Conținutul articolului
Afecțiunea se mai numește sindrom hipomenstrual. Acest lucru sugerează că este un simptom al diferitelor boli. Cu toate acestea, un cod separat este atribuit oligomenoreei în ICD-10 N91.3-5. Titlurile reflectă tulburări ale ciclului primar, secundar și nespecificat.
Cauzele eșecului ciclului
Ciclul menstrual are o reglare hormonală complexă, iar perioada menstruală în sine este rezultatul muncii organelor reproducătoare, care s-au adaptat concepției. Odată cu defalcarea oricărei verigi din acest lanț, menstruația poate intra în categoria evenimentelor rare. Se disting două forme principale de oligomenoree.
- primar. Fata are un ciclu instabil de la bun început. Chiar și după câțiva ani, nu se normalizează: menstruația vine cu întârzieri, sângerarea durează doar două-trei zile.
- secundar. O pauză mare între menstruație a apărut după stabilirea unui ritm normal.
Grup de risc
Oligomenoreea primară la un adolescent poate fi un semn al următoarelor afecțiuni.
- Malformații genitale. Subdezvoltare congenitală sau dobândită a uterului. Infantilismul dobândit este o consecință a bolilor grave, deficienței nutriționale și hipovitaminozei.
- Deficiență de masă corporală. Țesutul adipos este locul sintezei hormonilor sexuali. Prin lipsa acestuia, procesul de formare a estrogenului poate fi perturbat. Greutatea mică și subțire sunt deseori rezultatul lipsei de proteine și grăsimi din alimente. Acestea din urmă acționează ca un material de construcție pentru hormoni.
- Disfuncție ovariană. Secreția hormonală afectată este cauzată de procesele patologice din ovare sau glanda pituitară.
Există mai multe motive pentru dezvoltarea unei forme secundare de patologie.
- Greutatea corpului. Afectează negativ ciclul ca o scădere accentuată și creștere. Deficitul de greutate este asociat cu o lipsă de substanțe pentru sinteza hormonilor, iar excesul este asociat cu conversia suplimentară a androgenilor în estrogeni în țesutul adipos. Excesul de estrogen supără echilibrul altor hormoni, ovulația este suprimată, nu există menstruație.
- Patologia creierului. Aceasta poate fi consecințele unei leziuni la nivelul capului, tulburări circulatorii, precum și formațiuni de volum, tumori producătoare de hormoni ale glandei hipofizare sau, invers, atrofia acesteia. Neuroinfecțiile pot avea un efect negativ asupra ciclului.
- operațiuni. Frecvente avorturi, chiuretaj, tratamentul chirurgical al patologiilor organelor de reproducere duc, de asemenea, la oligomenoree.
- Patologie endocrină. Aceasta include boala ovariană (tumori, sindrom ovar polichistic), glanda tiroidă (hipo- și hipertiroidism), glandele suprarenale și diabetul.
- medicamente. Utilizarea pe termen lung a anumitor contraceptive orale (OK) poate duce la o restabilire dificilă a ciclului natural. Tratamentul cu alte medicamente hormonale, metoclopramidă, opiacee și utilizarea substanțelor narcotice duc la încălcări.
- loturile. Fundalul hormonal la o femeie este asociat cu nivelul hormonilor de stres.Stresul fizic și psihic puternic, stresul, epuizarea nervilor duc la eșecuri ale ciclului.
Simptome asociate
Pe lângă creșterea perioadei între menstruație și scurtarea timpului propriu-zis al sângerării, apar simptome suplimentare. Potrivit acestora, se poate presupune cauza patologiei.
Caracteristici distinctive în apariția femeilor care suferă de oligomenoree:
- piele grasă;
- acnee;
- obezitate sau exces de greutate;
- creșterea excesivă a părului pe față, piept.
Alte semne ale bolii vor corespunde patologiei subiacente. De exemplu, cu tumorile cerebrale, se observă dureri de cap, amețeli. Dacă s-a dezvoltat o tumoare hipofizară care se dezvoltă prolactină, laptele matern este excretat.
Uneori se îngrijorează:
- fluctuații de presiune;
- amorteala degetelor;
- tulburări de somn;
- schimbarea apetitului;
- tulburări emoționale.
diagnosticare
Diagnosticul începe cu antecedente medicale. Astfel, puteți afla cauzele încălcărilor ciclului asociate cu:
- alimentație slabă;
- diete stricte;
- stresul cronic;
- efort fizic greu;
- folosind OK.
Sondajul include:
- tampon din vagin;
- analize de sânge și urină;
- analiza biochimică;
- profil hormonal;
- Ecografie pelvină.
Medicul, pe baza rezultatelor testelor efectuate, va prescrie studii mai specifice. De exemplu:
- Ecografia glandei tiroide;
- Diagnosticul PCR al infecțiilor genitale;
- test de sânge pentru hormonii tiroidieni;
- roentgenograma creierului;
- RMN pelvin;
- Ecografia organelor interne;
- ECG.
tratament
Nu există plante medicinale și remedii populare nu pot restabili ciclul dacă cauza eșecului nu este eliminată. Prin urmare, auto-medicația este inacceptabilă. Dacă problema nu este numai de natură ginecologică, în terapie sunt implicați și alți specialiști:
- endocrinolog;
- neurolog;
- terapeut;
- chirurg.
tablete
Alegerea medicamentului pentru tratamentul conservator depinde de cauza patologiei.
- Sindromul ovarului polichistic. Medicamentul este prescris în funcție de fondul hormonal. Este posibil să se trateze cu progestogeni, acetat de ciproteron antiandrogen, Clomifen, Metformin.
- hiperprolactinemia. Medicamente hormonale utilizate care blochează producția de prolactină. Este vorba despre Bromkriptin, Cabergoline.
- Hipo și hipertiroidism. Medicamentele sunt utilizate pentru menținerea sau înlocuirea funcției tiroidiene.
- Diabetul zaharat. Tratamentul este prescris de un endocrinolog. Scopul este menținerea nivelului corespunzător de glucoză și prevenirea salturilor bruște. Acest lucru este posibil cu doza corectă de insulină.
- obezitate. Necesită dieta, activitate fizică suplimentară. Uneori este asociat cu patologii endocrine. De exemplu, cu sindromul Itsenko-Cushing. Apoi, boala de bază este tratată.
operațiuni
Tratamentul chirurgical este utilizat pentru diverse formațiuni de volum care nu răspund la terapia conservatoare. Uneori este necesară intervenția chirurgicală și pentru sindromul ovarului polichistic: foliculii alterați cistic sunt eliminați, sunt deschise sau cauterizate. Acest lucru poate stimula ovulația și vă poate ajuta să rămâneți gravidă.
Patologia glandei tiroide, însoțită de creșterea acesteia, necesită și intervenție chirurgicală. După îndepărtarea glandei, la majoritatea pacienților se observă o restaurare a ciclului.
Oligomenoreea este unul dintre factorii infertilității feminine. În adolescență, unii nu acordă atenția cuvenită perioadelor neregulate.Și în zadar, deoarece odată cu vârsta, patologia se agravează, iar sănătatea reproducerii nu este întotdeauna susceptibilă de recuperare.