Behandeling van de cyste van Bartholin: een operatie waarna u het probleem kunt vergeten

Door de jaren heen kan een cyste zijn eigenaar niet storen. Wanneer de "bom" explodeert, is het onmogelijk te zeggen. Vrouwen die een ontsteking van de cyste hebben meegemaakt, herinneren met afgrijzen de pijn die moest worden doorstaan. Welke operatie te kiezen en of het mogelijk is om gered te worden door folkmethoden? Volgens ICD-10 zijn alle ziekten van de Bartholin-klier geclassificeerd onder de code N75.

Wat voor opleiding

Bartholin-klier is niet erg groot, niet meer dan 1,5 cm in diameter. Het is onmogelijk om het te detecteren bij een gezonde vrouw - ze 'fuseert' met de omliggende weefsels. De klier heeft kanalen (buisjes) waardoor het geheim naar buiten komt. Ze openen bij de ingang van de vagina tussen de schaamlippen minora en maagdenvlies (of de overblijfselen ervan).

Als gevolg van een mechanisch obstakel of compressie van buitenaf, wordt de doorgankelijkheid van de buisjes aangetast, als gevolg daarvan stagneert het resulterende geheim. Vaak vormen cysten op de achtergrond van chronische bartholinitis - constante ontsteking in de structuren van de klier veroorzaakt de vorming van verklevingen in de buisjes, wat leidt tot stagnatie van het geheim. Geleidelijk wordt een cyste gevormd - een holte gevuld met viskeuze vloeibare inhoud.

Voor een Bartholin-kliercyste is het volgende kenmerkend:

• kan van verschillende grootte zijn - van 1 cm tot 9-10 cm, het hangt allemaal af van de intensiteit van de secretieproductie en het voorschrift van onderwijs;
• eenzijdig - Bartholinecysten zijn tegelijkertijd zeldzaam tegelijkertijd aan de basis van beide grote schaamlippen;
• goedaardig - de cyste degenereert nooit tot kanker, hoewel een kwaadaardig proces in de klier zelf kan optreden;
• is verworven in de natuur - de cyste is niet geërfd, het heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap en de bevalling;
• niet geassocieerd met hormonale stoornissen - een cyste is een gevolg van een ontsteking die niets te maken heeft met het niveau van oestrogeen of androgeen;
• komt zelfs voor bij meisjes - onderwijs wordt zelfs gevonden bij meisjes die niet seksueel leven, in dit geval wordt ontsteking veroorzaakt door niet-specifieke flora.

Ontsteking van de cyste kan op elk moment optreden: onmiddellijk na het verschijnen of na vele jaren. De volgende micro-organismen veroorzaken het:

• niet-specifieke flora - E. coli, streptokokken, stafylokokken, Proteus;
• specifiek – chlamydiaTrichomonas gonococci.

Wie heeft meer kans om te hebben

Elke vrouw heeft een Bartholin-klier, maar slechts 10% heeft een ontsteking en slechts 5-7% vormt een cyste. De volgende factoren dragen hieraan bij:

• immunodeficiëntie staten - SARS, griep, onderkoeling;
• synthetische stoffen dragen - strak ondergoed en strakke kleding;
• verwaarlozing van persoonlijke hygiëne - wasbeurten moeten een of twee keer per dag plaatsvinden, en tijdens kritieke dagen vaker;
• regelmatig gebruik van smeermiddelen - ze verstoppen de kanalen;
• genitale infecties - onregelmatige communicatie zonder het gebruik van een condoom, evenals infectie door een vaste partner;
• endocriene pathologie - diabetes mellitus, schildklierdisfunctie verhoogt de kans op cystevorming en ontsteking.

symptomen

Afhankelijk van of er ontsteking aanwezig is in de cyste, ontwikkelt zich het klinische beeld van de pathologie en de mogelijke gevolgen ervan.

In de "koude" periode

Als de cyste klein is en niet is geïnfecteerd, maakt de vrouw zich praktisch nergens zorgen over. Ze ontdekt haar misschien per ongeluk. De cyste wordt gepalpeerd aan de basis van de grote schaamlippen als een rondachtige zachte formatie, mobiel, pijnloos.

