Traitement du kyste de Bartholin: une opération après laquelle vous pouvez oublier le problème

La glande de Bartholin - une formation appariée dans le tiers inférieur des grandes lèvres, est responsable de la sécrétion, à travers laquelle le vestibule vaginal est humidifié. S'il y a violation de la sortie du contenu, un kyste est formé. Il se peut que cela ne produise aucune plainte et que cela ressemble à une «balle» dans les lèvres. Un kyste de la glande de Bartholin enflammé se fait sentir avec douleur aiguë, gonflement et fièvre. Comment se débarrasser du problème pour toujours et est-il nécessaire d'enlever le kyste avec la glande?
Gerbera dans les mains

Au fil des ans, un kyste peut ne pas déranger son propriétaire. Quand la "bombe" explose, il est impossible de le dire. Les femmes qui ont connu une inflammation du kyste se souviennent avec horreur de la douleur à subir. Quelle opération choisir et s'il est possible d'être sauvé par des méthodes folkloriques? Selon la CIM-10, toutes les maladies de la glande de Bartholin sont classées sous le code N75.

Quel genre d'éducation

La glande de Bartholin n’est pas très grande, pas plus de 1,5 cm de diamètre. Il est impossible de le détecter chez une femme en bonne santé - elle «se confond» avec les tissus environnants. La glande a des conduits (tubules) à travers lesquels le secret s’éteint. Ils s'ouvrent à l'entrée du vagin entre les petites lèvres et l'hymen (ou ses restes).

En raison d'un obstacle mécanique ou d'une compression de l'extérieur, la perméabilité des tubules est altérée, de sorte que le secret qui en résulte stagne. Des kystes se forment souvent sur le fond d’une bartholinite chronique - une inflammation constante des structures de la glande provoque la formation d’adhérences dans les tubules, ce qui conduit à la stagnation du secret. Peu à peu, un kyste se forme - une cavité remplie d'un contenu liquide visqueux.

Pour un kyste de la glande de Bartholin, ce qui suit est caractéristique:

  • peut être de différentes tailles - de 1 cm à 9-10 cm, tout dépend de l'intensité de la production de sécrétions et de la prescription d'éducation;
  • un côté - Les kystes de Bartholin sont simultanément rares à la base des deux grandes lèvres;
  • bénigne - le kyste ne dégénère jamais en cancer, bien qu'un processus malin puisse survenir dans la glande elle-même;
  • est acquis dans la nature - le kyste n'est pas hérité, il n'affecte pas le déroulement de la grossesse et de l'accouchement;
  • non associé à des troubles hormonaux - un kyste est une conséquence d'une inflammation qui n'a rien à voir avec le niveau d'oestrogène ou d'androgène;
  • se produit même chez les filles - l'éducation se retrouve même chez les filles qui ne vivent pas sexuellement, dans ce cas, l'inflammation est causée par une flore non spécifique.

L'inflammation du kyste peut survenir à tout moment: immédiatement après son apparition ou après de nombreuses années. Les micro-organismes suivants en sont la cause:

  • flore non spécifique - E. coli, streptocoques, staphylocoques, Proteus;
  • spécifiquechlamydiaTrichomonas gonocoques.

Qui est plus susceptible d'avoir

Chaque femme a une glande de Bartholin, cependant, seulement 10% ont une inflammation et seulement 5 à 7% forment un kyste. Les facteurs suivants contribuent à cela:

  • états d'immunodéficience - SRAS, grippe, hypothermie;
  • porter des synthétiques - sous-vêtements et vêtements serrés;
  • négligence de l'hygiène personnelle - les lavages doivent être effectués une ou deux fois par jour et plus souvent pendant les jours critiques;
  • utilisation régulière de lubrifiants - ils obstruent les conduits;
  • infections génitales - communication irrégulière sans l'utilisation d'un préservatif, ainsi que l'infection d'un partenaire régulier;
  • pathologie endocrinienne - diabète sucré, le dysfonctionnement de la thyroïde augmente le risque de formation de kystes et d'inflammation.

Les symptômes

Selon que l'inflammation est présente dans le kyste ou non, le tableau clinique de la pathologie et ses conséquences possibles se développent.

En période "froide"

Si le kyste est petit et non infecté, la femme ne s'inquiète de rien. Elle peut la découvrir par accident. Le kyste est palpé à la base des grandes lèvres, formant une formation molle arrondie, mobile et indolore.

Si le kyste est volumineux, les organes génitaux externes se déforment de son côté, l’intervalle génital a une forme irrégulière. Apparaît "monticule" - la montée de l'éducation sur la peau inchangée. Avec une augmentation de la taille, le néoplasme interfère avec une vie sexuelle normale et même des promenades.

Dans la période "aiguë"

Avec l'ajout de l'inflammation, les symptômes du kyste de la glande de Bartholin sont plus prononcés. On note ce qui suit:

  • douleur aiguë ou même lancinante dans le kyste;
  • un rouleau douloureux est détecté sous la peau;
  • Les lèvres peuvent gonfler;
  • un foyer chaud au toucher;
  • il y a de la fièvre, des frissons, une faiblesse, une léthargie.

