Gardnerella vaginalis: disbioză cu o „aromă” caracteristică

Microflora vaginului se află într-o stare de echilibru fragil. Modificări ale stilului de viață, bolile pot deranja echilibrul. Uneori, o reacție inflamatorie apare ca urmare. Dar poate începe disbioza, care nu este însoțită de semne de inflamație. În ginecologie, se numește vaginoză bacteriană (gardnereloză) sau se numește și în mod greșit această infecție. gardinella, gardinella sau gardanella.

Ce împiedică înmulțirea agenților patogeni ...

Există mai mulți factori care protejează mediul intern al vaginului.

• Separarea clară. Genitala este împărțită strict în secțiuni superioare și inferioare, astfel încât orice proces infecțios poate fi delimitat. De asemenea, vaginul este deconectat de mediul extern. Labia majora este bine închisă, ceea ce nu permite pătrunderea agenților patogeni.
• Caracteristici ale epiteliului. Mucoasa este dependentă de concentrația de estrogen. Sub influența lor, o cantitate mare de glicogen se acumulează în celule. Celulele sunt actualizate constant, iar morții devin un teren de reproducere pentru bacteriile cu acid lactic.
• Protecția biologică. Metabolizarea glicogenului se încheie cu formarea acidului lactic. Acidifică mediul și îl face impropriu pentru viața majorității microorganismelor. Se formează peroxid de hidrogen, care poate deteriora celulele patogene. Glucoza este folosită complet de lacto și bifidobacterii, astfel încât nu există un mediu de cultură rămas pentru agenți patogeni.

... și de ce protecția nu reușește

Cauzele gardnerelei la femei se află în factori care duc la un dezechilibru al microflorei. Sunt lansate mecanisme care duc la scăderea numărului de microorganisme benefice. Natura nu tolerează golirea - flora patogenă condiționată ocupă locurile vacante. În unele cazuri, poate deveni un declanșator pentru apariția agenților patogeni. formare disbioză poate provoca următoarele condiții.

• Schimbări hormonale. Sarcina, stresul frecvent, patologiile organelor de reproducere, climacteriu însoțită de dezechilibru relativ sau absolut al hormonilor. Mucoasa vaginală este sensibilă la concentrația de estrogen. Odată cu scăderea lor, scăderea glicogenului scade, ceea ce înseamnă că există mai puțin mediu nutritiv pentru lactobacili.
• infecție. Bolile cu transmitere sexuală distrug flora normală. Chiar și după recuperare, este nevoie de timp pentru refacerea microbiocenozei. Iar infecțiile cronice nu permit mult timp să restabilească norma.
• medicamente. Cursul tratamentului cu antibiotice nu trece fără urmă. Cei mai mulți dintre ei au un spectru larg de acțiune, astfel că nu numai agentul cauzal al bolii moare, ci și flora normală a intestinului și a vaginului.În locul său vine gardnerella vaginalis. Tratamentul citostatice și hormoni afectează negativ flora.
• contracepție. Dispozitivele intrauterine, în ciuda compatibilității lor cu țesuturile biologice, provoacă o ușoară inflamație cronică, care face parte din mecanismul contraceptiv. Dar o astfel de reacție la unele femei duce la disbiosis. Uneori, vina poate fi utilizarea anumitor agenți spermicid.
• Intervenție. Avortul, care se realizează în termen târziu cu ajutorul chiuretajului, operațiile expun și microflora la un impact negativ, apare un eșec.
• Scăderea imunității. Sub influența bolilor cronice, a patologiilor endocrine, a stresurilor și a efortului fizic excesiv, apare o defecțiune a sistemului imunitar. Slăbirea protecției poate fi observată și sub forma unei reacții locale, ceea ce oferă loc dezvoltării florei oportuniste.
• Alergie și substanțe toxice. O reacție alergică este însoțită de o imunitate crescută. Aceasta poate fi fie o reacție sistemică a întregului organism, fie o manifestare locală. La femei, acest lucru este adesea cauzat de tampoane sanitare cu parfumuri, utilizarea săpunului pentru igiena intimă.

Simptomele gardnerelei la femei

De unde vine garganela vagin și cum să-l trateze?Gardnerella vaginalis este un mic stick și cocci cu o structură complexă a peretelui celular. Sunt nemișcați, incapabili să formeze spori. Pe mediile nutritive, carbohidrații sunt fermentați pentru a forma acid acetic. Pe structura antigenică similară cu candida.

Viabilitatea microorganismelor este redusă. În mediul extern, moartea se poate produce în 24 de ore, în medii semi-lichide poate persista câteva zile.

Sursa de infecție poate fi o femeie bolnavă sau sănătoasă. Studiile au arătat că 12 până la 47% dintre femei sunt purtătoare de gardnerella în absența simptomelor. Agentul cauzal este detectat la fetele tinere, precum și la fecioare. Dar odată cu dezvoltarea vaginozei, numărul de microorganisme crește semnificativ. În ICD-10, gardnereloza este criptată ca N 89.8 - alte patologii non-inflamatorii.

Cum se manifestă

Este dificil de confundat cu o altă boală cum se manifestă gardnerella la femei. Unele semne sunt nespecifice, dar există, de asemenea, foarte luminoase, caracteristice numai pentru această patologie.

