Tratamentul clamidiei la femei: reguli, medicamente, prognostic

Unii cred că clamidia este în organism în mod constant și este activată în momentul slăbirii sistemului imunitar. Dacă se observă acest lucru, aceasta este o dovadă directă că regimul de tratament a fost ineficient sau nu completat complet. Chlamydia nu trăiește mult timp în celule, pur și simplu este dificil să le vindeci. Cum se manifestă clamidia la femei și ce să faci cu ea?

Ce fel de infecție

Chlamydia - microorganisme cu parazitism intracelular. Ciclul lor de viață este complex și include o perioadă de ieșire din celule și țesuturi unde sunt localizate. În acest moment poți scăpa de clamidie. Au un ciclu de viață de aproximativ 48-72 de ore, astfel că cel mai eficient tratament este cel puțin șapte zile de la luarea agenților antibacterieni. Există multe tipuri de clamidie. Bolile umane pot provoca următoarele:

• chlamydia trachomatis - Chlamydia trachomatis trăiește în tractul genitourinar la bărbați și femei, provocând inflamații, se poate răspândi în tot corpul cu apariția de complicații adecvate (artrită, conjunctivită);
• pneumonie clamidie - Chlamydia pneumoniae se găsește în tractul respirator, provocând pneumonie atipică cel mai des la tineri.

caracteristici

O caracteristică importantă a clamidiei este următoarea:

• sunt în interiorul celulelor - de cele mai multe ori;
• capabil să intre în forme L - care sunt „ascunse” de sistemul imunitar;
• Formele L sunt ușor activate - cu o scădere a apărării corpului.

Moduri de transmisie

Doar pneumonia Chlamydia este transmisă prin picături aeriene. Prin urmare, infecția poate apărea prin contactul cu o persoană bolnavă sau cu un purtător asimptomatic. Chlamydia trachomatis se găsește în lichidele biologice umane - secreție vaginală, uretra. Infecția apare prin contactul strâns cu acest material. Sunt posibile următoarele rute de transmisie:

• sexual - în 99% din cazuri, infecția apare în acest fel, poate fi relații vaginale, anale, orale și alte tipuri de relații intime;
• gospodărie - caracteristic pentru infectarea copiilor de la părinții bolnavi, în timp ce au conjunctivită, vulvity (la fete);
• public - teoretic este posibilă o infecție în băi, saune, cu toate acestea, probabilitatea unei infecții active cu această cale de infecție este minimă (când înotul în piscine, clamidia nu este transmisă).

Simptomele clamidiei la femei

Simptomele clamidiei la femei se desfășoară ca adnexită acută sau cronică. Mai rar, colpita apare în primul rând prin semne de inflamație, deoarece acești agenți patogeni nu se pot multiplica în mediul acid al vaginului și sunt inactivi atunci când mucoasa vaginală se află în epiteliul scuamos. Colpita clamidială severă apare numai în timpul sarcinii, în adolescență, cu tulburări hormonale și în menopauză. Uneori există o formă latentă a bolii fără semne evidente.

Infecție genitală

Principalele reclamații cu leziuni genitale sunt următoarele.

• selecție. Chlamydia se caracterizează prin descărcarea cremă, neabundentă. Acestea pot irita vulva, perineul și labii, provocând mâncărimi și arsuri. Erupția este necaracteristică pentru această formă de clamidie.
• Miros urât. Chlamydia este adesea însoțită de vaginoză bacteriană din cauza unei perturbări a florei, astfel încât se adaugă un miros neplăcut de „pește”.
• Durere. O femeie poate fi tulburată de dureri de tragere periodică în partea inferioară a abdomenului și partea inferioară a spatelui, disconfort în timpul unei relații intime. Adesea, simptomele se intensifică în timpul menstruației.

Daune ale gurii

În cazul contactului sexual oral (extrem de rar prin răni în cavitatea bucală când se utilizează aceleași feluri de mâncare cu o persoană bolnavă), este posibilă dezvoltarea chlamidiei orale. În acest caz, apare următorul set de simptome:

• congestie nazală;
• cruste dure în pasajele nazale;
• mucus lipicios gros pe spatele faringelui;
• acoperire albă pe limbă;
• miros urât de pește din gură;
• formarea de ulcere la nivelul limbii și mucoasei bucale;
• lipsa raidurilor purulente asupra amigdalelor.

