Artikkelin sisältö
Tätä tilaa kutsutaan myös hypomenstruaaliseksi oireyhtymäksi. Tämä viittaa siihen, että se on oire useille sairauksille. Siitä huolimatta, ICD-10 N91.3-5: ssä on erillinen koodi oligomenorrheaan. Otsikot heijastavat primaarisia, sekundaarisia ja määrittelemättömiä syklihäiriöitä.
Syklien epäonnistumisen syyt
Kuukautiskierrossa on monimutkainen hormonaalinen säätely, ja kuukautisvuosi itsessään on tulosta lisääntymiselinten työstä, joka on viritetty raskauteen. Tämän ketjun minkä tahansa linkin hajoamisen jälkeen kuukautiset voivat mennä harvinaisten tapahtumien luokkaan. Kaksi pääasiallista oligomenorrean muotoa erotetaan toisistaan.
- ensisijainen. Tytöllä on epävakaa sykli alusta alkaen. Muutaman vuoden kuluttua se ei normalisoidu: kuukautiset tulevat viivästyksiin, verenvuoto kestää vain kaksi tai kolme päivää.
- toissijainen. Suuri tauko kuukautisten välillä ilmestyi normaalin rytmin perustamisen jälkeen.
Riskiryhmä
Teini-ikäisen primaarinen oligomenorrea voi olla merkki seuraavista sairauksista.
- Sukupuolielinten epämuodostumat. Kohdun synnynnäinen tai hankittu alikehitys. Hankittu infantilismi on seuraus vakavista sairauksista, ravitsemusvajeesta ja hypovitaminoosista.
- Painonpula. Rasvakudos on sukupuolihormonien synteesin paikka. Sen puuttuessa estrogeenin muodostumisprosessi voi olla häiritty. Alhainen paino ja ohuus johtuvat usein proteiinien ja rasvan puutteesta ruoassa. Jälkimmäinen toimii rakennusmateriaalina hormonille.
- Munasarjojen toimintahäiriöt. Hormonien erityksen heikentyminen johtuu munasarjojen tai aivolisäkkeen patologisista prosesseista.
Patologian sekundaarimuodon kehittymiselle on enemmän syitä.
- Paino. Vaikuttaa kielteisesti kiertoon, koska jyrkkä lasku ja nousu. Painonpuute liittyy aineiden puuttumiseen hormonien syntetisoimiseksi, ja ylimäärä liittyy Androgeenien lisämuutokseen estrogeeneiksi rasvakudoksessa. Liiallinen estrogeeni häiritsee muiden hormonien tasapainoa, ovulaatio on tukahdutettu, kuukautisia ei ole.
- Aivojen patologia. Tämä voi olla seurauksena päävammasta, verenkiertohäiriöistä, samoin kuin tilavuusmuodoista, aivolisäkkeen hormonia tuottavista kasvaimista tai päinvastoin sen surkastumisesta. Neuroinfektiot voivat vaikuttaa kielteisesti kiertoon.
- toiminnot. Toistuvat abortit, parannuskeinot, lisääntymiselinten patologioiden kirurginen hoito johtavat myös oligomenorrheaan.
- Endokriiniset patologiat. Tähän sisältyy munasarjasairaus (kasvaimet, oireyhtymä polykystinen munasarja), kilpirauhanen (hypo- ja hypertyreoosi), lisämunuaiset ja diabetes.
- lääkitys. Tiettyjen suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa luonnollisen syklin vaikeaseen palauttamiseen. Hoito muilla hormonaalisilla lääkkeillä, metoklopramidilla, opiaateilla ja huumausaineiden käyttö johtaa myös rikkomuksiin.
- kuormat. Naisen hormonaalinen tausta liittyy stressihormonien tasoon.Raskas fyysinen ja henkinen stressi, stressi, hermostunut uupumus johtavat syklin epäonnistumiseen.
Liittyvät oireet
Kuukautisten välisen ajanjakson pidentämisen ja itse verenvuodon lyhentämisen lisäksi ilmaantuu lisäoireita. Heidän mukaansa patologian syy voidaan olettaa.