Als de cyste groot is, worden de externe geslachtsorganen van zijn kant vervormd, de genitale kloof heeft een onregelmatige vorm. Verschijnt "heuvel" - de opkomst van onderwijs over onveranderde huid. Met een toename in grootte interfereert het neoplasma met een normaal seksueel leven en loopt het zelfs.

In de "acute" periode

Met de toevoeging van ontsteking zijn de symptomen van de cyste van de Bartholin-klier meer uitgesproken. Het volgende wordt opgemerkt:

• scherpe of zelfs kloppende pijn in de cyste;
• een pijnlijke rol wordt gedetecteerd onder de huid;
• De schaamlippen kunnen opzwellen;
• haard die warm aanvoelt;
• er is koorts, koude rillingen, zwakte, lusteloosheid.

Met de progressie van ontsteking kan zich een vals Bartholin-klierabces vormen. In dit geval is de inhoud van de cyste gevuld met pus. De temperatuur stijgt, de vrouw merkt een kloppende pijn in de schaamlippen, als gevolg van zwelling en pijn is het onmogelijk om te lopen.

diagnostiek

Diagnose van een cyste aan boord, is dit noodzakelijk voor patiënten? De diagnose wordt vastgesteld op basis van het onderzoek en de geschiedenis van de vrouw. Bovendien wordt een vaginaal materiaal genomen voor een uitstrijkje, evenals voor daaropvolgende bacteriologische onderzoeken om adequate antibacteriële therapie voor te schrijven. Hoe bartholinitis te onderscheiden van andere aandoeningen wordt beschreven in de tabel.

Tabel - Gelijk aan bartholinitisziekten

Hoe worden Bartholin-kliercysten behandeld tijdens de zwangerschap?

De cyste van de Bartholin-klier tijdens de zwangerschap heeft geen invloed op het draagproces, zo niet ingewikkeld. De meest relevante kwesties zijn de volgende.

• Wanneer verwijderen. Als de cyste klein en zonder ontsteking is, is een operatie tijdens de zwangerschap niet nodig, maar alleen voor een infectie. Als de cyste meer dan 4-5 cm is, is het beter om deze te verwijderen voordat u de conceptie plant.
• Zal niet barsten tijdens de bevalling. Mensen vragen zich vaak af of een cyste die onder druk staat tijdens de geboorte van een baby kan barsten. Als u alle aanbevelingen van een arts en een verloskundige opvolgt, wordt deze kans geminimaliseerd.
• Kan ik verwijderen tijdens de bevalling. Sommige vrouwen willen onmiddellijk twee problemen oplossen en in het geval van een natuurlijke geboorte tegelijkertijd de cyste verwijderen. Zonder indicaties moet dit echter niet worden gedaan vanwege het verhoogde risico op complicaties (bloeding, infectie).
• Heeft het invloed op de baby. Een cyste in de "koude" periode heeft geen invloed op de groei en ontwikkeling van de baby.In geval van ontsteking is conservatieve of chirurgische behandeling noodzakelijk (de arts kiest).

Chirurgische behandeling

Behandeling van Bartholin-kliercysten is niet altijd operationeel. Indicaties voor chirurgische ingrepen zijn de volgende punten:

• terugkerende ontsteking of abces;
• de cyste is groot (meer dan 3 cm) en interfereert;
• een cyste windt esthetisch een vrouw op;
• er zijn bijkomende oncologische ziekten van de schaamlippen en vulva.

prik

Het wordt poliklinisch uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Een cyste wordt doorboord met een spuit en een naald, etterende inhoud wordt verwijderd. Manipulatie duurt vijf tot zeven minuten, maar leidt niet tot een volledige genezing. Dit is eerder een tijdelijke maatregel voor degenen die om een ​​of andere reden niet naar ziekenhuisopname kunnen gaan en ernstiger manipulatie.

