No-Shpa: אינדיקציות רשמיות ואפשרויות אנטי-עווית נוספות

No-Shpa הוא תוצאה של שיפורים תרופתיים בפפארין. היה זה נוגד העווית הזה ששימש כאמבולנס קודם לכן. טרנספורמציות כימיות אפשרו להשיג את הנוסחה של דרוטאוורין - המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה ההונגרית. התברר כי הנגזרת חזקה פי ארבעה מ"היחסית "שלה, פועלת ארוכה ומדויקת יותר (ישירות על טונוס השרירים החלקים).

הבסיס לפעולה נגד עווית

שלא כמו משככי כאבים סטנדרטיים, No-Shpa פועל נגד הפתוגנזה של כאבים ספסטיים - זה מבטל התכווצויות של שרירים חלקים על ידי עיכוב אנזימים ספציפיים. הייצור שלהם עשוי להיות ממקור דלקתי או נוירוגני. שרשראות אנזימטיות מביאות את השרירים למצב של יתר לחץ דם, למעשה - עוויתית. דרוטאוורין קוטע את השרשרת ומשחרר שריר חלק "מתוך כפות" העווית. ההתרחבות הרכה של כלי הדם בהשפעת חומר כימי זה משפרת את אספקת הדם לרקמות, תזונתם עם חמצן וחומרים חשובים אחרים.

ברגע שנמצא בתוך הגוף דרך דרכי העיכול או עוקף אותו, No-Shpa נקשר במהירות וחומרת לחלוטין לחומרי החלבון בדם, מתפשטת בגוף. עם מתן דרך הפה, הפעולה מתפתחת תוך 12-15 דקות, מכיוון שהתרופה נספגת על ידי 96%. מתן תוך ורידי מאפשר לאפקט העוויתתי להתבטא בדקה השנייה לאחר תחילת ההזרקה, תוך שרירית - תוך חמש עד שבע דקות.

אינדיקציות ישירות לשימוש

היתרון העיקרי של No-Shpa לעומת תרופות נגד עווית אחרות הוא תופעת הלוואי המינימלית ביחס לתפקוד שריר הלב. דרוטאוורין אינו משפיע על ייצור אנזימים התכווצים בו. לכן התרופה אינה מסוגלת לשנות באופן משמעותי את קצב הלב. זה חל הן על הפיתרון והן על הטבליות הידועות הצהבהבות.

הסיבות העיקריות לשימוש בזריקות וטבליות הן מחלות של כיס המרה ואיברי השתן, כמו גם כמה הפרעות בדרכי העיכול. הקבלה "No-Shpy" מתאימה לכאבי בטן המעוררים על ידי ההפרעות הבאות במערכת המרה:

• cholecystolithiasis;
• פפיליטיס;
• cholangiolithiasis;
• כולנגיטיס;
• דלקת שלפוחית ​​השתן;
• דלקת pericholecystitis.

פרובוקטורים של כאבים עוויתיים ממערכת השתן הם:

• נפרוליתיאזיס;
• שלפוחית ​​השתן;
• urethrolithiasis;
• דלקת שלפוחית ​​השתן
• pelelitis.

יש לזכור כי התרופה משמשת כחלק מהטיפול המורכב של מחלות אלה.טיפול בזמן ומתאים מונע כאבים חדים בכליות (קוליק). אם כבר מתקיים קוליק, ניתן טיפול נגד עווית במינון מוגבר תוך ורידי.

כטיפול עזר, "No-Shpa" משמש לכאבים באזור הבטן, ומעורר על ידי:

• כיב פפטי של הקיבה;
• דלקת קיבה;
• דלקת הדלקת;
• קוליטיס;
• מחלות התריסריון.

סיבות נוספות למינוי

בנוסף לעדויות הרשמיות הללו, No-Shpu משמש גם במצבים אחרים. לדוגמה, בטמפרטורת גוף מוגברת משתמשים בשילובי תרופות עם אנטיהיסטמינים ומשככי כאבים (Diphenhydramine או Tavegil ו-אנלגין"). ככלל, הרופאים מנהלים את "השלישיה", עם זאת, "בקרב האנשים" שהם התאימו כדי להוריד את הטמפרטורה באמצעות טבליות זהות, ולוקחים שלושה שמות שונים של תרופות בבת אחת.

ברפואת ילדים

מתן "No-Shpu" לילדים מתחת לגיל שש אינו מותר להשתמש. עם זאת, במקרה של היפרתרמיה מתמשכת המלווה במחלות נגיפיות, רופאי חירום יכולים לבצע זריקה עם התרופה לילד צעיר. במקרה זה משתמשים במינונים מופחתים של כל מרכיבי ה"שלוש ". לאחר ההזרקה הטמפרטורה יורדת במהירות. הצורך בזריקה נקבע על ידי הרופא, תוך התחשבות במצבו, גיל הילד וכן ביחס הסיכון והתועלת.