Oligomenorreasta kärsivien naisten erityispiirteet:
- rasvainen iho;
- akne;
- liikalihavuus tai ylipaino;
- liiallinen hiuskasvu kasvoilla, rinnassa.
Muut taudin merkit vastaavat taustalla olevaa patologiaa. Esimerkiksi aivokasvaimissa havaitaan päänsärkyä, huimausta. Jos aivolisäkkeen kasvaimessa on kehittynyt prolaktiinia, rintamaito erittyy.
Joskus he ovat huolissaan:
- paineen vaihtelut;
- sormien tunnottomuus;
- unihäiriöt;
- ruokahalun muutos;
- tunnehäiriöt.
diagnostiikka
Diagnoosi alkaa sairaushistoriasta. Joten voit selvittää syklien rikkomusten syyt, jotka liittyvät:
- huono ravitsemus;
- tiukat ruokavaliot;
- krooninen stressi;
- raskas fyysinen rasitus;
- käyttämällä OKs.
Tutkimukseen sisältyy:
- tamponi emättimestä;
- veri- ja virtsakokeet;
- biokemiallinen analyysi;
- hormonaalinen profiili;
- Lantion ultraääni.
Lääkäri määrää suoritettujen testien tulosten perusteella tarkempia tutkimuksia. Esimerkiksi:
- Kilpirauhanen ultraääni;
- Sukupuolielinten infektioiden PCR-diagnoosi;
- kilpirauhashormonien verikoe;
- aivojen rentgenogrammi;
- Lantion MRI;
- Sisäelinten ultraääni;
- EKG.
hoito
Mikään yrtti tai kansallinen lääke ei voi palauttaa sykliä, jos vian syytä ei poisteta. Siksi itsehoitoa ei voida hyväksyä. Jos ongelma ei ole vain gynekologinen, terapiaan osallistuvat myös muut asiantuntijat:
- endokrinologian;
- neurologi;
- terapeutti;
- kirurgi.
tabletit
Konservatiiviseen hoitoon tarkoitetun lääkkeen valinta riippuu patologian syystä.
- Polysystinen munasarjaoireyhtymä. Lääke määrätään hormonaalisesta taustasta riippuen. On mahdollista hoitaa progestogeeneillä, antiandrogeenisyproteroniasetaatilla, klomifeenillä, metformiinilla.
- hyperprolaktinemia. Käytetyt hormonaaliset lääkkeet, jotka estävät prolaktiinin tuotannon. Tämä on Bromkriptin, Cabergoline.
- Hypo ja kilpirauhasen vajaatoiminta. Lääkkeitä käytetään kilpirauhasen toiminnan ylläpitämiseen tai korvaamiseen.
- Diabetes mellitus. Hoidon määrää endokrinologi. Tavoitteena on ylläpitää asianmukaista glukoositasoa ja estää sen äkilliset hypyt. Tämä on mahdollista oikealla annoksella insuliinia.
- liikalihavuus. Edellyttää ruokavaliota, fyysistä lisätoimintoa Joskus se liittyy endokriinisiin patologioihin. Esimerkiksi Itsenko-Cushingin oireyhtymä. Sitten perussairaus hoidetaan.
toiminnot
Kirurgista hoitoa käytetään erilaisiin tilavuusmuodoihin, jotka eivät reagoi konservatiiviseen terapiaan. Joskus leikkausta tarvitaan myös polykystisen munasarjan oireyhtymään: kystisesti muuttuneet follikkelit poistuvat, ne avataan tai kauterisoidaan. Tämä voi stimuloida ovulaatiota ja auttaa raskautta.
Kilpirauhanen patologia ja sen lisääntyminen vaativat myös kirurgista interventiota. Rauhanen poiston jälkeen sykli palautuu useimmissa potilaissa.
Oligomenorrhea on yksi naisten hedelmättömyyden tekijöistä. Jotkut murrosikäiset, jotkut eivät kiinnitä riittävästi huomiota epäsäännöllisiin jaksoihin.Ja turhaan, koska iän myötä patologia pahenee, ja lisääntymisterveys ei aina ole parannettavissa.