Vaikų sinusitas: simptomai ir gydymas (gydytojo rekomendacija)

Straipsnio turinys

1 Kaip vystosi liga?
- 1.1 Patogeninių bakterijų vaidmuo
2 Sinusito simptomai vaikams
- 2.1 Būdingi vietiniai simptomai
3 Kaip diagnozuojama patologija?
4 Sinusų uždegimo terapija

Sinusų uždegimas yra gana dažnas atvejis vaikams. Pastarąjį dešimtmetį progresuoja šios ligos dažnis. Katarinės sinusito formos dažniausiai diagnozuojamos, kai sinusuose nėra jokių supuvimo požymių. Šiek tiek mažiau, tai yra pūlingo pobūdžio uždegimas.

Taigi kas, jei vaikas serga sunkiu sinusitu? Kiek jis gydomas? Kaip tai galima išgydyti?

Kaip vystosi liga?

Dažniausiai ši patologija pasireiškia ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos fone. Paprastai uždegiminių gleivinės pokyčių patogenai yra šie:

adenovirusai;
rinovirusai;
paragripo virusai;
gripo virusai.

Patogenų poveikis lemia aktyvų vietinį ir bendrąjį imunitetą bei uždegimo molekulių išsiskyrimą jų įvedimo vietoje. Dėl to padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas ir vietinė audinių edema. Tokie reiškiniai provokuoja gleivinės sekrecijos nutekėjimą iš paranalinių sinusų ir pablogina nosies kvėpavimą. Kliniškai tai pasireiškia sloga, kosuliu, nosies užgulimu.

Patogeninių bakterijų vaidmuo

Kai kuriais atvejais vaiko sinusitas gali būti komplikuotas pridedant antrinį bakterinį uždegimą. Tai atsiranda susilpnėjus imunitetui, kai nosies gleivinėje greitai dauginasi bakterinė flora.

Daugeliu atvejų pūlingą sinusitą sukelia šie patogenai:

streptokokai;
stafilokokai;
hemofilinės bacilos.

Skatina bakterinio sinusito vystymąsi ir nosies gleivinės patinimą, dėl kurio uždaromas liumenas, jungiantis nosies kanalus ir sinusus. Tai, savo ruožtu, provokuoja nepakankamą deguonies tiekimą į sinusą ir jo gleivinės ciliarinio epitelio aktyvumo sumažėjimą. Tokie procesai prisideda prie iškrovų kaupimosi, jų išsiurbimo, sinusų sienelių sustorėjimo ir būdingo sinusito vaizdo atsiradimo.

Sinusito atsiradimui palankios įgimtos nosies struktūrų anomalijos (nosies pertvaros kreivumas, nosies kanalų šoninės sienos anomalijos ir kt.). Taip pat padidėja paranalinių sinusų uždegimo rizika, esant alerginiam rinitui, adenoidams ir neuždegiminėms nosiaryklės patologijoms.

Sinusito simptomai vaikams

Visas sinusito apraiškas galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

bendrieji simptomai;
vietiniai simptomai.

Dažni simptomai dažniausiai rodo virusinę ar bakterinę infekciją organizme. Vaikas nerimauja dėl:

bendras silpnumas;
galvos skausmas;
raumenų skausmas;
karščiavimas.

Temperatūra sergant ūminiu sinusitu gali turėti skirtingus rodiklius, pradedant nuo 37 ° C ir baigiant padidinimu iki 38-39 ° C. Kai kuriais atvejais kūno temperatūra gali visai nepakilti.

Būdingi vietiniai simptomai

Vietiniai vaikų sinusito simptomai yra šie:

gleivinės patinimas, kuris jaučiamas kaip užkimšta nosis;
išskyros iš nosies gleivinės ar pūlingos savybės;
veido minkštųjų audinių patinimas sinusuose;
skausmas paveiktų sinusų projekcijoje.

Vietinis skausmas su sinusitu gali būti skirtingo pobūdžio. Dažniau pastebimi vidutinio sunkumo pojūčiai. Rečiau skausmas tampa nepakeliamas ir reikia paskirti analgetikus.

Kaip diagnozuojama patologija?

Sinusitas vaikams diagnozuojamas analizuojant skundus, taip pat objektyvaus tyrimo duomenis. Priėmimo metu ENT gydytojas atlieka rinoskopiją, tai yra, nosies ertmės tyrimą. Šiandien šiam tikslui vis dažniau naudojama nosiaryklės endoskopija. Su sinusitu šio tyrimo metu nustatoma:

gleivinės ar pūlingos išskyros iš nosies kanalų;
Pūlių ar gleivių „nutekėjimas“ iš priežastinio sinuso;
paveiktų sinusų patinimas, nosies gleivinės ir burnos paraudimas.

Jei yra indikacijų, papildomai gali būti paskirti neinvaziniai diagnostikos metodai:

Sinusų rentgenas;
ultragarsinis sinuso nuskaitymas;
kompiuterinė sinusų tomografija.

