טיפול בקיכלי נשים: מדוע גירוד חוזר ואיך להיפטר ממנו לנצח

קנדידה קולפיטיס נגרמת על ידי פטריות בעלות אותו שם. בדרך כלל, חלק קטן מהם עשוי להימצא בהפרשת הנרתיק, אך בתנאים מיוחדים הם מתרבים ללא שליטה, וגורמים לתסמיני קיכלי. קנדידיזיס יכול להופיע על כל הריריות - חלל הפה, המעיים. אך קיכלי בנרתיק הוא לרוב רק חלק מקנדידיזיס מערכתית.

תפיסות שגויות עיקריות

הנרתיק של אישה לא צריך להיות סטרילי. הוא מאוכלס כל העת על ידי אסוציאציות מיקרוביאליות השומרות על איזון בריא ומצב של נוחות. בין 95 ל- 98% מהפלורה הנרתיקית הם בדרך כלל לקטובצילים. השאר הם מיקרואורגניזמים אופורטוניסטים, שמספרם משתנה כל העת, אך אינו חורג מגבולות הבריאות. עם ירידה בחסינות (למשל, במהלך מחלה, נטילת אנטיביוטיקה), חיידקים פתוגניים מותנים מתחילים להתרבות באופן פעיל, וגורמים לחוסר איזון של פלורה ותסמינים של דלקת קרפיטיס.

האם דלקת הקולפיטיס והקיצוצים זהים? פטריות קנדידיזיס שייכות לקבוצת פתוגנים מותנים, בדרך כלל הם יכולים להימצא בהפרשות וגינאליות בכמויות בודדות. עם קנדיפיטיס קולפיטיס (קיכלי) לפחות פעם אחת בחיים, כל אישה נפגשת. התפיסות השגויות הפופולריות ביותר בנושא קיכלי הם כדלקמן.

• מועבר מינית. לעתים קרובות פרקים של החמרה בקולפיטיס קנדיפטית קשורים לאפיזודות של פעילות מינית. עם זאת, מערכות יחסים אינטימיות הן רק פרובוקטור של ליקוי חיסוני מקומי, וכתוצאה מכך המיקרופלורה מופרעת ומתרחשת דיסביוזה, כך שלא תוכלו להידבק. אך אם יש מרפאה מפורשת לקיצוץ אצל אישה, רובד לבן, גירוד ואודם יכולים להופיע אצל גבר אם לא נעשה שימוש בקונדומים בזמן קיום יחסי מין. לכן עדיף שתטופלו על ידי שני בני הזוג ולהימנע מקשרים אינטימיים במהלך הטיפול.
• אם הוא הופיע פעם אחת, זה תמיד יהיה. ת'ראש - סימן של מטבוליזם לקוי וסמן ליקוי בחיסון. אם לא תיפטר הגורם השורש לקולפיטיס קנדיפלית, היא תחזור שוב ושוב.
• לטיפול מספיק טבליה אחת. סכימות פופולריות וקלות לשימוש הכוללות מנה אחת בלבד של תרופות נגד קנדידה, אולם טיפול כזה מתאים רק לקיכלי לא מסובך.

למה עולה ומי

לעתים קרובות, נשים עצמן מעוררות את המראה של קיכלי, אך לעיתים קרובות הסיבות הן מחלות כרוניות, אולי נסתרות. אם מופיע אפילו הפרק הראשון של דלקת המעי הגס במערכת העיכול, עליך להתייעץ עם רופא כדי לא לעכב את תהליך הריפוי. קנדידיזיס אצל נשים יכולה להופיע מהסיבות הבאות.