Na de punctie is het noodzakelijk om zelf verbanden te maken, sedentaire baden te nemen en ook ontstekingsremmende en antibacteriële geneesmiddelen te nemen zoals voorgeschreven door de arts. Zelfs in dit geval zal de kans op terugval echter snel groot zijn.

Verwijdering van cysten en klieren

Dit is een van de ingrijpende behandelingen. Een dergelijke interventie wordt uitgevoerd in de "koude periode" om het aantal complicaties te minimaliseren. Het belangrijkste voordeel van de methode is een betrouwbare bescherming tegen terugval - "geen klier - geen problemen".

Deze techniek kan worden uitgevoerd met elke grootte van cysten, in tegenstelling tot andere moderne technieken. Maar er is ook een "keerzijde van de medaille", in verband waarmee een dergelijke operatie zelden wordt gebruikt in Europese landen:

• bloedverlies - Bartholin-klier is omgeven door een groot aantal vasculaire plexussen, die bijna altijd worden aangetast wanneer het wordt verwijderd;
• frequente complicaties - in de postoperatieve periode zijn er verschillende graden van ernst van hematoom, die soms extra moeten worden afgevoerd;
• verandering in de kwaliteit van intieme relaties - sommige vrouwen merken na verwijdering van de klier onvoldoende vocht in de vulva en vagina tijdens seks;
• ziekenhuisopname vereist - verwijdering van de klier wordt uitgevoerd in de omstandigheden van de operatie-eenheid, het moet minimaal twee tot drie dagen in het ziekenhuis zijn.

De operatie wordt in drie fasen uitgevoerd.

1. Een huidincisie wordt uitgevoerd. En de behuizing van de Bartholin-klier is geschild, het is raadzaam om de formatie niet te openen, omdat de kans op postoperatieve complicaties minder is.
2. Het ijzer zelf is verwijderd. Vaak wordt deze periode gecompliceerd door bloeden.
3. Het bed van de voormalige cyste is in lagen gehecht. De anatomie van de geslachtsorganen wordt hersteld, indien nodig wordt drainage vastgesteld voor de uitstroom van afscheidingen.

Marsupializatsiya

Een van de meest effectieve methoden met een terugvalpercentage van niet meer dan 20%. Het kan worden uitgevoerd in de "acute fase". De bewerking wordt als volgt uitgevoerd:

• weefsels boven de cyste worden gesneden - de inhoud wordt verwijderd, de holte wordt intensief gewassen met antiseptica;
• cyste muren stik met huid - zodat een nieuw pad wordt gevormd voor de uitstroom van geheim.
• indien nodig wordt drainage in de wond geïnstalleerd - voor een betere uitstroom van inhoud.

Laserverdamping

Laserverdamping van de cyste is een van de effectieve methoden. De procedure is grotendeels vergelijkbaar met de gebruikelijke opening en afvoer van de cyste. Met behulp van laserenergie wordt de cyste zelf, een deel van de kanalen, bloedloos verwijderd. De Bartholin-klier blijft intact, dus de kans op terugval of de aanwezigheid van pijn, een kleine zwelling na inspanning blijft bestaan.

Voordelen van de procedure:

• minder pijnlijk - er wordt plaatselijke verdoving gebruikt;
• geen bloeding - De laser coaguleert bloedvaten;
• snel - de operatie duurt niet langer dan 20 minuten, ziekenhuisopname is niet nodig.

Nadelen van verdamping van de cyste:

• innig - niet elke kliniek kan een apparaat voor laserbehandeling betalen;
• genezingsperiode - ondanks het geadverteerde "snelle herstel" regenereren de weefsels pas na twee tot drie weken volledig;
• terugval - hun frequentie na een dergelijke behandeling is ongeveer 60-70%.

Woord (Word) katheter

De meest veelbelovende techniek, die al lang op grote schaal wordt gebruikt in het buitenland, maar nog steeds zelden wordt gezien in de post-Sovjet-ruimte. De operatie vindt plaats in vier fasen.

