Sedlová maternica: príznaky abnormality a šanca na materstvo

Čo znamená maternica sedla? V tejto súvislosti takýto orgán vyzerá ako jazdecké sedlo a patrí do podtypu dvojjadrovej maternice. Spodok je akoby rozdelený na dve časti, ale prechod je plynulý. V závislosti od individuálnych charakteristík nemusí mať žena žiadne príznaky ani trpieť na algomenorea a ťažké obdobia. Častejšie anomálie ovplyvňujú ložisko, pôrod a povahu popôrodného obdobia. Klasifikácia podľa ICD-10 - Q51.3.

Príčiny anomálie

Normálne má ženský pohlavný orgán tvar hrušky a jej úzka strana je dole. Horná časť je spodná a dolná komunikuje s krkom, ktorý slúži ako prechod do pošvy. Veľkosti sú rôzne, ale maternica má v priemere parametre 5 × 8 cm a hmotnosť - do 60 g.

Presné príčiny objavenia sa dvojkrídlovej (sedlovej) maternice neboli stanovené, ale je známe, že k tvorbe vnútorných pohlavných orgánov dochádza po 10 až 14 týždňoch vývoja plodu. Telo orgánu je tvorené dvoma šnúrami (Mullerov kanálik), ktoré sa počas tehotenstva zlúčia. Takto sa vytvorí integrálna hruška a krk v tvare hrušky. Na začiatku embryogenézy je povolený jej tvar sedla, ale pri narodení dievčaťa by septum malo zmiznúť.

Nepriaznivé faktory môžu ovplyvniť tvorbu reprodukčných orgánov plodu. V dôsledku toho oddiel úplne nezmizne. Najčastejšie sa to vyskytuje počas intoxikácie tehotnej ženy v dôsledku drogovej závislosti, užívania nikotínu a alkoholu, niektorých nežiaducich liekov, ako aj pri práci v nebezpečných odvetviach. Okrem toho zvyšujú riziko:

• podvýživa (nedostatok minerálov a vitamínov);
• stresové situácie;
• choroby endokrinného systému;
• infekčné choroby;
• predĺžená toxikóza.

klasifikácia

Je pozoruhodné, že u mačiek a psov sa za normálnych okolností pozoruje bicornizmus maternice. Pri pohmatávaní boku tehotného zvieraťa sa pociťuje umiestnenie ovocia, podobne ako pri strukoch fazule. Ženský pohlavný orgán je pôvodne programovaný pre jedno dieťa (viacnásobné tehotenstvo je výnimkou), ale existuje niekoľko anatomických možností odchýlok od normy:

• sedlo (oblúkové) - vnútorná dutina je takmer nedeformovaná, v spodnej časti je vybranie, môže existovať septum (často neúplné);
• bicorn s neúplným septom - dutina je rozdelená na dve časti, ktoré komunikujú v oblasti krku, „sedlo“ v dolnej oblasti je veľmi výrazné, výška priečky môže byť rôzna;
• bicorn s plným rozdelením - priečka delí dutinu na dve časti, nie je tam žiadna správa, krk je jeden alebo dva (rozdelený);
• plné zdvojenie- dve plné maternice a krčka maternice;
• úplná alebo čiastočná hypoplázia- detská (nedostatočne vyvinutá) maternica alebo vo forme šnúry.

Prejavy pred tehotenstvom a počas neho

Podľa vyšetrenia a dokonca aj panvového ultrazvuku je ťažké zistiť anomáliu. Charakteristické príznaky:

• pred počatím - ťažká a bolestivá menštruácia, predĺžený dážď v posledných dňoch menštruácie, bolesť pri sexe, maternica nie je vhodná;
• pri nosení - hrozba potratu a zmeškaného tehotenstva, abnormálna placenta, nesprávna prezentácia plodu, predčasné oddelenie placenty, krvácanie počas pôrodu a po pôrode, abnormálna práca.

Tehotenstvo u žien so sedlou tvaru maternice sa často vyskytuje bez akýchkoľvek odchýlok, ale pri zistených anomáliách sa môže odporučiť pôrod cisárskym rezom (kvôli vysokej frekvencii komplikácií počas prirodzeného pôrodu). Prístup je individuálny.

Riziko neplodnosti

Táto anomália nie je faktorom neplodnosti a na koncepcii nie je dôležitá. Ak tehotenstvo nenastane, mali by sa zistiť ďalšie príčiny. Výnimkou je, keď sa kombinuje so septom maternice, a tiež, ak je ťažké diagnostikovať bicorn.

