Conținutul articolului
Dintre patologiile infecțioase la femei, candidoza reprezintă 30 până la 45% din cazurile tuturor vizitelor la ginecolog. Cel mai adesea, această patologie apare la femeile cu debutul unei vieți sexuale active, este relativ rar detectată în perioada pre și postmenopauză. De regulă, agentul cauzal al bolii este Candida albicans, această subspecie a ciupercii este de obicei detectată în cazurile acute de candidoză. Mai rar, sub microscopie, este detectată o subspecie de Candida glabrata, prezența sa este caracteristică cursului cronic al patologiei și este adesea asociată cu cazuri clinice rezistente la terapie.
O caracteristică a candidei este prezența fosfolipazei pe peretele lor celular, ceea ce le permite să pătrundă în celulele epiteliale. Astfel, în prezența anumitor afecțiuni, această ciupercă este capabilă să se reproducă și determină un proces inflamator.
De ce apare candidoza și cum se manifestă?
Majoritatea experților atribuie ciuperca Candida unei flori oportuniste. Adică poate fi detectat pe membrana mucoasă a organelor genitale și la femeile sănătoase. Factorii care provoacă apariția candidaturilor vulvo-vaginalepoate deveni:
- mecanic - leziuni traumatice, utilizarea prelungită a dispozitivului intrauterin;
- fiziologic - perioada sarcinii, lunar;
- endocrin - diabet zaharat, producție insuficientă de hormoni tiroidieni;
- iatrogenic - luarea de antibiotice, medicamente hormonale;
- boli - tractul gastro-intestinal (disbioză), stări de imunodeficiență.
În cele mai multe cazuri, reproducerea ciupercii este limitată la straturile superioare ale epiteliului vaginal. Cu toate acestea, în prezența anumitor factori care slăbesc imunitatea locală, se poate produce răspândirea ciupercii în stratul submucos, urmată de depășirea barierelor tisulare și diseminarea în organism.
De obicei, manifestările locale de vulvovaginită candidală sunt limitate la următoarele simptome:
- mâncărime în vulvă și vagin;
- senzație de arsură în timpul urinării;
- durere în timpul actului sexual;
- alocarea unui caracter cheesy din tractul genital.
Aceste simptome reduc semnificativ calitatea vieții unei femei, adesea provoacă disconfort psihologic și perturbă viața de familie. Cu cursul, vulvovaginita candidală poate fi acută sau cronică. În ultimul caz, frecvența exacerbărilor ar trebui să fie de cel puțin patru cazuri pe parcursul anului.
Cum se tratează această patologie
De câțiva ani, „Fluconazolul” este medicamentul ales pentru tratamentul leziunilor candidale de localizare diferită.Mecanismul de acțiune al unui compus chimic complex în compoziția sa constă în blocarea sintezei ergosterolului, o componentă importantă a membranei celulare fungice. Astfel, permeabilitatea peretelui său celular crește și reproducerea este blocată. Un avantaj important al Fluconazol este lipsa influenței sale asupra producției de hormoni steroizi (testosteron, cortizol), spre deosebire de alte medicamente antifungice, de exemplu, ketoconazolul.
Alte avantaje importante ale Fluconazol sunt faptul că:
- posedă activitate antifungică ridicată;
- valabil mult timp;
- rezistența fungică se dezvoltă rar la ea;
- merge bine cu alte medicamente;
- nu ucide bacteriile benefice (lactobacil și bifidobacterii);
- are un curs de tratament foarte scurt;
- în siguranță atunci când este administrat oral;
- are un cost redus.
„Fluconazolul” inhibă eficient creșterea majorității agenților cauzali ai candidozei, doar un procent mic dintre aceștia sunt rezistenți la acest medicament. După administrarea orală, medicamentul este absorbit aproape complet în tractul gastro-intestinal. Mai mult, aportul de alimente nu afectează biodisponibilitatea acestuia. Prin urmare, nu contează când trebuie să bei medicamentul, înainte sau după mese, în orice caz, este absorbit destul de bine în tractul gastro-intestinal (GIT). Concentrația sa maximă în sânge este determinată la o oră și jumătate după începerea tratamentului.
Instrucțiuni de utilizare "Fluconazol"
Principalele indicații pentru utilizarea acestui medicament sunt:
- vulvovaginită candidoză;
- candidoza sistemului respirator, urinar, tractului gastro-intestinal;
- boli fungice dermatologice;
- infecție fungică generalizată.
Acest produs farmaceutic este disponibil sub formă de capsule care conțin 50 sau 150 mg de substanță activă principală. Pachetul poate conține un număr diferit de astfel de capsule: una, trei sau zece.