1. Een autopsie van het abces of de cyste van de Bartholin-klier is gedaan.
2. Alle inhoud wordt verwijderd, gespoeld met een holte.
3. Een katheter wordt ingebracht in de kamer.
4. Het einde is opgeblazen om de uitstroom van inhoud te herstellen en te garanderen.

De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke of algemene intraveneuze anesthesie in een intramurale setting. De noodzakelijke observatie in de postoperatieve periode is twee uur. Dan vertrekt de vrouw en voert ze thuis zelfstandig verbanden uit.

doordringend

In essentie vergelijkbaar met de Word-katheter is een cyste-piercing. Twee uitgangen worden gevormd om de inhoud af te voeren. Meestal uitgevoerd in de "koude periode". De beoordelingen van de vrouw zijn tegenstrijdig - voor sommigen hielp deze techniek het probleem te verhelpen, terwijl anderen opnieuw terugvielen.

Hechtingsverzorging na een operatie

Na een chirurgische ingreep op de Bartholin-klier moet een vrouw zelfstandig voor de naden zorgen. Het is handig om het volgende te weten:

• om zwelling en pijn te verminderen - ijs moet op de wond worden aangebracht;
• naad verwerking - ten minste tweemaal daags uitgevoerd met een antisepticum;
• ondergoed - alleen van natuurlijk materiaal, het moet vrij zijn;
• uitsluiting van seksueel contact - Helpt de kans op terugval te verminderen.

Conservatieve therapie

Als de cyste klein is (tot 2 cm) of er zijn lichte tekenen van ontsteking, probeer dan een chirurgische behandeling van de ziekte vóór de chirurgische behandeling. Het is niet de moeite waard om te hopen dat een Bartholin-kliercyste zichzelf kan oplossen met zijn grote maten.

geneesmiddelen

Bij de behandeling van een ontsteking van een Bartholin-cyste zonder chirurgie worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt.

• Antibacteriële middelen. Benoemd naar goeddunken van de arts. Vaak gebruikt zijn Metronidazol, Cefazolin, Cefotaxime, Amoxiclav, Sumamed, Ciprofloxacin. Gewoonlijk worden twee geneesmiddelen gecombineerd voor een grotere effectiviteit.
• Pijnstillers en ontstekingsremmers. De discretie van elke vrouw kan van toepassing zijn - analgeneIbuprofen,nise».
• antihistaminica. Om weefselzwelling, jeuk te verminderen, worden antihistaminica gebruikt, bijvoorbeeld "Loratadine", "Suprastin".

Folk methoden

Traditionele geneeskunde bij de behandeling van de cyste van Bartholin verwijdert tekenen van ontsteking, vermindert pijn en maakt ook gebruik van recepten om de immuniteit te verhogen.
Voor zitbaden kunt u de volgende verbindingen gebruiken.

• Zoutoplossing. Voor een liter heet water moet je drie grote eetlepels zout nemen, roer. Gebruik twee tot drie keer per dag.
• Kamille en calendula. 10 g kamille en calendulabloemen giet een glas kokend water, laat 20 minuten brouwen. Zeef en verdun met warm water tot 2-3 liter. Hetzelfde recept kan worden gebruikt met een combinatie van eucalyptusbladeren en kamillebloemen.
• Vlierbes, Duizendblad en Brandnetel. Neem drie eetlepels van elk ingrediënt. Giet een liter heet water en laat het een half uur trekken. Zeef en verdun vervolgens tot 2-3 liter.

Het is mogelijk om therapie aan te vullen met versterking van de immuniteit.

• Noten, dille en honing. Je moet 100 g walnoten nemen, drie grote eetlepels dillezaadjes en een paar teentjes gehakte knoflook toevoegen. Mix, voeg 300-500 ml verse honing toe. Laat het twee of drie dagen brouwen. Neem driemaal daags twee tot drie theelepels.
• Aloë verahoning en wijn. Het is noodzakelijk om ongeveer 10 bladeren van aloë te nemen, te hakken, te mengen met 200-300 ml honing. Voeg 200 ml rode wijn toe. Laat 50-60 minuten in een waterbad weken. Neem driemaal daags twee tot drie theelepels.