Pediatrijoje kompiuterinė tomografija atliekama tik pagal griežtas indikacijas, kurias sukelia ekspozicija rentgeno spinduliuotės tyrimo metu. Alternatyva būtų sinusų MRT. Be to, taip pat skiriamas bendras klinikinis kraujo tyrimas, kurio metu leukocitų skaičiaus padidėjimas ir ESR pagreitėjimas rodo bakterinį uždegiminį procesą.

Invaziniai diagnostikos metodai apima viršutinio žandikaulio sinusą. Jis atliekamas dėl sinusito ir apima privalomą bakteriologinį eksudato tyrimą. Gavęs sinuso turinį, jis sėjamas nustatant bakterinę florą ir jos jautrumą antibiotikams.

Sinusų uždegimo terapija

Sinusito gydymas visų pirma siekia šių tikslų:

anastomozių, jungiančių sinusą ir nosies ertmę, liumenų atstatymas;
suskystinimas ir atskirtų sinusų nutekėjimo gerinimas;
kova su sukėlėju infekcija.

Norint pasiekti terapinį poveikį, naudojamos šios vaistų grupės.

Dekongestantai

Tai lašai, mažinantys nosies patinimą ir atkuriantys sinusų anastomozių trapumą. Pvz .:

„Nazivinas“;
"Vibrocil";
Galazolinas.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai skiriami dėl bakterinio ligos pobūdžio. Paprastai gydytojai vartoja vaistus su plačiu veikimo spektru ir įrodytu veiksmingumu sinusito atveju (vaistai Amoxicav, cefalosporinai).

Taip pat galima gydyti sinusitą vaikams namuose įkvėpus, naudojant antibakterinius vaistus (pavyzdžiui, Dekasan). Jie atliekami naudojant purkštuvą. Norėdami pagerinti nutekėjimą iš paranalinių sinusų, naudojamos inhaliacijos su ambroksoliu, acetilcisteinu. Be to, naudojami liaudies vaistai (įkvėpus ramunėlių ar kalendrų žiedų, šalavijų žolelių infuzijos).

Mukolitikai

Tai skreplių skiedikliai. Jie pagerina sklandumą ir sumažina išskyrų klampumą, atkuria kanalizaciją iš sinusų. Dažniausiai šie vaistai apima acetilcisteiną.

Ypatingą vietą sinusito gydyme užima augaliniai preparatai. Tarp pastarųjų dažniausiai skiriamas „Sinupret“ - vaistas, kurio sudėtyje yra augalų ekstraktų komplekso. Pagrindiniai vaisto komponentai yra šie:

gencijono šaknis;
rūgštynių žolė;
raktažolių gėlės;
juodosios šeivamedžio gėlės;
verbenos žolė.

Kiekvienas iš šių augalų turi vertingų gydomųjų savybių ir sustiprina kitų vaisto komponentų veikimą.

"Sinupret" yra lašų, skirtų peroraliniam vartojimui, ir dražų pavidalu. Mažiems vaikams rekomenduojama vartoti skystą formą. Nuo šešerių metų galite duoti draže. Vaistas turi daugiakryptį poveikį sinusitui:

sumažina gleivinės edemą, sumažindamas kraujagyslių pralaidumą;
praskiedžia uždegiminį sekreciją sinusuose;
suaktyvina ciliarinio epitelio veiklą;
turi imunomoduliacinį poveikį.

Esant ūminei sinusito formai, vaistas vartojamas maždaug 7–14 dienų, tačiau prireikus jo skyrimą galima pratęsti iki trijų savaičių. Klinikinių tyrimų metu buvo įrodytas šio vaisto veiksmingumas katarinėms sinusito formoms. Kartu vartodamas antibiotikus, Sinupret sustiprina jų poveikį. Remiantis gydytojų ir pacientų nuomone, vaistas prisideda prie greitesnio sinusito simptomų išnykimo, pagreitina sveikimo laiką ir žymiai sumažina komplikacijų riziką.

Taip pat yra ekspertų patarimų, kaip Sinupret vartoti dažnai ir lėtiniu sinusitu paūmėjusiems vaikams ir suaugusiems žmonėms. Tokiu atveju leidžiama vartoti vaistą ilgą kursą (iki dviejų iki trijų mėnesių). Tokios profilaktikos metu ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų metu labai sumažėja komplikacijų rizika, padidėja organizmo imuninis atsparumas.

Taigi, norint gydyti sinusitą vaikams, reikia paskirti visą eilę vaistų. Todėl net menkiausi paranalinių sinusų uždegimo požymiai turėtų tapti priežastimi kreiptis į gydytoją. Gydytojo rekomendacijos ypač svarbios esant aukštai temperatūrai, apsvaigimo požymiams, pūlingoms išskyroms iš nosies. Juk tik medicinos specialistas sugebės objektyviai įvertinti klinikinę situaciją ir sudaryti efektyviausią gydymo schemą.