Sindromul Reuters

Boala Reiter se caracterizează prin afectarea articulațiilor și mucoaselor ochilor. Simptomele apar nu mai devreme de o lună după infecție. Uneori, primele semne de clamidie sub această formă apar după câțiva ani.
Sunt caracteristice următoarele:

• artrită - inflamația articulațiilor (de obicei genunchiul) cu durere severă, umflare;
• conjunctivită - De obicei, aceasta este o leziune bilaterală a ochilor care dispare chiar și fără tratament într-o săptămână.

În plus, poate apărea o erupție pe organele genitale, palmele și tălpile picioarelor. Adesea imaginea este uzată, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Prin urmare, fetelor și băieților tineri cu aspect de durere în articulații li se atribuie un examen complet pentru clamidie.

Când poți suspecta

O examinare obligatorie pentru clamidie trebuie efectuată în următoarele cazuri:

• cu colpită recurentă
• în caz de vaginoză bacteriană;
• cu infertilitate;
• când este instalat cervicita (inflamație la nivelul colului uterin);
• cu un curs atipic de pneumonie, cavitatea bucală;
• cu boala Reiter suspectată;
• cu patologie de gestație (avorturi greșite, sarcini înghețate).

Cum să detecteze

Frotiurile convenționale și oncocitologia, care sunt efectuate în consultații, nu dezvăluie clamidia. Conform rezultatelor, puteți suspecta doar inflamație activă și puteți prescrie o examinare suplimentară. Diagnosticul clamidiei la femei implică următoarele studii.

Reacția în lanț a polimerazei

Cu o analiză corectă, este cea mai informativă metodă. PCR arată dacă în prezent există clamidie activă în materialul de testare. Pentru cel mai fiabil studiu, este recomandat un studiu PCR în timp real. Diferența sa principală este sensibilitatea ridicată, probabilitatea minimă de rezultate fals-pozitive pe o parte a membranelor sau a structurilor intracelulare ale clamidiei.

Prelevarea de materiale (razuirea cu lingura lui Volkman) se realizează din uretra, canalul cervical, fornixul vaginal posterior.Dacă este necesar, orice lichide biologice ale unei persoane pot fi examinate - urină, salivă, răzuire din amigdale, peretele faringian posterior. Recomandările pentru obținerea unui rezultat de analiză fiabil sunt următoarele:

• abține-te de la relații intime cu 48 de ore înainte de analiză;
• nu te duci în ajun;
• desfășurați cele mai recente activități de igienă cu o seară înainte;
• nu luați antibiotice cu trei săptămâni înainte de test;
• nu urinați cu două-trei ore înainte de frotiuri.

Uneori, în diferite clinici din timpul studiului asupra clamidiei PCR, se obțin rezultate diferite, uneori contradictorii. Cazul poate fi următorul:

• sensibilitate diferită a reactivilor - prin urmare, este mai bine să alegeți centre „dovedite”;
• rezultate fals pozitive - metoda PCR „necesită” pentru prezența clamidiei chiar și detectarea particulelor din materialul lor genetic care ar putea rămâne după un curs de tratament, de aceea este important să se mențină perioada de timp după tratament și să se acorde preferință PCR în timp real;
• re-infecție - dacă nu respectați recomandările pentru prevenirea infecției în timpul tratamentului, vă puteți îmbolnăvi din nou.

Test imuno-enzimatic

Metoda ELISA (imunoanaliză enzimatică) vă permite să detectați nu clamidia în sine, ci prezența anticorpilor la acestea. Dar, potrivit rezultatelor sale, se poate judeca indirect prezența infecției și activitatea inflamației. Următoarele tipuri de imunoglobuline sunt determinate de ELISA:

• Ig M - se formează în faza acută a inflamației, prezența lor indică clamidie activă;
• Ig A - se formează în perioada subacută a infecției;
• Ig G - circulă în sânge de-a lungul vieții, sunt un indicator al unei infecții.

Doar un specialist poate interpreta corect rezultatul și poate determina necesitatea tratamentului. Datele de eșantion sunt prezentate în tabel.

