Cikk tartalma
A hüvely mikroflóra törékeny egyensúlyi állapotban van. Az életmód megváltozása, a betegség felboríthatja az egyensúlyt. Időnként gyulladásos reakció alakul ki. De diszbiozis megkezdődhet, amelyet nem járnak a gyulladás jelei. A nőgyógyászatban bakteriális vaginosisnak (gardnerellosis) nevezik, vagy tévesen ezt a fertőzést is nevezik. gardinella, gardinella vagy gardanella.
Mi akadályozza meg a kórokozók szaporodását ...
Számos tényező védi a hüvely belső környezetét.
- Tiszta elválasztás. A nemi szervek szigorúan fel vannak osztva felső és alsó szakaszokra, hogy minden fertőző folyamatot meg lehessen határozni. A hüvelyt szintén leválasztják a külső környezettől. A labia majora szorosan zárva van, amely nem engedi a patogének behatolását.
- A hám jellemzői. A nyálkahártya függ az ösztrogén koncentrációjától. Befolyásuk alatt nagy mennyiségű glikogén halmozódik fel a sejtekben. A sejteket folyamatosan frissítik, és az elhullottak tejsavbaktériumok táptalajává válnak.
- Biológiai védelem. A glikogén metabolizmus a tejsav képződésével fejeződik be. Savasítja a környezetet, és alkalmatlanná teszi a legtöbb mikroorganizmus életére. Hidrogén-peroxid is képződik, amely károsíthatja a kórokozó sejteket. A glükózt a lakto- és bifidobaktériumok teljes mértékben kihasználják, így a kórokozók számára nem maradt tápközeg.
... és miért nem sikerül a védelem
A nőkben a gardnerella okai olyan tényezőkben rejlenek, amelyek a mikroflóra egyensúlytalanságához vezetnek. Elindulnak olyan mechanizmusok, amelyek a hasznos mikroorganizmusok számának csökkenéséhez vezetnek. A természet nem tolerálja az ürességet - feltételesen patogén növényvilág foglalja el a kiürült helyeket. Egyes esetekben kiváltó oka lehet a kórokozók megjelenésének. képződés dysbiosis a következő feltételeket okozhatja.
- Hormonális változások. Terhesség, gyakori stressz, a reproduktív szervek patológiái, klimax a hormonok relatív vagy abszolút egyensúlyhiányával jár. A hüvelyi nyálkahártya érzékeny az ösztrogénkoncentrációra. Csökkenésükkel a glikogén tárolása csökken, ami azt jelenti, hogy kevesebb tápanyag van a laktobacillusok számára.
- fertőzés. A szexuális úton terjedő betegségek elpusztítják a normális növényt. Még a gyógyulás után is szükséges idő a mikrobiocenosis helyreállításához. És a krónikus fertőzések hosszú ideig nem teszik lehetővé a normák helyreállítását.
- gyógyszerek. Az antibiotikumos kezelés nem halad le nyom nélkül. Legtöbbjük széles hatásspektrummal rendelkezik, tehát nemcsak a betegség okozója meghal, hanem a bél és a hüvely normál flórája is.A helyére jön a gardnerella vaginalis. A citosztatikumok és hormonok kezelése negatívan befolyásolja a növényt.
- fogamzásgátlás. Az intrauterin eszközök a biológiai szövetekkel való kompatibilitása ellenére enyhe krónikus gyulladást okoznak, amely a fogamzásgátló mechanizmus része. De néhány nőnél ez a reakció diszbiozishoz vezet. Időnként a hiba bizonyos spermicid szerek felhasználása lehet.
- Beavatkozást. Az abortusz, amelyet későn hajtanak végre küretag segítségével, a műtétek negatív hatást gyakorolnak a mikroflórara is, kudarcot jelent.
- Csökkent immunitás. Krónikus betegségek, endokrin patológiák, stressz és túlzott fizikai erőfeszítések hatására az immunrendszer működési zavara lép fel. A védelem gyengülését helyi reakció formájában is megfigyelhetjük, amely teret ad az opportunista növényzet kialakulásának.
