עם זאת, ישנם מספר גורמים סבירים המעוררים את התפתחות המחלה. אלה כוללים:

• מחלה מוקדמת (ווסת ראשונה);
• תפקוד לקוי בשחלות;
• מתח מתח;
• לחץ פיזי ורגשי מוגזם;
• חוסר ממושך בפעילות מינית;
• מחלות מין ומחלות זיהומיות;
• הריון חוץ רחמי;
• התעללות באמצעי מניעה הורמונליים;
• הפלות, התערבויות כירורגיות בנספחים.

הנפוצה ביותר היא התיאוריה הבאה על מקור הסיסטסטנומה. תצורות פונקציונליות על השחלות, הכוללות את הזקיק והציסטה של ​​הקורפוס לוטה, מופיעות ומתפרקות מעת לעת, וזה נובע משכבת ​​תאים מיוחדת בקיר שלהן. תהליך זה מותר אפילו אצל נשים בריאות. עם הזמן, מספר התאים האחראים לרגרסיה של הציסטה פוחת יחד עם היכולת של תצורות כאלה להתמוסס באופן עצמאי. כתוצאה מכך נוצרות ציסטנסטומות. בהתאם לתהליכים הנלווים, הם עשויים להיות בעלי מבנה סרוזי, רירי או פפילילי.

סימנים של גידול

סימנים של ניאופלזמה באים לידי ביטוי יחד עם צמיחתו. אלה כוללים את הדברים הבאים.

• אי נוחות. ככל שהגידול גדל בבטן התחתונה, כאבי כאב ומשיכה מתחילים להפריע. הם יכולים לתת לגב התחתון ולאזור הערווה. ככל שהניאופלזמה גדלה, מתעוררות תחושות מתפרצות בצפק. כאב במהלך קיום יחסי מין ובמהלך מאמץ גופני הם מאפיינים.
• ערעור מחזור הווסת. זה יכול להיות ימים קריטיים לא סדירים או היעדרם המלא במשך מספר חודשים, כתמים כבדים, דלים או לא תפקודיים.
• מתן שתן ועצירות תכופות. גידול ציסטאדנומה מפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן, וכתוצאה מכך נסיעות תכופות יותר לשירותים. הם אינם מלווים בכאבים או בכאבים, כמו עם דלקת שלפוחית ​​השתן או דלקת השתן. השפעת הניאופלזמה על המעיים מפרה פריסטלטיס ומסבכת את התרוקנות.
• הגדלת בטן. צמיחה משמעותית של הציסטה מביאה לעלייה בהיקף המותניים. במקרה זה ניתן להחיש את הגידול דרך דופן הבטן הקדמית. ממדים כאלה של היווצרות מסוכנים מכיוון שפיתול של הרגליים או הקפסולה עלולים להתפרץ, וכתוצאה מכך נוזל סיסטיק נכנס לחלל הבטן, דלקת הצפק מתפתחת. המצב מצריך התערבות כירורגית מיידית.

אבחון

בדרך כלל המחלה מתבטאת כאשר קוטר הגידול עולה על 3-4 ס"מ. לפני כן הציסטה כמעט תמיד אסימפטומטית. גילוי ציטסטנומה והבהרת אופיו יכולות להיות השיטות המוצגות בטבלה.

טבלה - אבחון ציטסטנומה

מחקר נוסף:

• בדיקת דם כללית - מראה שינויים בדלקת בציסטה, צמיחה ממאירה;
• דם על סמני הגידול - עליית CA-125, מדד ROMA, HE-4 עם גידול ממאיר;
• פיברוגסטרוסקופיה ופיברוקולונוסקופיה- לעתים קרובות נמצאות גרורות בדרכי העיכול.

טיפול

אפשר לחסל את הניאופלזמה רק באמצעות התערבות כירורגית. לפני הניתוח מתבצע מכלול מחקרים לבחינת סוג הציסטנסטומה, גודלה ושלב ההתפתחות שלה. אינדיקטורים אלה קובעים איזו גישה וסוג ההתערבות עדיף.

• לפרוסקופיה. בעזרת כלים מיוחדים ברקמות דופן הבטן הקדמית, מבוצעים שני נקבים מקבילים דרכם מוחדרים מניפולציות. בעזרתם נוזל הציסטיקה נשאב תחילה ואז רקמותיו מוסרות. הליך זה פחות כואב, תקופת השיקום עוברת מהר יותר. גם אחרי זה פחות סביר ליצור הידבקויות וצלקות גסות.
• לפרוטומיה מניפולציה זו כוללת חתך גדול אחד בבטן (רוחבי או אורכי, תלוי בגודל ובמיקום הגידול) לגישה מלאה לציסטנסטומה. זה ישים בשלב מתקדם של המחלה ובגודל משמעותי של הניאופלזמה, עם חשד לממאירות.