Tabel - Cum se poate analiza dacă există clamidie

Determinarea prezenței clamidiei în funcție de rezultatele unui studiu ELISA este plină de supradiagnostic. Mai ales dacă titrul este determinat doar Ig G, care poate fi detectat de-a lungul vieții la o femeie care a suferit cândva o infecție.

însămânțare

Placarea cu Chlamydia nu este folosită în metodele de examinare de rutină, datorită faptului că este un proces extrem de scump și consumator de timp, este dificil să se stabilească screeningul în masă. Cu toate acestea, potrivit rezultatelor sale, este posibil să se studieze sensibilitatea microbilor la diferite antibiotice.

complicații

Clamidia urogenitală este periculoasă pentru următoarele complicații pentru o femeie:

• displazie cervicală;
• cronic endometrita;
• salpingo-ooforita cronică;
• obstrucția trompelor uterine;
• proces pronunțat de aderență în pelvis;
• dureri pelvine cronice;
• infertilitate;
• Boala Reiter;
• peritonită clamidială și abcese.

În timpul sarcinii, clamidia este plină de patologii:

• sarcină care nu se dezvoltă;
• întreruperea în diferite momente;
• infecția intrauterină a copilului;
• infecție clamidială congenitală a ochilor și pneumonie la copil.

Este important să identificați infecția în stadiul de planificare, să supuneți un curs complet de tratament și abia după aceea încercați să rămâneți gravidă.

tratament

Principalele medicamente pentru tratamentul clamidiei sunt antibiotice. Mai mult, se folosesc medicamente cu un spectru larg de acțiune.Adesea, femeile le iau pentru a trata infecțiile tractului urinar, după un curs complicat al gripei, cu pneumonie, otită medie, sinuzită. Drept urmare, după ceva timp, o singură clamidie transferată poate fi detectată, care a fost tratată „în același timp”. Remediile populare nu pot vindeca infecția - puteți reduce simptomele și disconfortul doar pentru o perioadă.

Preparate

Regimurile de tratament și combinațiile de medicamente sunt prescrise de medic în mod individual. Adesea acesta este o combinație de două sau mai multe antibiotice, pe care le puteți lua singuri acasă. Medicamentele uzate sunt prezentate în tabel.

Tabel - Regimuri de tratament pentru clamidie acută și cronică

În plus, pot fi prescrise următoarele medicamente, în special în cazurile de infecție constantă (persistentă):

• enzimatic - sporesc efectul antibioticelor, sunt prevenirea aderențelor ("Wobenzym", "Longidaza»);
• lumânări - pentru reabilitarea locală și înlăturarea simptomelor neplăcute (Pozhinaks,Terzhinan"," Clindacin ");
• anti-candidoză - utilizarea antibioticelor poate duce la candidoza intestinelor și a vaginului, prin urmare, pentru prevenire, este prescrisă o singură doză de „Fluconazol”;
• pentru a proteja ficatul - toate medicamentele sunt distruse în ficat, hepatoprotectoare (Harsil) pot fi utilizate, dacă este necesar, pentru a proteja organul.

Remedierea unui partener sexual

Dacă clamidia este detectată la unul dintre parteneri, cea de-a doua nu poate fi nici măcar examinată - este necesară tratarea acesteia. Pe toată durata terapiei, este necesar să vă abțineți de la relații intime, în cazuri extreme - folosiți un prezervativ.

Contactul sexual este permis să se reia doar după un rezultat negativ al controlului asupra chlamidiei la trei până la patru săptămâni după încheierea tratamentului. Reluarea relațiilor anterioare poate duce la re-infecție (un partener poate fi vindecat, iar celălalt nu poate, chiar și cu aceleași scheme), cronizarea procesului și trecerea clamidiei în forme L „inaccesibile”.

În timpul sarcinii

Este necesară tratarea clamidiei în timpul sarcinii, respectând recomandările generale. Singurul lucru este că, în timp ce transportați o gamă limitată de medicamente. Cel mai eficient și mai sigur este considerat „Josamycin”, tratamentul ”azitromicina"," Amoxicilina "la ore specifice.

Controlul vindecării

Pentru a preveni consecințele periculoase ale clamidiei pentru femei, este important nu numai tratarea infecției, ci și efectuarea unui studiu de control după un curs de terapie. Există două modalități de a face acest lucru.