כאשר מטפלים בכאבי בטן, מינון המינון לילדים הוא כדלקמן.

• משש שנים. המינון היומי המרבי של No-Shpy הוא 80 מ"ג. כלומר, שתי טבליות המחולקות לשתי מנות.
• מגיל 12. מנה יומית של 160 מ"ג. מותר לתת טבליה אחת או שתיים בכל פעם בשתי מנות. זה עד ארבעה טבליות ביום.

בתרגול מיילדות

"No-Shpa" במהלך ההיריון ניתן להקצות לאישה רק בשלבים המוקדמים של לידת ילד. המטרה היא לחסל את נימת הרחם. במקרה זה משתמשים בתרופה על פי המלצות כלליות - עד שש טבליות ביום. יש להסכים על המינון המדויק עם הרופא המטפל.

העובדה שהתרופה נקבעת על ידי גניקולוגים למניעת הפלה אינה אומרת שאישה יכולה ליטול אותה בעצמה. ישנן עדויות להיעדר השפעות מוטגניות וטרטוגניות של No-Shpa על העובר. עם זאת, אין להתייחס לנטילת התרופה בסוף ההריון. זה יכול לעורר רגיעה ופתיחת צוואר הרחם, דימום, עד ללידה מוקדמת.

לכאב ראש

השימוש ב- "No-Shpy" הגיוני רק אם כאבי ראש מופעלים על ידי עווית של כלי המוח. ככלל, קדמה לכך עלייה בלחץ הדם. נטילת תרופה לטיפול במיגרנה אפשרית אף היא, מכיוון שכאב זה מקורו בכלי הדם. ניתן להשתמש בטבליות לבד או בשילוב עם משככי כאבים (אספירין, אנלגין, איבופרופן והאנלוגים שלהם). התרופה ניתנת במינון על פי כללים כלליים - עד שש טבליות ביום למבוגר.

לכאבי שיניים

מבחינת ההיגיון, כאב שיניים לא קשור ל- No-Shpe, מכיוון שהוא מעורר נזק לעצבים השיניים, תהליך דלקתי חריף. ראוי יותר ליטול תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות ("דיקלופנק", "קטורולאק").

אולם הנוהג הפופולרי מראה כי נוגד עווית יכול להועיל אם לחלל הקריוטי יש תחתית דקה או חושף את העיסה באופן חלקי. להנחת חתיכת טבלית No-Shpy בשן יש השפעה הרדמה ברורה. יש תחושה של חוסר תחושה, מתפשט מהשן הפגועה ללחי ולשון. פעולה זו מושגת אם קיימת אפשרות למגע ישיר של הטאבלט וצרור הנוירווסקולרי של העיסה.

הרופאים אינם ממליצים לתרגל כל העת שיטה זו להקלה על כאבים. יש להשאיר אותה כמפלט אחרון. השתמש רק בהיעדר כלים מיוחדים בהישג יד, כדרך להקל על הכאב לפני ביקור אצל רופא השיניים.

להפרעות לחץ

לתרופה "No-Shpa" יש השפעה על-ידי vasodilator קלה. זה מעיד על היכולת של התרופה להוריד לחץ דם במידה מסוימת. לא ניתן להשתמש בנכס זה לטיפול ביתר לחץ דם, שכן למטרות כאלה ישנן תרופות מיוחדות אשר נלקחות לכל החיים. אבל אם עלייה נוספת בלחץ מעוררת כאב ראש, סחרחורת, בחילה, זוג טבליות No-Shpy יכולות להקל על הרווחה הכללית של המטופל ולעזור להתגבר על המשבר יתר לחץ הדם.

חולים היפוטוניים צריכים להיזהר בתרופה זו. נטילת הגלולה, עם נטייה ללחץ דם נמוך, יכולה לעורר:

• סחרחורת
• חולשה
• נמנום
• חוסר תיאבון;
• רעד בגפיים;
• אובדן הכרה.

עם כאבי בטן

מקובל לחברה כי "No-Shpa" עוזר בכל כאב המקומי בבטן. והרופאים מאפשרים להסיר כאבי בטן בעזרת תרופה זו. יש לראות בתרופה כאמצעי זמין לשימוש ביתי, ולאפשר לך להחזיק מעמד עד הגעת האמבולנס. שלא כמו משככי כאבים, היא אינה מסוגלת לשמן את התמונה הקלינית של "הבטן החריפה", כדי לעמעם את הסימפטומים של דלקת הלבלב או דלקת התוספתן, ובכך לסבך את האבחנה. במקביל, התרופה מבטלת חלקית כאבים חריפים, ומונעת הלם אצל המטופל.

אם הקאות, שלשולים, בחילות, תודעה לקויה או תסמינים אחרים של הרעלה מלווים בכאבי בטן, יש לקיים פגישה ללא-שייפי על ידי ביקור אצל הרופא או פנייה מצוות האמבולנס.