• תכונות של היגיינה. בנות מודרניות נוטות להיות מכורות יתר על המידה לג'לים וסבונים להיגיינה אינטימית. הם ממש שוטפים את שכבת המגן ומשנים את רמת החומציות, ומעוררים את הכפל של הפלורה האופורטוניסטית. הדבר נכון גם לגבי רפידות התברואה היומיומיות, במיוחד עם ניחוחות, ותחתונים סינטטיים. הם יוצרים תנאים חסרי אוויר, מפחיתים את אוורור הרקמות, מה שמוביל גם לדיזביוזה.
• נטילת תרופות. לרוב, קיכלי קשור לשימוש בחומרים אנטיבקטריאליים. על ידי השמדת פתוגנים באיבר כלשהו, ​​התרופה אינה פועלת באופן סלקטיבי, אלא הורסת את כל המיקרואורגניזמים - מועילים ומזיקים. הדבר היחיד בו האנטיביוטיקה אינה פועלת הוא פטריות, כולל קנדידה. לכן הגיוני כאשר רושמים תרופות מסוימות לתת "כיסוי" בתרופות נגד פטריות.
• עודף משקל. קילו נוסף עצמם אינם מביאים לקושי. אך לנשים עם עודף משקל קשה יותר לשמור על היגיינה, הזעתן מעט יותר אינטנסיבית. כמו כן, השלמות מלווה לעיתים קרובות בעלייה ברמת הסוכר בדם, המעוררת קנדידה.
• הנקה והיריון. נכון לעכשיו, גוף האישה נמצא במצב של ליקוי חיסוני פיזיולוגי. ירידה בכוחות המגן מובילה לפגיעה בצומח.
• STI קיכלי חוזר עשוי להיות קשור לנוכחות של זיהום מין כלשהו, ​​עם תמונה קלינית קלה, למשל, אפילפסמות, נגיפי הפפילומה או הרפס. רק לאחר בדיקה וטיפול ניתן יהיה לשכוח מקנדידיזיס.
• מעי קנדידה. תריס יכול להיות ביטוי פרטי של נגע קנדידי שכיח, למשל, על רקע HIV, מחלות דם. במקרה זה, הטיפול צריך להיות מערכתי.
• תשישות כללית. מתח, דאגות, מצבים לאחר מחלה קשה מלווים לעתים קרובות גם בקושי. זהו סוג של איתות גוף שהוא טרם התאושש לחלוטין.
• סוכרת.תאי יכול להיות הביטוי הראשון של נטייה לסוכרת. כך יכול סוכרת מהסוג הראשון להתבטא אצל נערות מתבגרות, כמו גם הסימנים הראשונים של סוכרת מהסוג השני אצל נשים בוגרות. גלוקוז גבוה בדם מביא לעלייה בריכוז הסוכר ובמטבוליטים שלו במרחב הבין-תאי, מה שמפר את ה- pH.
• מחלות פי הטבעת. טחורים קשים, סדקים אנאליים יכולים גם הם לעורר קיכלי. זה נובע מכניסה אקראית קבועה של מיקרופלורת מעיים לנרתיק, הגורמת לדיזביוזה.
• הלמינסטס. טפילים יכולים להיכנס לדרכי איברי המין, למשל, לזחול באופן עצמאי בלילה או תוך כדי סריקת פי הטבעת. ראשית כל זה תקף לתולעי סיכה (מחלה הנקראת enterobiosis). הם ממוקמים על הרירית במשך זמן מה, מהווים את איזון המיקרופלורה וגורמים לדלקת.

איך בושה מתבטא אצל נשים

התמונה הקלינית של קיכלי חריפה והחמרה של צורה כרונית יכולה להיות שונה באופן משמעותי בחומרת כל הסימפטומים.

צורה חריפה

הגרסה הקלאסית של הקיכלי מתפתחת תחת השפעת מצבים שליליים קצרים, למשל, בעת נטילת אנטיביוטיקה או לאחר מחלה. הסימפטומים הבאים אופייניים.

• פריקה גבינה. זהו התסמין הקבוע ביותר. פריקות עם קיכלי דומות לגרגרי גבינה עם ריח חמוץ אופייני, לבן. כאשר דלקת מחוברת, הם עלולים להפוך לצהבהב או ירקרק, עם ריח לא נעים, עלול להופיע דם.
• גירוד ושריפה. ההקצאות מלוות בגרד בלתי נסבל, צריבה בפות ובנקב, המופחתים מעט לאחר התקלחת ואם העור יבש.
• כאב ונפיחות ברקמות. איברי המין החיצוניים, כמו גם רירית הנרתיק, מתנפחים מעט, הופכים לאדום בוהק - מודלק, כואב לגעת בהם.

החמרה של קנדידיזיס כרונית

לאחר התקופה החריפה הראשונה עשויים להתרחש החמרות קטנות עם תמונה קלינית מטושטשת. במצבים כאלה, קיים גורם קבוע שמעורר דלקת, למשל, רמות גלוקוז גבוהות.תקופות של החמרה מתרחשות לעתים קרובות בשלב השני של המחזור, זה נובע משינוי ברקע ההורמונלי וירידה פיזיולוגית בחסינות בשלב זה.

הסימנים העיקריים של קיכלי הנשים מוגבלים לרוב במקרה זה לדברים הבאים.

• גירוד הוא תמיד שם, מביא אי נוחות, ביקורות של נשים מאשרות זאת. גרד בתוך הנרתיק, איברי המין החיצוניים, הנקבים. זה אולי התסמין היחיד של החמרה.
• פריקה לבנה. בדרך כלל הם מעטים, הם שמנת עם כמות קטנה של גרגירי "גמבה".