Het is mogelijk om voedingssupplementen te gebruiken voor de preventie van recidieven, homeopathische preparaten, maar hun effectiviteit is niet bewezen en wordt door velen in twijfel getrokken.

Behandeling van een Bartholin-kliercyste hangt grotendeels af van de grootte, de frequentie van ontsteking en hoe een vrouw haar behandelt. Van de bestaande operationele methoden moet de installatie van een Vord-katheter worden onderscheiden als de minst traumatische en meest effectieve, met een lage terugval. Volledige verwijdering van de Bartholin-kliercyste is niet altijd acceptabel vanwege mogelijke complicaties tijdens en na de operatie.

Beoordelingen: "Voor degenen die niet weten wat het is - ik wou dat je het niet weet"

Tegen iedereen die hirudotherapie voor deze pijn wil proberen, wil ik zeggen dat het ten eerste niet pijnlijk is en niet bang moet zijn, en ten tweede is het in ons geval zeer effectief. In drie sessies ging de klierontsteking volledig weg, de arts zegt dat er nog drie nodig zijn om de cyste op te lossen en dat er geen recidieven meer zijn. Meisjes die allemaal last hebben van bartholinitis, haasten zich niet om te snijden, proberen. Het belangrijkste is om een ​​goede hirudotherapeut te vinden. Ik had geluk dat ik dit vond (Kiev).

Anna, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3939747/

Ik heb marsupialisatie gedaan, zeer tevreden. De cyste was groot genoeg en diep. Na de operatie stoorde het gat bijna niet. Het duurde een maand om de hygiëne strikt in acht te nemen (elke keer nadat het toilet was gewassen). Het is een beetje onaangenaam wanneer de naden worden verwijderd. Ik kon 's avonds na de operatie rustig lopen.

Mariehttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4267192/

Ik ben 19 jaar oud. Een week geleden heeft een gynaecoloog de diagnose Bartholin-kliercyste gesteld en gezegd dat de bult erg diep is, en als de operatie wordt uitgevoerd, zal deze erg bloedig zijn en de geslachtsorganen misvormen. Ze zei ook dat, hoewel de cyste zich in een 'koude' toestand bevindt, het geen zin heeft om hem te bedienen. Ze schreef Vishnevsky-zalf en dimexidum 4/1 voor, hiermee liet ze los, 'geruststellend' dat er vrouwen zijn die al hun hele leven met deze cysten leven. Ik leefde niet seksueel en kan me niet voorstellen hoe ik deze pijn zou kunnen verdienen, ik weet niet eens wat ik moet doen ... mijn hele leven met deze bult leven en bang zijn voor abcessen? echt een cyste kan zichzelf niet oplossen. Na het lezen van het forum, realiseerde ik me dat nee. Het is vreselijk

Darya http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-bartolinovoy-zhelezi-lechenie9.html

Goede dag allemaal! Ik weet niet wat ik heb ... 3 jaar geleden zag ik bij mijn ingang naar de vagina (niet vanaf de zijkant, maar onderaan) een erwt-vormige bal (zo'n transparante).
De arts zei dat het een geblokkeerde tijd was en dat het niet nodig was om een ​​lekke band te maken. Ik weet niet eens wanneer ik het heb, omdat Vroeger vertelden artsen me nooit over hem.
Het stoort me niet, het doet geen pijn, het neemt niet toe en ik weet niet wat ik ermee moet doen.

Dimkina Svetlana, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/153962-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0 % B8% D1% 82 /

Degenen die niet weten wat het is - ik wou dat je het niet wist. Vandaag had ik een arts, zij weerlegde mijn suggesties dat ik een spatader bij de ingang van de vagina had (althans dank God), maar ze zei dat het een ontsteking van de bartholin-klier was, acute bartholinitis. Zwangerschap 12 weken. De cyste is groot genoeg, maar het stoort me niet veel, ik tastte toevallig.

Anonieme gebruiker https://eva.ru/static/forums/53/2007_10/1097373.html