Gardnerella vaginalis: dysbiose med en karakteristisk "aroma"

Mikrofloraen i vagina er i en tilstand af skrøbelig ligevægt. Ændringer i livsstil, sygdom kan forstyrre balancen. Undertiden opstår der en inflammatorisk reaktion som et resultat. Men dysbiose kan begynde, hvilket ikke ledsages af tegn på betændelse. I gynækologi kaldes det bakteriel vaginose (gardnerellose) eller kaldes også forkert denne infektion. gardinella, gardinella eller gardanella.

Hvad forhindrer patogener i at formere sig ...

Der er flere faktorer, der beskytter det indre miljø i vagina.

• Klar adskillelse. Kønsorganerne er strengt opdelt i øvre og nedre sektioner, så enhver infektiøs proces kan afgrænses. Også vagina kobles fra det ydre miljø. Labia majora er tæt lukket, hvilket ikke tillader patogener at trænge igennem.
• Funktioner af epitel. Slimhinden er afhængig af østrogenkoncentrationen. Under deres indflydelse akkumuleres en stor mængde glykogen i cellerne. Celler opdateres konstant, og de døde bliver en yngleplads for mælkesyrebakterier.
• Biologisk beskyttelse. Glykogenmetabolisme ender med dannelsen af ​​mælkesyre. Det syrner miljøet og gør det uegnet til levetiden for de fleste mikroorganismer. Brintperoxid dannes også, hvilket kan skade patogene celler. Glucose udnyttes fuldt ud af lacto og bifidobacteria, så der er ikke noget kulturmedium tilbage til patogener.

... og hvorfor beskyttelsen mislykkes

Årsagerne til gardnerella hos kvinder ligger i faktorer, der fører til en ubalance af mikroflora. Mekanismer lanceres, der fører til et fald i antallet af gavnlige mikroorganismer. Naturen tolererer ikke tomhed - betinget af patogen flora optager de fraflyttede steder. I nogle tilfælde kan det blive en trigger til forekomst af patogener. formation dysbiosis kan forårsage følgende forhold.

• Hormonelle ændringer. Graviditet, hyppig stress, reproduktionsorganers patologier, klimakterium ledsaget af relativ eller absolut ubalance af hormoner. Vaginalslimhinden er følsom over for østrogenkoncentration. Med deres reduktion falder glycogenlagring, hvilket betyder mindre næringsmedium til lactobaciller.
• infektion. Seksuelt overførte sygdomme ødelægger den normale flora. Selv efter genopretning er der brug for tid til at gendanne mikrobiocenosen. Og kroniske infektioner tillader ikke længe at gendanne normen.
• stoffer. Forløbet af antibiotikabehandling går ikke sporløst. De fleste af dem har et bredt spektrum af handling, så ikke kun sygdommens årsagsmiddel dør, men også den normale flora i tarmen og vagina.I stedet kommer gardnerella vaginalis. Behandlingen af ​​cytostatika og hormoner påvirker floraen negativt.
• prævention. Intrauterine enheder forårsager på trods af deres forenelighed med biologisk væv let kronisk betændelse, som er en del af præventionsmekanismen. Men en sådan reaktion hos nogle kvinder fører til dysbiose. Nogle gange kan fejlen være brugen af ​​visse spermicide midler.
• Intervention. Abort, der udføres på sent sigt ved hjælp af curettage, udsætter operationer også mikrofloraen for en negativ indvirkning, der opstår en fiasko.
• Nedsat immunitet. Under påvirkning af kroniske sygdomme, endokrine patologier, spændinger og overdreven fysisk anstrengelse opstår der en funktionsfejl i immunsystemet. Forværring af beskyttelsen kan også observeres i form af en lokal reaktion, der giver plads til udvikling af opportunistisk flora.
• Allergi og giftige stoffer. En allergisk reaktion ledsages af øget immunitet. Dette kan enten være en systemisk reaktion af hele organismen eller en lokal manifestation. Hos kvinder skyldes dette ofte hygiejnepuder med duftstoffer, brugen af ​​sæbe til intim hygiejne.

Symptomer på gardnerella hos kvinder

Hvor kommer garganellaen fra? vagin, og hvordan behandles det?Gardnerella vaginalis er en lille pinde og cocci med en kompleks struktur af cellevæggen. De er ubevægelige og kan ikke danne sporer. På næringsmedier fermenteres kulhydrater til dannelse af eddikesyre. På antigenstruktur svarende til candida.

Levedygtigheden af ​​mikroorganismer er lav. I det ydre miljø kan døden forekomme inden for 24 timer, i semi-flydende miljøer kan vedvare i flere dage.

Kilden til infektion kan være en syg eller sund kvinde. Undersøgelser har vist, at 12 til 47% af kvinderne er bærere af gardnerella i fravær af symptomer. Årsagsmidlet påvises hos unge piger såvel som jomfruer. Men med udviklingen af ​​vaginose stiger antallet af mikroorganismer markant. I ICD-10 er gardnerellose krypteret som N 89.8 - andre ikke-inflammatoriske patologier.

Hvordan manifesterer det

Det er vanskeligt at forveksle med en anden sygdom, hvordan gardnerella manifesterer sig hos kvinder. Nogle tegn er ikke-specifikke, men der er også meget lyse, karakteristiske kun for denne patologi.