Candidoza genitală
De obicei, regimul de administrare a "Fluconazolului" pentru candidoza vulvovaginală este prescris de medicul ginecolog. Numărul de capsule și durata tratamentului depind de gravitatea procesului, de prezența recidivelor și de complicații.
În candidoza acută a sistemului reproductiv, este suficient să bei "Fluconazol" într-o doză de 150 mg. Capsula trebuie înghițită întreagă și spălată cu o cantitate suficientă de lichid. Potrivit medicilor și pacienților, după descărcarea de „Fluconazol” se reduce semnificativ și mâncărimea dispare. În unele cazuri, poate fi necesar să luați din nou medicamentul după două zile.
De asemenea, majoritatea ginecologilor recomandă combinarea aportului de antimicotice în interior și medicamente pentru tratament local, administrate vaginal (supozitoare, unguente). În prezența infecțiilor concomitente cu transmitere sexuală (cu chlamidiozădetectarea ureaplasmelor, micoplasme) poate necesita prescripție suplimentară de antibiotice.
Schema de "Fluconazol" în cronic sturz la femei, următoarele: medicamentul este luat o dată pe lună cu menstruație în doză de 150 mg. Durata terapiei poate fi de la patru luni la un an.Recenziile cu privire la „Fluconazol” pentru tulburări cronice indică eficiența sa destul de ridicată; pe fondul administrării sale, majoritatea femeilor reușesc să evite reapariția infecției candide a organelor urogenitale.
Infecția fungică a sistemului urinar
Dacă candidoza sistemului urinar este tratată (pentru cistită, pielonefrită), atunci regimul de fluconazol este următorul: 50-200 mg o dată pe zi. Durata terapiei este de la o săptămână la patru.
Zguduirea cavității bucale și a tractului gastro-intestinal
Pentru stomatită (candidoza gurii), se utilizează următoarele doze de Fluconazol: două tablete de 50 mg o dată pe zi, timp de o săptămână sau două. Pentru tratamentul copiilor, se produce o pulbere specială cu „Fluconazol”, din care se prepară o suspensie.
Cu candidoza esofagului sau a intestinelor, medicamentul i se prescrie 150 mg timp de două săptămâni. Aceeași doză este prescrisă pentru infecțiile fungice ale sistemului respirator.
Micoza pielii și a unghiilor
Cu micoza pielii, a unghiilor (onicomicoză), „Fluconazol” este prescris câte un comprimat 50 mg o dată pe zi, timp de două până la patru săptămâni. De asemenea, puteți lua un comprimat 150 mg o dată pe săptămână pentru aceeași perioadă de timp.
Dacă medicamentul este prescris pentru ciuperca unghiilor, atunci poate fi necesar un tratament mai lung - până la șase săptămâni.
Din pityriasis versicolor, medicamentul este prescris după următoarea schemă: două comprimate de 150 mg (total 300 mg) o dată pe săptămână. Repetați administrarea medicamentului după o săptămână.
Ce efecte secundare pot fi
Potrivit medicilor, Fluconazolul este bine tolerat de pacienți. În mod relativ rar, după administrarea acestuia, pot apărea următoarele reacții adverse:
- greață, dureri abdominale, balonare, scaun supărat;
- modificarea parametrilor de laborator ai funcției hepatice;
- cefalee, amețeli, slăbiciune;
- modificări ale formulei de sânge;
- reacții alergice cu severitate variabilă;
- ECG se modifică.
Când nu este recomandat să luați acest medicament
Tratamentul ciupercii "Fluconazol" este contraindicat în condiții precum:
- intoleranță la componentele sale;
- utilizarea concomitentă de medicamente care prelungesc intervalul Q-T.
De asemenea, nu este recomandat să se administreze medicamente copiilor sub patru ani.
Contraindicațiile relative la numire sunt:
- boli hepatice sau renale severe;
- tulburări de ritm cardiac;
- sarcinii;
- luând medicamente toxice pentru ficat.
De unde să cumpărați și care sunt analogii
Capsulele pentru fluconazol pentru femei sunt medicamente care sunt aprobate pentru produsele fără vânzare. Cu toate acestea, este mai bine să-i coordonezi primirea cu un ginecolog. Rețeaua de farmacii oferă un număr suficient de analogi ai acestui medicament:
Astfel, „Fluconazolul” este un medicament eficient și sigur pentru tratamentul fardului. Este convenabil de utilizat, bine tolerat de pacienți. Și numirea sa în timp util crește semnificativ eficacitatea tratamentului și reduce riscul de a dezvolta o formă recurentă de candidoză.
Se încarcă ...