• selecție. În mod normal, cantitatea de leucoree este mică, aproape imperceptibilă. Cu gardnereloza, poate crește semnificativ. Natura alocării este omogenă, alb-cenușie sau cu o tentă gălbui.
• miros. O trăsătură caracteristică a gardnerelozei este mirosul de pește putred. Se observă constant, dar se poate intensifica după actul sexual sau spălare.
• Mâncărime și arsură. În etapele inițiale s-ar putea să nu deranjeze. Aderarea lor indică dezvoltarea unei complicații a bolii.
• Disconfort în timp ce urinezi. Tulburările disurice apar și cu complicații - uretrită de gardnereloză.
• durere. Desenul în abdomenul inferior sau durerea în timpul actului sexual pot fi semne ale unei infecții ascendente.

Ceea ce este complicat

Pericolul infecțiilor cu gardnerella este consecințele grave care nu pot fi întotdeauna eliminate.

• Risc crescut de infecție. Pe fondul disbioziei, se creează condiții pentru pătrunderea agenților patogeni patogeni.
• Infecție ascendentă. Patologiile inflamatorii ale vaginului se pot răspândi în departamentele subiacente și pot duce la dezvoltare cervicita, Salpingita, endometrita.
• Complicații ale sarcinii și nașterii. În cazuri avansate, poate provoca nașterea prematură, ruperea prematură a membranelor, corioamnionită și endometrita postpartum.

Cum se identifică și se vindecă

Înainte de a începe tratamentul cu gardnerella la femei, trebuie să efectuați un diagnostic minuțios. Unele femei încep să caute pe internet fotografii cu descărcarea de gestiune pentru a înțelege dacă este sau nu. Majoritatea simptomelor bolii sunt nespecifice și pot suspecta doar patologia. Dintre datele clinice și de laborator enumerate mai jos, cel puțin trei trebuie să fie prezente pentru diagnostic.

• Alocarea. Omogen, alb-cenușiu, acoperă uniform mucoasa vaginală, cu un miros neplăcut.
• Frotiu. Conform rezultatelor analizei, sunt descoperite celule cheie - epiteliul, care este acoperit de mici cocci.
• Aciditate. PH-ul secreției vaginale este de 4,5, iar în unele situații chiar mai mic.
• Aminotest. Un rezultat pozitiv al studiului spune că după adăugarea de 10% de hidroxid de potasiu la frotiuri, mirosul „pește” fie apare brusc, fie se intensifică.

Alăptarea pentru diagnostic nu este valoroasă. La femeile sănătoase, decodarea poate arăta un anumit număr de microbi care vor crește pe un mediu nutritiv.

Un frotiu este luat la fiecare vizită la ginecolog. Pentru vaginoza bacteriană, trebuie respectate următoarele caracteristici:

• microflora masiva cu celule cheie;
• lactobacili singuri;
• nicio reacție a globulelor albe.

Regimuri de tratament acceptabile

Este posibilă vindecarea gardnerella la domiciliu, nu este necesară spitalizarea. Dar trebuie să alegeți și să combinați corect medicamentele. Terapia va varia în funcție de poziția femeii. Regimurile posibile de tratament sunt reflectate în tabel.

Tabel - Regimuri de tratament pentru vaginoza bacteriană

Sarcina și boala

Vaginoza bacteriană poate fi declanșată de sarcină sau de slăbirea imunității locale. Dar tratamentul patologiei se efectuează nu mai devreme de al doilea trimestru. Acest lucru se explică prin faptul că antibioticele care acționează asupra bacteriilor sunt periculoase pentru fătul în curs de dezvoltare. În primul trimestru are loc stabilirea tuturor organelor și sistemelor, astfel încât efectul negativ al medicamentelor este mai accentuat. Ulterior, placenta începe să funcționeze, ceea ce oferă protecție fătului împotriva unor substanțe nocive. Regimul de tratament cu gardnerella pentru sarcină include unul dintre cele trei medicamente din care să alegeți.

1. Crema „Clindamicină” (2%). O singură doză de 5 g este administrată adânc în vagin o dată pe zi înainte de culcare. Cursul tratamentului este de trei zile.
2. Gel "Metronidazol" (0,75%). Dozare o dată 5 g, utilizat de două ori pe zi timp de cinci zile.
3. Tablete "Metronidazol". 500 mg pe cale orală de două ori pe zi. Durata cursului este de 7 zile.

alternativă

Orice infecție bacteriană implică utilizarea de antibiotice. Niciun remediu popular sau homeopatie nu poate înlocui aceste medicamente. Acestea pot să simte simptomele pentru o perioadă, iar acest lucru este plin de dezvoltarea de complicații. Prin urmare, după ce ați pus un diagnostic, trebuie să ascultați recomandările medicului și să utilizați medicamentul tradițional pentru perioada de recuperare a microflorei.

Perioada de recuperare

Este imposibil să distrugi gardnerella și să lași mucoasa fără microflore normale. Alte microorganisme pot veni în locul microbului dispărut, iar situația se va repeta. Prin urmare, este necesar să populăm vaginul cu flora utilă. Pentru aceasta se folosesc supozitoare vaginale:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Lactobacterin";
• "Vaginorm";
• "Ekofemin".

Primele semne de gardnereloză la femei sunt ușor de observat de unul singur. Acest lucru este cel mai ușor de făcut în timpul spălării. Dacă după săpun, a apărut un miros neplăcut de pește, atunci acesta este gardnerella. Nu amânați vizita la medic, este mai bine să începeți tratamentul în faza inițială, pentru a nu aștepta complicații.