- Allergia és mérgező anyagok. Az allergiás reakciót fokozott immunitás kíséri. Ez lehet az egész szervezet szisztémás reakciója, vagy egy helyi megnyilvánulás. Nőkben ezt gyakran az illatos egészségügyi betétek, a szappan intim higiéniához való használata okozza.
A nők gardnerella tünetei
Honnan származik a garganella? vagin és hogyan lehet kezelni?A Gardnerella vaginalis egy kis bot és cocci, a sejtfal összetett szerkezetével. Mozdulatlanok, nem képesek spórákat képezni. A tápanyagokon a szénhidrátok erjedve ecetsavvá alakulnak. A Candida-hoz hasonló antigén szerkezeten.
A mikroorganizmusok életképessége alacsony. A külső környezetben a halál 24 órán belül bekövetkezhet, a félig folyékony környezetben pedig több napig is fennállhat.
A fertőzés forrása lehet egy beteg vagy egészséges nő. Tanulmányok kimutatták, hogy a nők 12–47% -a gardnerella hordozója tünetek hiányában. A kórokozót fiatal lányoknál, valamint a szűzeknél is kimutatták. A vaginosis kialakulásával azonban a mikroorganizmusok száma jelentősen növekszik. Az ICD-10-ben a gardnerellózist N 89.8 kódolják - más nem-gyulladásos patológiák.
Hogyan nyilvánul meg?
Nehéz összekeverni egy másik betegséggel, hogy a gardnerella hogyan nyilvánul meg a nőkben. Egyes jelek nem specifikusak, de vannak nagyon fényesek is, amelyek csak erre a patológiára jellemzőek.
- kiválasztás. Általában a leukorrhoea mennyisége kicsi, szinte észrevehetetlen. A gardnerellosis esetén szignifikánsan növekedhet. Az elosztás jellege homogén, szürkésfehér vagy sárgás árnyalatú.
- szag. A gardnerellosis egyik jellemzője a rothadt halak illata. Állandóan megfigyelhető, de közösülés vagy mosás után fokozódhat.
- Viszketés és égés. A kezdeti szakaszokban nem zavarja. Csatlakozásuk jelzi a betegség szövődményének kialakulását.
- Kényelmetlen vizelés közben. A diszurikus rendellenességek komplikációkkal is előfordulhatnak - gardnerellosis urethritis.
- fájdalom. Az alsó has húzása vagy a közösülés során fellépő fájdalom növekvő fertőzés jelei lehetnek.
Mi bonyolult
A gardnerella fertőzés veszélye olyan súlyos következményekkel jár, amelyeket nem mindig lehet kiküszöbölni.
- Fokozott fertőzésveszély. A dysbiosis hátterében megteremtik a feltételeket a kórokozó patogének bejutására.
- Növekvő fertőzés. A hüvely gyulladásos patológiái átterjedhetnek a fedő részlegekre és fejlődéshez vezethetnek méhnyak, Salpingitis, endometritis.
- Terhesség és szülés szövődményei. Haladó esetekben koraszülést, a membránok korai törését, chorioamnionitist és szülés utáni endometritiszt okozhat.
Hogyan lehet azonosítani és gyógyítani
Mielőtt elkezdené kezelni a nők gardnerella kezelését, alapos diagnózist kell végeznie. Néhány nő elkezdi keresni az interneten a mentesítésről szóló fényképeket, hogy megértse, van-e vagy sem. A betegség legtöbb tünete nem specifikus, és csak a patológiát gyaníthatja. Az alább felsorolt klinikai és laboratóriumi adatok közül legalább háromnak jelen kell lennie a diagnózishoz.
- Elosztása. Homogén, szürkefehér, egyenletesen borítja a hüvely nyálkahártyáját, kellemetlen szaggal.
- Kenet. Az elemzés eredményei szerint felfedezték a kulcssejteket - az epitéliumot, amelyet apró cocci borít.
- Savasságát. A hüvelyi ürítés pH-ja 4,5, és bizonyos helyzetekben még alacsonyabb is.