כיצד לזהות ולאשר

קיכלי חריף אינו מוטל בספק אפילו במהלך בדיקה שגרתית. לאטיות כרונית פחות פעמים יש סימנים ברורים. ניתן לאשר קולפיטיס של קנדידיאס בשיטות הבאות.

• מריחה מהנרתיק. מחקר סטנדרטי של פלורת הנרתיק ללא קושי יחשוף קיכלי. במקרה זה, פטריות קנדידה מתגלות. אם המריחה העלתה את כדוריות הדם הלבנות, זהו סימן לדלקת פעילה.
• זורע מהנרתיק. מחקר בקטריולוגי מאפשר לך לזהות אפילו מושבות בודדות של קנדידה. מחקר זה רלוונטי במקרה של קיכלי כרוני חוזר.
• PCR של פלורת הנרתיק. באמצעות PCR, לא ניתן לזהות רק פטריות, אלא גם פתוגנים מסוג STI אחרים. זה הערך של שיטת אבחון זו.

מה מסוכן

קולפיטיס קנדידיזיס אינו מהווה סכנה מיוחדת לאישה, בנוסף לאי נוחות, ירידה בכושר העבודה ואיכות היחסים האינטימיים בתקופות של החמרה. אולם יש לתפוס את הקיכלי כסמן לנוכחות מחלות אחרות. לדוגמא, בדיקה מלאה עם דלקת חולי כאב חוזרת מסייעת לאיתור סוכרת וזיהומים באיברי המין. קיכלי קבע במהלך ההריון יכולות להיות להשלכות הבאות:

• פריקה מוקדמת של מים;
• דלקת בתעלת צוואר הרחם וזיהום הילד;
• מגדילה את הסבירות להפסקות בנרתיק בלידה.

טיפול

הטיפול בקיכלי, בעיקר בצורה כרונית, צריך להיות מקיף. העיקר לזהות את הסיבה האמיתית ולחסל אותה. לדוגמה, יש להתאים את רמת הסוכר בדם או להיפטר באופן קיצוני מטפילים (תולעי סיכה), טחורים. בנוסף, יש צורך בטיפול נוסף בתרופות נגד קנדידה, אשר סקירתו מתבצעת בטבלה.

טבלה - טבליות לטיפול בקיכלי

לתרופות כמו משקעים או טבליות בנרתיק נגד קנדידיזיס בנרתיק כמעט תמיד יש את אותו דפוס שימוש - אחד בלילה בנרתיק. רק משך הטיפול שונה על ידם (מיישום יחיד לקורס של 10-14 יום). דוגמאות לתרופות:

• «ליברול"(עם קטוקונזול);
• Primafungin (עם natamycin);
• «פימפוצין»;
• גינזול (עם מיקרונזול);
• «פוליגינקס"או"טרז'ינאן"(עם ניסטטין);
• ג'ינופור (עם בוטוקונזול).

רבות מהתרופות נגד הקנדידה מגיעות בצורת קרמים.הם יכולים לשמש גברים למניעה, כמו גם נשים כדי לשמן את איברי המין החיצוניים.

טיפול נוסף

בנוסף לטיפול העיקרי, לרוב יש לרשום את קבוצות התרופות הבאות:

• לנרמל את החסינות - נרות "אינטרפרון", "רופרון";
• לשחזור המיקרופלורה - נרות בנרתיק, פתרונות או אבקות עם לקטובצילי, למשל, ביפידומבקטרין, לינקס.

מניעה

אתה יכול למנוע הופעת קיכלי על ידי שמירה על הכללים הבאים:

• השתמש בפשתן מבדים טבעיים;
• להגביל את השימוש בכריות יומיות;
• למזער את השימוש בג'לים אינטימיים, סבונים;
• השתמש בקונדומים להגנה;
• בעת נטילת אנטיביוטיקה, יש ליטול תרופות נגד קנדידיזיס;
• לפצות על מחלות כרוניות, בעיקר סוכרת.

קראש הוא השתקפות של חסינותה של האישה, המתבטאת בהפרשות גבינות מהנרתיק, גירוד, צריבה, חום וכאבים עזים.
תריס אינו זיהום מיני ואינו מועבר באמצעות מגע מיני, אך אסור לקיים קשר אינטימי במהלך החמרה. מניעת המחלה כוללת התבוננות בהיגיינה אישית, אוריינות מינית וכבוד לבריאותו של האדם. הטיפול בקיכלי הנשים צריך להיות מקיף ומבוסס על הגורם, ולא להיות מכוון רק להקלה על תסמיני המחלה.