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La condition s'appelle également syndrome d'hypomenstrual. Cela suggère qu'il s'agit d'un symptôme de diverses maladies. Néanmoins, un code distinct est attribué à l'oligoménorrhée dans la CIM-10 N91.3-5. Les en-têtes reflètent les perturbations du cycle primaire, secondaire et non spécifié.
Causes d'échec du cycle
Le cycle menstruel a une régulation hormonale complexe, et la période menstruelle elle-même est le résultat du travail des organes reproducteurs, qui ont été accordés à la conception. Avec la rupture de n'importe quel maillon de cette chaîne, la menstruation peut entrer dans la catégorie des événements rares. On distingue deux formes principales d’oligoménorrhée.
- Primaire. La fille a un cycle instable dès le début. Même après quelques années, les règles ne se normalisent pas: les règles sont retardées, les saignements ne durent que deux à trois jours.
- Secondaire. Une grande pause entre les menstruations est apparue après l’établissement d’un rythme normal.
Groupe de risque
Oligoménorrhée primaire chez un adolescent peut être un signe des conditions suivantes.
- Malformations génitales. Sous-développement congénital ou acquis de l'utérus. L'infantilisme acquis est une conséquence de maladies graves, de carences nutritionnelles et d'hypovitaminose.
- Carence en masse corporelle. Le tissu adipeux est le site de la synthèse des hormones sexuelles. Avec son absence, le processus de formation d'oestrogène peut être perturbé. Le faible poids et la maigreur sont souvent le résultat d'un manque de protéines et de matières grasses dans les aliments. Ces derniers agissent comme un matériau de construction pour les hormones.
- Dysfonctionnement ovarien. La sécrétion d'hormones avec facultés affaiblies est causée par des processus pathologiques dans les ovaires ou l'hypophyse.
Il y a plus de raisons pour le développement d'une forme secondaire de pathologie.
- Poids du corps. Affecte négativement le cycle comme une forte diminution et augmentation. La déficience pondérale est associée à un manque de substances pour la synthèse des hormones, et un excès est associé à la conversion supplémentaire d'androgènes en œstrogènes dans le tissu adipeux. L'excès d'œstrogènes perturbe l'équilibre des autres hormones, l'ovulation est supprimée, il n'y a pas de règles.
- Pathologie cérébrale. Cela peut être la conséquence d'une blessure à la tête, de troubles circulatoires, ainsi que de formations de volume, de tumeurs hormonales de l'hypophyse ou, au contraire, de son atrophie. Les neuroinfections peuvent avoir un effet négatif sur le cycle.
- Opérations. Les avortements fréquents, le curetage, le traitement chirurgical des pathologies des organes reproducteurs conduisent également à une oligoménorrhée.
- Pathologie endocrinienne. Ceci inclut la maladie ovarienne (tumeurs, syndrome ovaire polykystique), la thyroïde (hypo- et hyperthyroïdie), les glandes surrénales et le diabète.
- Médicaments. L'utilisation à long terme de certains contraceptifs oraux (OK) peut entraîner une restauration difficile du cycle naturel. Le traitement avec d'autres médicaments hormonaux, le métoclopramide, les opiacés et l'utilisation de substances narcotiques sont également à l'origine de violations.
- Les charges. Le fond hormonal chez une femme est associé au niveau d'hormones de stress.Un stress physique et mental intense, le stress, l'épuisement nerveux conduisent à des échecs du cycle.
Symptômes associés
Outre l’augmentation du délai entre les règles et la réduction du temps de saignement, des symptômes supplémentaires apparaissent. Selon eux, la cause de la pathologie peut être assumée.
Caractéristiques distinctives de l'apparence des femmes souffrant d'oligoménorrhée:
- peau grasse;
- acné
- l'obésité ou l'embonpoint;
- croissance excessive des cheveux sur le visage, la poitrine.
Les autres signes de la maladie correspondront à la pathologie sous-jacente. Par exemple, des tumeurs au cerveau, des maux de tête, des vertiges sont observés. Si une tumeur hypophysaire développant de la prolactine s'est développée, le lait maternel est excrété.
Parfois, ils s'inquiètent:
- les fluctuations de pression;
- engourdissement des doigts;
- troubles du sommeil;
- changement d'appétit;
- troubles émotionnels.
Diagnostics
Le diagnostic commence par une histoire médicale. Ainsi, vous pouvez trouver les causes des violations du cycle associées à:
- mauvaise nutrition;
- régimes stricts;
- stress chronique;
- effort physique intense;
- en utilisant les OK.
L'enquête comprend:
- écouvillon du vagin;
- analyses de sang et d'urine;
- analyse biochimique;
- profil hormonal;
- Échographie pelvienne.
Le médecin, sur la base des résultats des tests effectués, prescrira des études plus spécifiques. Par exemple:
- Échographie de la glande thyroïde;
- Diagnostic PCR des infections génitales;
- test sanguin pour les hormones thyroïdiennes;
- radiogramme du cerveau;
- IRM pelvienne;
- Échographie des organes internes;
- ECG
Traitement
Aucune plante médicinale ni remède traditionnel ne peuvent rétablir le cycle si la cause de l'échec n'est pas éliminée. Par conséquent, l'automédication est inacceptable. Si le problème n’est pas uniquement de nature gynécologique, d’autres spécialistes interviennent également en thérapeutique:
- endocrinologue;
- neurologue;
- thérapeute;
- chirurgien.
Pilules
Le choix du médicament pour le traitement conservateur dépend de la cause de la pathologie.
- Syndrome des ovaires polykystiques. Le médicament est prescrit en fonction du contexte hormonal. Il est possible de traiter avec des progestatifs, de l'acétate d'antiandrogène cyprotérone, du Clomiphène et de la Metformine.
- Hyperprolactinémie. Utilisé des médicaments hormonaux qui bloquent la production de prolactine. Ceci est Bromkriptin, Cabergoline.
- Hypo et hyperthyroïdie. Les médicaments sont utilisés pour maintenir ou remplacer la fonction thyroïdienne.
- Le diabète sucré. Le traitement est prescrit par un endocrinologue. L'objectif est de maintenir le niveau de glucose adéquat et d'éviter ses sauts soudains. Cela est possible avec le bon dosage d'insuline.
- L'obésité. Nécessite un régime alimentaire, une activité physique supplémentaire. Parfois, il est associé à des pathologies endocriniennes. Par exemple, avec le syndrome d'Itsenko-Cushing. Ensuite, la maladie sous-jacente est traitée.
Opérations
Le traitement chirurgical est utilisé pour diverses formations de volume qui ne répondent pas au traitement conservateur. Parfois, une intervention chirurgicale est également nécessaire pour traiter le syndrome des ovaires polykystiques: les follicules kystiquement modifiés sont éliminés, ils sont ouverts ou cautérisés. Cela peut stimuler l'ovulation et aider à tomber enceinte.
La pathologie de la glande thyroïde, accompagnée de son augmentation, nécessite également une intervention chirurgicale. Après le retrait de la glande, une restauration du cycle est observée chez la plupart des patients.
L'oligoménorrhée est l'un des facteurs d'infertilité féminine. À l'adolescence, certains ne font pas attention aux règles irrégulières.Et en vain, car avec l’âge, la pathologie s’aggrave et la santé génésique ne se prête pas toujours au rétablissement.