- Aminotest. A tanulmány pozitív eredménye szerint a 10% -os kálium-hidroxid hozzáadása után a „hal” szaga vagy élesen jelentkezik, vagy fokozódik.
A diagnosztizáláshoz való hátsó ültetés nem értékes. Egészséges nőkben a dekódolás bizonyos számú mikrobát mutathat, amelyek növelik a tápanyagot.
A nőgyógyász minden látogatásakor kenet szükséges. Bakteriális vaginosis esetén a következő tulajdonságokat kell figyelembe venni:
- hatalmas mikroflóra kulcsfontosságú sejtekkel;
- egyszeres laktobacillusok;
- nincs fehérvérsejt-reakció.
Elfogadható kezelési rendszerek
A gardnerella otthon is gyógyítható, kórházi ápolás nem szükséges. De a gyógyszereket helyesen kell választania és kombinálnia. A kezelés a nő helyzetétől függően változik. A lehetséges kezelési rend a táblázatban található.
Táblázat - A bakteriális vaginosis kezelési rendjei
előkészítés | Alkalmazási diagram | Kezelési idő (nap) |
---|---|---|
„Klindamicin” (krém, 2%) | 5 g vaginában éjjel | 6 |
"Metronidazol" (gél, 0,75%) | 5 g / éj intravaginálisan | 5 |
Metronidazol (tabletta) | - 500 mg szájon át naponta kétszer; - 2 g egyszer | 7 |
Tinidazol (tabletta) | 2 g belül | egy alkalommal |
Klindamicin (tabletta) | 300 mg szájon át, naponta kétszer | 7 |
Ornidazol (tabletta) | Napi kétszer 500 mg szájon át | 5 |
Terhesség és betegség
Bakteriális vaginosis kiváltható a terhesség vagy a helyi immunitás gyengülése miatt. De a patológia kezelésére legkorábban a második trimeszterben kerül sor. Ez azzal magyarázható, hogy a baktériumokra ható antibiotikumok veszélyesek a fejlődő magzatra. Az első trimeszterben minden szerv és rendszer lerakódik, tehát a gyógyszerek negatív hatása még kifejezettebb. Később a méhlepény működni kezd, amely védelmet nyújt a magzatnak egyes káros anyagoktól. A terhesség gardnerella kezelési rendje a három választható gyógyszer közül egyet jelent.
- „Clindamycin” krém (2%). Egyszeri 5 g-os adagot kell beadni mélyen a hüvelybe, napi egyszer, lefekvés előtt. A kezelési idő három nap.
- Gél "Metronidazol" (0,75%). Adagolás 5 g egyszer, naponta kétszer, öt napig.
- "Metronidazol" tabletta. Napi kétszer 500 mg szájon át. A tanfolyam időtartama 7 nap.
alternatív
Bármely bakteriális fertőzés antibiotikumok használatát foglalja magában. Sem a népi gyógyszer vagy a homeopátia nem helyettesítheti ezeket a gyógyszereket. Egy ideig elfojthatják a tüneteket, és ez tele van a szövődmények kialakulásával. Ezért, a diagnózis felállítása után, meg kell hallgatnia az orvos ajánlásait, és a mikroflóra helyreállítási periódusa során a hagyományos gyógyszert kell használni.
Helyreállítási időszak
Lehetetlen elpusztítani a gardnerella-t, és a nyálkahártyát normál mikroflóra nélkül hagyni. Más mikroorganizmusok eljuthatnak az eltűnt mikrobák helyére, és a helyzet megismétlődik. Ezért szükséges a hüvely hasznos növényvilággal való kitöltése. Ehhez hüvelyi kúpokat használnak:
- "Gynoflor-E";
- "Bifidumbacterin";
- „Tejsavbaktérium”;
- "Vaginorm";
- "Ekofemin".
A nőkben a gardnerellózis első jeleit önmagában könnyű észrevenni. Ezt a legegyszerűbb mosás közben megtenni. Ha a szappanosítás után kellemetlen halszag jelentkezett, akkor ez a gardnerella. Ne késleltesse az orvos látogatását, jobb, ha a kezelést a kezdeti szakaszban kezdi el, hogy ne várja meg a szövődmények.