Tehotenstvo vo väčšine prípadov prebieha bez funkcií, problémy vznikajú počas tehotenstva a pôrodu. Je to kvôli zvýšenej vzrušivosti orgánu, neprimeraným reakciám na stimuláciu kontrakcií počas pôrodu a abnormálnej kontraktilite. To všetko vedie k diskoordinácii a slabosti práce, popôrodnému krvácaniu. Z tohto dôvodu sa zvyšuje pravdepodobnosť cisárskeho rezu a sedlový orgán je počas operácie „nález“ a „odpoveď na všetky otázky“.

diagnostika

Čo znamená diagnóza a ako k tomu dôjde? Diagnóza anomálií vo vývoji orgánu sa uskutočňuje pomocou nasledujúcich metód.

• Ultrazvukové vyšetrenie, Ultrazvuk sa výhodne uskutočňuje v druhej polovici menštruačného cyklu. V tomto okamihu je endometrium maximálne zahusťované, práve vďaka svojej povahe je možné sledovať orgánovú dutinu a vyvodiť záver o sedlovom tvare.
• hysterography, Metóda, pri ktorej sa do priehlbiny orgánov zavedie rádioaktívna látka a potom sa urobia obrázky. Všimnú si prehĺbenie dna, ktoré vyčnieva do dutiny maternice. Obrys dutiny má tvar „srdca“. V prítomnosti septa sa navyše detekuje abnormálne rozdelenie kontrastu.
• MRI a CT, Metódy magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie vám umožňujú podrobne študovať štruktúru vnútorných pohlavných orgánov.
• hysteroskopia, Súčasne sa cez krčný kanálik zavedie do dutiny orgánov špeciálny optický senzor, ktorý vám umožní skúmať endometrium zvnútra. Táto metóda je najúčinnejšia. Počas hysteroskopie môžete tiež odstrániť niektoré možnosti pre oddiely. Medzi kontraindikácie tohto postupu patrí zápalové ochorenie panvy, akútne infekčné choroby, tromboflebitída, patológia pečene a srdca, ako aj tehotenstvo maternice a mimomaternicového kĺbu.

liečba

Ak je anomália asymptomatická, liečba sa nevyžaduje. Bolesť počas menštruácie alebo pohlavného styku sa zastavuje použitím analgetík, spazmalgetík. Pri silnej menštruácii je možné používať hormonálnu antikoncepciu alebo hemostatické tablety.

Ak existujú patológie tehotenstva, liečba je symptomatická a jej cieľom je ochrana dieťaťa. Nie je možné ovplyvniť umiestnenie placenty alebo plodu.
Chirurgický zákrok je nevyhnutný v týchto prípadoch:

• anomálie „hraničia“ s dvojitou horninou;
• anomálie so septom;
• obvyklý potrat kvôli patológii maternice.

Ak existuje septum, môže sa vykonať hysteroskopia na jeho excitáciu. Ale v prípade jeho veľkej veľkosti a svalovej konzistencie sa uprednostňuje operácia brucha. Ak je potrebné upraviť tvar orgánu, vykonáva sa rekonštrukčná chirurgia s prístupom k laparotómii. Nehovoríme o laparoskopii.

recenzia

Mám taký tvar maternice a moja matka ju porodila, nič. Nemám deti, ale v tejto súvislosti som mal veľa potratov, čo je veľmi smutné. Obávam sa, že to nikdy nebude fungovať.

meri, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

Mám tiež sedlovú maternicu, v novembri som porodila 3 deti a tehotenstvo bolo pokojné aj so zľavou na môj vek (36 rokov), takže sa nemusíte báť, všetko bude v poriadku

stella_di_mare, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

Mám takúto diagnózu. Znášala a porodila normálne o 30. Táto diagnóza sa vôbec nevyjadrila a nikto ju počas tehotenstva nezohľadnil. Až bezprostredne po narodení sa lekár cítil rukami a pýtal sa, či existuje nejaká patológia. Povedal som, že maternica sedla. No, to je všetko.

Katyinina matka, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/

Mám tiež maternicu sedla. Premiestnil som prvý týždeň a druhý sa narodil o 4 dni skôr. Hmotnosť detí je 3900 a 3700 kg. Porodila sa. Spočiatku sa báli toho, čo by urobil cisársky rez.

Katya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/