• udvalg. Normalt er mængden af ​​leukocé lille, næsten umærkelig. Med gardnerellose kan det stige markant. Naturen af ​​tildelingen er homogen, gråhvid eller med en gullig farve.
• lugt. Et karakteristisk træk ved gardnerellose er lugten af ​​rådne fisk. Det observeres konstant, men kan intensiveres efter samleje eller vask.
• Kløe og brændende. I de indledende faser gider det muligvis ikke. Deres tiltrædelse indikerer udviklingen af ​​en komplikation af sygdommen.
• Ubehag under vandladning. Dysuriske lidelser forekommer også med komplikationer - gardnerellose urethritis.
• smerte. Tegning i underlivet eller smerter under samleje kan være tegn på en stigende infektion.

Hvad er kompliceret

Faren for gardnerella-infektion er de alvorlige konsekvenser, der ikke altid kan fjernes.

• Øget risiko for infektion. På baggrund af dysbiosis skabes betingelser for penetrering af patogene patogener.
• Stigende infektion. Inflammatoriske patologier i vagina kan sprede sig til de overliggende afdelinger og føre til udvikling cervicitis, Salpingitis, endometritis.
• Komplikationer af graviditet og fødsel. I avancerede tilfælde kan det forårsage for tidlig fødsel, for tidlig brud på membranerne, chorioamnionitis og postpartum endometritis.

Hvordan man identificerer og helbreder

Inden du begynder at behandle gardnerella hos kvinder, skal du foretage en grundig diagnose. Nogle kvinder begynder at søge på internettet efter fotos af decharge for at forstå, om det er tilfældet eller ej. De fleste af sygdommens symptomer er ikke-specifikke og kan kun mistænke patologi. Af de kliniske data og laboratoriedata, der er anført nedenfor, skal mindst tre være til stede for diagnose.

• Tildeling. Homogen, gråhvid, dækker jævnslimhinden jævnt med en ubehagelig lugt.
• Smør. I henhold til resultaterne af analysen opdages nøgleceller - epitelet, der er dækket af små kokker.
• Syreindhold. PH i vaginalafladning er 4,5 og i nogle situationer endnu lavere.
• Aminotest. Et positivt resultat af undersøgelsen siger, at efter tilsætning af 10% kaliumhydroxid til udstrygningen, forekommer den "fiskede" lugt enten skarpt eller intensiveres.

Bagseeding til diagnose er ikke værdifuld. Hos raske kvinder kan afkodning vise et vist antal mikrober, der vil give vækst på et næringsmedium.

Ved hvert besøg hos gynækologen tages der en udtværing. Ved bakteriel vaginose skal følgende egenskaber overholdes:

• massiv mikroflora med nøgleceller;
• enkelt lactobacilli;
• ingen reaktion på hvide blodlegemer.

Acceptable behandlingsregimer

Det er muligt at helbrede gardnerella derhjemme, hospitalisering er ikke påkrævet. Men du er nødt til at vælge og kombinere medicin korrekt. Terapi varierer afhængigt af kvindens position. Eventuelle behandlingsregimer afspejles i tabellen.

Tabel - Behandlingsregimer for bakteriel vaginose

Graviditet og sygdom

Bakteriel vaginose kan udløses ved graviditet eller en svækkelse af lokal immunitet. Men behandlingen af ​​patologi udføres ikke tidligere end andet trimester. Dette forklares med det faktum, at antibiotika, der virker på bakterier, er farlige for det udviklende foster. I første trimester forekommer lægning af alle organer og systemer, så den negative virkning af medikamenter er mere markant. Senere begynder morkagen at fungere, hvilket giver fosteret beskyttelse mod nogle skadelige stoffer. Gardnerella-behandlingsregimen til graviditet inkluderer et af tre lægemidler, man kan vælge imellem.

1. Fløde "Clindamycin" (2%). En enkelt dosis på 5 g administreres dybt ind i skeden en gang dagligt før sengetid. Behandlingsforløbet er tre dage.
2. Gel "Metronidazol" (0,75%). Dosering en gang 5 g, brugt to gange dagligt i fem dage.
3. Tabletter "Metronidazol". 500 mg oralt to gange om dagen. Kursets varighed er 7 dage.

alternativ

Enhver bakteriel infektion involverer brug af antibiotika. Intet folkemiddel eller homøopati kan erstatte disse stoffer. De kan dæmpe symptomer i et stykke tid, og dette er fyldt med udviklingen af ​​komplikationer. Derfor skal du, efter at du har stillet en diagnose, lytte til lægens anbefalinger og bruge traditionel medicin til gendannelsesperioden for mikroflora.

Gendannelsesperiode

Det er umuligt at ødelægge gardnerellaen og forlade slimhinden uden normal mikroflora. Andre mikroorganismer kan komme til stedet for den forsvundne mikrobe, og situationen vil gentage sig. Derfor er det nødvendigt at udfylde skeden med nyttig flora. Til dette bruges vaginale suppositorier:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Lactobacterin";
• "Vaginorm";
• "Ekofemin".

De første tegn på gardnerellose hos kvinder er let at bemærke alene. Dette er nemmest at gøre, mens du vasker. Hvis der efter sæbehandling optrådte en ubehagelig fiskeagtig lugt, er dette gardnerella. Forsink ikke besøget hos lægen, det er bedre at begynde behandlingen i det indledende trin for ikke at vente på komplikationer.