Oligomenorrhea: årsager og konsekvenser af sjælden menstruation

Tilstanden kaldes også hypomenstrual syndrom. Dette antyder, at det er et symptom på forskellige sygdomme. Ikke desto mindre tildeles en separat kode oligomenorrhea i ICD-10 N91.3-5. Overskrifterne afspejler primære, sekundære og uspecificerede cyklusforstyrrelser.

Årsager til cyklusfejl

Menstruationscyklussen har kompleks hormonel regulering, og selve menstruationsperioden er resultatet af arbejdet i reproduktionsorganerne, som er tilpasset befrugtningen. Med opdelingen af ​​ethvert link i denne kæde kan menstruation gå ind i kategorien sjældne begivenheder. To hovedformer af oligomenorrhea skelnes.

1. primære. Pigen har en ustabil cyklus helt fra begyndelsen. Selv efter nogle få år normaliseres det ikke: menstruationen kommer med forsinkelser, blødningen varer kun to til tre dage.
2. sekundær. En stor pause mellem menstruation optrådte efter etablering af en normal rytme.

Risikogruppe

Primær oligomenorrhea hos en teenager kan være et tegn på følgende tilstande.

• Genital misdannelser. Medfødt eller erhvervet underudvikling af livmoderen. Erhvervet infantilisme er en konsekvens af alvorlige sygdomme, ernæringsmangel og hypovitaminose.
• Mangel på kropsmasse. Fedtvæv er stedet for syntesen af ​​kønshormoner. Med sin mangel kan processen med dannelse af østrogen forstyrres. Lav vægt og tyndhed er ofte resultatet af en mangel på protein og fedt i fødevarer. Sidstnævnte fungerer som byggemateriale til hormoner.
• Ovarie dysfunktion. Nedsat hormonsekretion er forårsaget af patologiske processer i æggestokkene eller hypofysen.

Der er flere grunde til udviklingen af ​​en sekundær form for patologi.

• Kropsvægt. Påvirker negativt cyklussen som et kraftigt fald og stigning. Vægtmangel er forbundet med mangel på stoffer til syntese af hormoner, og overskydende er forbundet med den ekstra omdannelse af androgener til østrogener i fedtvæv. Overskydende østrogen forstyrrer balancen mellem andre hormoner, ægløsning undertrykkes, der er ingen menstruation.
• Hjernepatologi. Dette kan være konsekvenserne af en hovedskade, cirkulationsforstyrrelser såvel som volumedannelser, hormonproducerende tumorer i hypofysen eller omvendt dens atrofi. Neuroinfektioner kan have en negativ effekt på cyklussen.
• operationer. Hyppige aborter, curettage, kirurgisk behandling af forplantningsorganernes patologier fører også til oligomenorrhea.
• Endokrin patologi. Dette inkluderer ovariesygdom (tumorer, syndrom polycystisk æggestokk), skjoldbruskkirtel (hypo- og hypertyreoidisme), binyrerne og diabetes.
• medicin. Langvarig brug af visse orale prævention (OK) kan resultere i en vanskelig restaurering af den naturlige cyklus. Behandling med andre hormonelle medikamenter, metoclopramid, opiater og brugen af ​​narkotiske stoffer fører også til krænkelser.
• belastninger. Den hormonelle baggrund hos en kvinde er forbundet med niveauet af stresshormoner.Tung fysisk og mental stress, stress, nervøs udmattelse fører til cyklusfejl.

Tilknyttede symptomer

Ud over at øge perioden mellem menstruation og forkorte selve blødningstiden, vises der yderligere symptomer. Ifølge dem kan årsagen til patologien antages.

Karakteristiske træk ved udseendet af kvinder, der lider af oligomenorrhea:

• fedtet hud;
• akne;
• fedme eller overvægt;
• overdreven vækst af hår i ansigtet, brystet.

Andre tegn på sygdommen vil svare til den underliggende patologi. For eksempel observeres svimmelhed med hjernetumorer, hovedpine. Hvis en hypofysetumor, der udvikler prolactin, har udviklet sig, udskilles brystmælk.

Nogle gange bekymrer de sig:

• trykudsving
• følelsesløshed i fingrene;
• søvnforstyrrelser;
• ændring i appetit;
• følelsesmæssige lidelser.

diagnostik

Diagnosen begynder med en medicinsk historie. Så du kan finde ud af årsagerne til cyklusovertrædelser, der er forbundet med:

• dårlig ernæring;
• strenge diæter;
• kronisk stress;
• tung fysisk anstrengelse;
• ved hjælp af OK.

Undersøgelsen inkluderer:

• pind fra vagina;
• blod- og urinprøver;
• biokemisk analyse;
• hormonel profil;
• Bekvende ultralyd.

Lægen vil på baggrund af resultaterne af de udførte test ordinere mere specifikke undersøgelser. For eksempel:

• Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
• PCR-diagnose af kønsinfektioner;
• blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner;
• roentgenogram i hjernen;
• Bekken MR;
• Ultralyd af indre organer;
• EKG.

behandling

Ingen urter og folkemiddel kan ikke gendanne cyklussen, hvis årsagen til fiaskoen ikke fjernes. Derfor er selvmedicinering uacceptabel. Hvis problemet ikke kun er af gynækologisk karakter, er andre specialister også involveret i terapi:

• endokrinolog;
• neurolog;
• terapeut;
• kirurg.

tabletter

Valget af lægemiddel til konservativ behandling afhænger af årsagen til patologien.

• Polycystisk ovariesyndrom. Lægemidlet ordineres afhængigt af den hormonelle baggrund. Det er muligt at behandle med gestagener, antiandrogen cyproteronacetat, Clomiphen, Metformin.
• hyperprolaktinemi. Brugte hormonelle medikamenter, der blokerer for produktionen af ​​prolactin. Dette er Bromkriptin, Cabergoline.
• Hypo og hyperthyreoidisme. Medicin bruges til at opretholde eller erstatte skjoldbruskkirtelfunktion.
• Diabetes mellitus. Behandling ordineres af en endokrinolog. Målet er at opretholde det rette niveau af glukose og forhindre dets pludselige spring. Dette er muligt med den rigtige dosis insulin.
• fedme. Kræver kost, yderligere fysisk aktivitet. Nogle gange er det forbundet med endokrine patologier. For eksempel med Itsenko-Cushings syndrom. Derefter behandles den underliggende sygdom.

operationer

Kirurgisk behandling bruges til forskellige volumenformationer, der ikke reagerer på konservativ terapi. Undertiden er kirurgi også nødvendigt for polycystisk æggestokkesyndrom: cystisk ændrede follikler fjernes, de åbnes eller cauteriseres. Dette kan stimulere ægløsning og hjælpe med at blive gravid.

Patologien i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af dens stigning, kræver også kirurgisk indgreb. Efter fjernelse af kirtlen observeres en restaurering af cyklussen hos de fleste patienter.

Oligomenorrhea er en af ​​faktorerne for kvindelig infertilitet. I ungdomstiden er nogle ikke opmærksomme på uregelmæssige perioder.Og forgæves, fordi med alderen forværres patologien, og reproduktiv sundhed er ikke altid tilgængelig for bedring.