אמפולות או טבליות

לשימוש ביתי, רצוי שיהיו טבליות No-Shpy בארון התרופות. הם מיוצרים באריזות שונות - משש עד 80. התרופה נספגת במהירות מדרכי העיכול. טבליה אחת או שתיים נבלעות בשלמותן, נשטפות בכמות מספקת של מים.

ניתן להזריק זריקות לאנשים הסובלים ממחלות כרוניות בכיס המרה, הכליה, הלבלב, הקיבה והמעיים. שתי אמפולות קוביות מכילות 40 מ"ג דרוטאוורין ומחליפות טבליה אחת. ניתן להשתמש עד שש אמפולות ביום, תוך הזרקה עד שלוש פעמים. פתרון ברור עם גוון צהבהב-ירוק, הנראה בבירור במזרק, לא אמור להיות מפחיד. זהו הצבע הרגיל של צורת המינון.

דוקרן בבית צריך להיעשות רק תוך שריר, ברבע החיצוני העליון של הישבן. לצורך כך משתמשים במזרק בן חמש קוביות, מכיוון שמהירות התרופה תלויה בעומק הפיתרון.

הסיכונים

התוויות נגד "לא-רועדות" כוללות מצבים בהם שינויים בטונוס כלי הדם מהווים איום על החיים. זהו:

• אי ספיקת לב עם תסמונת פליטה נמוכה;
• אי ספיקת כליות;
• אי ספיקת כבד.

כמו כן, אין ליטול את התרופה למקרה של אלרגיה לדרוטאוורין או למכשירים. במקרה הראשון, נוגד עווית אחר נבחר, בשני - החלף את הצורה דרך הפה בתרופה להזרקה או להפך.

בגלל היעדר נתונים מחקריים אובייקטיביים, התרופה אסורה על נשים מיניקות, כמו גם על ילדים מתחת לגיל שש.

תופעות לוואי של No-Shpy הן נדירות ביותר. על פי נתונים שנרשמו במהלך מחקרים קליניים, תדירותם אינה עולה על מספר מקרים לכל 1,000 מטופלים. אפשרויות להשפעות בלתי רצויות של הכניסה:

• כאב ראש
• סחרחורת
• בחילה
• הפרות של טונוס כלי הדם;
• ירידה בלחץ הדם;
• עצירות.

מצב של מנת יתר נחשב לסכן חיים עבור המטופל. עם שימוש ביותר מ- 240 מ"ג של התרופה, קיימת אפשרות להפרה של הולכה של צרור עצב הלב. הדבר כרוך בדום לב. אם חריגה מהמינון בטעות או במכוון, על המטופל לשטוף את הבטן, להניח אותו תחת פיקוח צמוד של הרופאים כדי לשמור על התפקודים הבסיסיים של הגוף

ביקורות

היו לי כאבים עזים בתחילת ההריון השני. הרופא רשם לראשונה נרות עם פפארין, אך זה לא עזר. ואז 2 טון ללא שפו עם התקפי כאב חדים. זה עזר, ואז זה התחיל שוב. כשהכאב הפסיק לעבור בכלל, בוטל ה- no-shpa והוקצה לו 2 ט. 3 ש.ד. מגנה B6 + נרות עם פפארין. הכאב נעלם לאחר כשבוע. סה"כ: אין ספא - במקרה חירום.

AnnaV, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t37667.html

לעתים קרובות אני סובל מכאבי ראש. כל שינוי במזג האוויר, ובעיקר פתאומי, משפיע עלי. זה אפילו מגיע לבחילות והקאות. מיגרנה אמיתית, למרות שאין אבחנה כזו. "ללא שפה" באמת עוזר. אני לא אוהב זריקות. אני מרמה את עצמי ובתחילת ההתקפה אני הולכת לעשות בלי כדורים לגמרי, ואז כדור "קל", אחר כך רציני, אבל התוצאה היא תמיד זהה - זה ה- No-Shpa שעוזר בצורה שרירית. אני מנסה להחזיק תמיד כמה אמפולות בבית. במקרים קיצוניים, אני משתמש ב- "No-shpu" בטבליות. נסיעה היא תמיד איתם.

אולגה ג ', https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi

No-spa הוא תרופה טובה מאוד ואיכותית. החל להשתמש מגיל 18 בערך. משמש לרוב לכאבי ראש ובמהלך הווסת. תרופה זו עזרה מאוד במהלך ההיריון. בשליש האחרון התחילו להתייסר כאבי ראש, ולעיתים גם קוליק. פחדתי מאוד לקחת כל סם, כי פחדתי לפגוע בתינוק. לאחר התייעצות עם הרופא שלך, הם הסבירו לי שזו תרופה בטוחה לחלוטין לילד. לאחר נטילת התרופה, ההתכווצויות נעלמו מהר מאוד. יש גם מינוס לתרופה - טעם מריר, לא נעים להחריד. אך יעילותו עולה על החסרונות.

קתרין מ., https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi

תרופות אחרות