אם קוטר קפסולת הציסטה לא מגיע ל -3 ס"מ, יש סיכוי לשמר את תפקוד השחלה והתבואה של האישה. במקרה שגודל הגידול גדול יותר, מעטפת הכמוסה "סופגת" את השחלה ויש להסיר אותה. עם אופיו שפיר של הניאופלזמה, התחזית להחלמה חיובית. היקף ההתערבות הכירורגית מוצג בטבלה.

טבלה - נפח ההתערבות הכירורגית

התערבות כירורגית מתוכננת מבוצעת אם קוטר הציסטה הוא 6-10 ס"מ ובמידה ונחשד כי ניאופלזמה מתנוונת לגידול ממאיר. במקרים אחרים, גישה אינדיבידואלית.

אינדיקציות להסרת חירום

עדיף כאשר הסרת הציסטומה מתבצעת כמתוכנן. אינדיקציות לניתוח חירום:

• דלקת כתוצאה מהתרופת הציסטה;
• פיתול רגלי ההיווצרות ונמק רקמות;
• קרע של ציסטה.

התוויות נגד לניתוח

ישנם גורמים בהם אסור להסיר במהירות את הגידול עקב סיכונים מסוימים. התוויות נגד נלקחות בחשבון אם אין צורך בניתוח דחוף וגודל הציסטה קטן יחסית (אינדיקטור זה נקבע על ידי מומחה באופן פרטני).

גורמי סיכון כוללים:

• מחלות זיהומיות בצורה כרונית או בשלב חריף;
• קרישת דם לקויה;
• מניפולציות מבצעיות, מרגע שלא חלפו שישה חודשים;
• אי ספיקת תפקוד הריאה והלב;
• השמנת יתר מעל התואר השני;
• הידבקויות של אברי הצפק;
• דימום פנימי;
• התקף לב, שבץ מוחי;
• דלקת הצפק במערכת העיכול;
• הריון

שיטות עממיות

ניתן לרפא ציאסטדנומה על ידי הסרה כירורגית. אך כטיפול תומך נוסף, משתמשים לרוב בתרופות עממיות.

• תמיסת לוז ירוק. קופסת רבע ליטר מתמלאת בפירות צעירים של אגוזי מלך במשך רבע, יוצקת מתחת למכסה באלכוהול ומוחדרת במקום חשוך במשך חודש. הוא נלקח פעמיים ביום בכף אחת במהלך 30 יום.
• תמיסת שיטה. ארבע כפות מפרחי הצמח מוזגות עם 0.5 ליטר אלכוהול, המושרות במשך שבוע. כדאי לשתות כף אחת שלוש פעמים ביום במשך חודש.

טיפול שמרני

מתבצע טיפול אנטי בקטריאלי ומורכב נגד דלקת. כמו כן נקבעים ויטמינים. זה מקובל על תצורות קטנות (עד 3 ס"מ אצל נשים לאחר גיל המעבר ועד 6 ס"מ בגיל הרבייה), ללא צמיחה על פי תוצאות התצפית הדינמית השנתית ועם אינדיקטורים נורמליים לסימני הגידול.

שלטים מטרידים

הסימפטומים הבאים צריכים להיות הסיבה לטיפול רפואי צמוד וטיפול רציני:

• סמני גידולים - גידול ממאיר מסומן על ידי עלייה של עשרות ומאות פעמים, חסר משמעות יכול להיות עם ציסטות אנדומטריואידים, עם דלקת;
• חשד לאולטראסאונד - אם מתגלים גידולים פריאטליים, מבנים הטרוגניים, רב-חדירה, שפכים בחלל הבטן;
• נתונים קליניים - כאבים בבטן התחתונה, חולשה, עייפות, עייפות וסימני שיכרון אחרים בגוף.

כמו כל מחלה, קל יותר למנוע ציסטה בשחלות מאשר לנתח. לשם כך, כדאי להקפיד על כמה כללים פשוטים. חשוב להימנע מהגורמים שמעוררים את התפתחות המחלה. יש צורך לעבור באופן קבוע בדיקות גניקולוגיות ולטפל בזמן במחלות מין. התבונן בתמונות ובסרטונים, תוכל גם לגלות מידע נוסף בהמשך. בקורס קשה גיל המעבר השתמש בטיפול בתחליפי הורמונים כפי שרשם הרופא שלך.