• PCR. Un studiu informativ nu este mai devreme de trei până la patru săptămâni de la sfârșitul cursului de a lua antibiotice. Eșantionarea materialelor trebuie efectuată din acele locuri unde a fost găsită clamidia. Este mai bine să utilizați metoda PCR în timp real.
• IFA în dinamică. Această opțiune trebuie utilizată atunci când nu este posibilă trecerea PCR. Pentru fiabilitatea rezultatului, este important să se determine Ig M și Ig G cu un interval de două până la trei săptămâni. Dar rezultatul nu arată că nu există deloc clamidie - puteți urmări doar dinamica pozitivă și sugerați eficacitatea tratamentului.

profilaxie

Pentru a preveni clamidia, ca orice infecție genitală, trebuie respectate următoarele cerințe de alfabetizare sexuală:

• folosiți prezervative pentru protecție;
• abandonați actul sexual promiscu;
• în caz de reclamații, fiți examinat de un medic;
• în locuri publice (băi, saune) folosiți obiecte de igienă personală.

Chlamydia se referă la infecții cu transmitere sexuală, care au aproape întotdeauna consecințe neplăcute pentru o femeie. Recenziile foto confirmă că infertilitatea țevii este diagnosticată în 80% din cazurile de patologie, le puteți citi pe forum. Tratamentul analfabet și incomplet al clamidiei la femei duce la recidive frecvente.

opinii

Recent am decis să fac un examen complet. Am făcut teste într-o clinică privată, un tânăr puțin mai târziu, în secția de poliție (el trece mereu pe acolo). Au găsit ureaplasma, tratament prescris, am cumpărat toate medicamentele pentru 3 mii de ruble. Mai târziu a venit teste ale tânărului meu, el are clamidie. Medicul său a spus că, chiar dacă cineva găsește această boală, tot va prescrie tratament pentru ambii parteneri, chiar dacă nu îi testez separat. Tratamentul a spus la fel ca ureaplasma. Am început să încorporam lumânări genferon, atunci voi începe antibiotice. Mă sperie consecințele și mă tem că nu ar fi fost tratată a doua oară. La urma urmei, este dificil să o scoți.

Christina, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Fetele au început să mă deranjeze cu descărcarea de gestiune, au devenit mirositoare de-a lungul timpului și nu mi-am putut imagina că logodnicul meu (fostul) m-a acordat ... M-am dus la un consult gratuit pentru femei la Kolomenskaya. a trecut testele, clamidia a fost găsită în formă puternică ... număr mare .. prescris terzhinan nistatin si doccycline si hilacforte, in general, am baut aproape 2 saptamani .. 3-4 comprimate pe zi si am introdus lumanari .. dupa ce am luat docciclina sau nistatina si le-am luat impreuna .. starea mea s-a agravat .. aproape la greata .. eu m-am dus la culcare și m-am dat jos aproape))))), în general, nu mi-a plăcut să îndure această afecțiune, am renunțat și nu m-am vindecat ... acum am înțeles că trebuie să merg din nou la medic și să povestesc despre această problemă că medicamentele aparent nu mi se potrivesc, dar deja înspăimântător .. Am fost chinuit de (((((((((((((

irs, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

M-au găsit o dată. a fost tratată cu soțul ei. după 6 luni a găsit din nou, a scuipat rușinea și a mers la ven.despancer. ei au explicat că acesta poate fi purtat de ani de zile și cu cât vă purtați mai mult, cu atât este mai dificil tratamentul. a băut, medicamente, injecții înțepate, a luat vitamine în paralel. au cheltuit mulți bani, dar au fost dezrădăcinați. De patru ani de acum nu au dezvăluit nimic. și predau regulat depozitele, profesia mă obligă. Găsiți un medic bun, iar el va spune deja când să-l ia și ce anume. mult noroc

iarnă, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html

Când clamidia și herpesul au fost confirmate într-un frotiu și sânge, nu au existat deloc manifestări. În general, am mers să iau teste pentru prevenție, le predau întotdeauna o dată pe an. Poate exista un fel de disconfort, descărcare mucoasă ... da, nu există nimic atât de groaznic ... Dar acestea pot fi manifestări ale oricărei alte infecții.
Chlamydia atunci, în principiu, nu se manifestă adesea în niciun fel, ci doar distruge totul. Și acum am în plan B și vreau să verific.

Irene, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html