Avec la progression de l'inflammation, un faux abcès de la glande de Bartholin peut se former. Dans ce cas, le contenu du kyste est rempli de pus. La température augmente, la femme note une douleur lancinante dans les lèvres, due à l'enflure et à la douleur, il est impossible de marcher.

Souvent, un faux abcès s'ouvre tout seul, après quoi la femme devient nettement plus légère. Il peut également devenir vrai, dans ce cas, le tissu glandulaire subit directement une inflammation active.

Diagnostics

Le diagnostic d'un kyste à bord est-il nécessaire pour les patients? Le diagnostic est établi sur la base de l'examen et des antécédents de la femme. En outre, un matériel vaginal est utilisé pour un frottis, ainsi que pour des études bactériologiques ultérieures, afin de prescrire un traitement antibactérien adéquat. Comment distinguer la bartholinite des autres conditions est décrit dans le tableau.

Tableau - Similaire aux bartholinites

ScèneMaladie ou conditionCaractéristiques distinctives
En période "froide"Varices- Apparaître dans les lèvres;
- plus souvent pendant la grossesse aux 2e et 3e trimestres;
- cyanose exprimée, tortuosité;
- il n'y a pas de limites claires et le sentiment de "balle"
Cancer de la glande- Détermine la formation de formes irrégulières et de toutes tailles;
- il est «fusionné» avec la peau et les tissus environnants
Dans la période "aiguë"Bartholinite aiguë et abcès de Bartholin- Il est nécessaire de prendre en compte l’histoire d’une femme dans laquelle elle n’a pas remarqué de kystes auparavant;
- le tableau clinique est presque identique à une inflammation du kyste
Ébullition ou carbuncle- Symptômes d'intoxication moins prononcés;
- peut être situé n'importe où sur les lèvres, souvent dans la zone de croissance des cheveux;
- pas de gonflement prononcé des tissus

Comment les kystes de la glande de Bartholin sont-ils traités pendant la grossesse?

Le kyste de la glande de Bartholin pendant la grossesse n’affecte pas le processus de gestation, s’il n’est pas compliqué. Les problèmes les plus pressants sont les suivants.

  • Quand enlever. Si le kyste est petit et sans inflammation, une intervention chirurgicale pendant la gestation n'est pas nécessaire, elle n'est nécessaire que pour l'infection. Si le kyste mesure plus de 4 à 5 cm, il est préférable de le retirer avant de planifier la conception.
  • Ne pas éclater pendant l'accouchement. Les gens se demandent souvent si un kyste sous pression pendant la naissance d’un bébé peut éclater. Si vous suivez toutes les recommandations d'un médecin et d'une sage-femme, cette probabilité est minimisée.
  • Puis-je enlever pendant l'accouchement. Certaines femmes veulent résoudre immédiatement deux problèmes et, dans le cas d'une naissance naturelle, retirer le kyste en même temps. Cependant, sans indications, cela ne devrait pas être fait en raison du risque accru de complications (saignements, infections).
  • Cela affecte-t-il le bébé. Un kyste dans la période "froide" n'affecte pas la croissance et le développement du bébé.En cas d'inflammation, un traitement conservateur ou chirurgical est nécessaire (le médecin choisit).

Traitement chirurgical

Le traitement des kystes de la glande de Bartholin n’est pas toujours opérationnel. Les indications pour une intervention chirurgicale sont les points suivants:

  • inflammation récurrente ou abcès;
  • le kyste est gros (plus de 3 cm) et interfère;
  • un kyste excite esthétiquement une femme;
  • il existe des maladies oncologiques concomitantes des lèvres et de la vulve.
Si une femme a déjà eu une inflammation du kyste de Bartholin, il est recommandé de penser à effectuer une intervention chirurgicale, car la probabilité d'une rechute de l'infection est élevée. L'option de l'opération dépend du résultat souhaité et des capacités du médecin et de l'institution médicale.

Ponction

Elle est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale. Un kyste est percé avec une seringue et une aiguille, le contenu purulent est retiré. La manipulation prend cinq à sept minutes, mais ne permet pas une guérison complète. Il s’agit plutôt d’une mesure temporaire pour ceux qui, pour une raison quelconque, ne peuvent pas être hospitalisés ni manipulés plus sérieusement.

Après la ponction, il est nécessaire d'effectuer soi-même des pansements, de prendre des bains sédentaires et de prendre des médicaments anti-inflammatoires et antibactériens tels que prescrits par le médecin. Cependant, même dans ce cas, le risque de rechute sera bientôt élevé.

Au lieu de la ponction, une incision est parfois pratiquée sur le kyste et tout son contenu est retiré. Mais si un drainage supplémentaire n'est pas effectué et que l'opération est laissée sur celle-ci, le site de l'incision va bientôt «se coller» et le kyste va rechuter.

Élimination des kystes et des glandes

C'est l'un des traitements radicaux. Une telle intervention est réalisée dans la "période froide" pour minimiser le nombre de complications. Le principal avantage de cette méthode est une protection fiable contre les rechutes - «pas de glande - pas de problème».

Cette technique peut être réalisée avec n'importe quelle taille de kyste, contrairement aux autres techniques modernes. Mais il y a aussi un «revers de la médaille», à propos duquel une telle opération est rarement utilisée dans les pays européens:

  • perte de sang - La glande de Bartholin est entourée d’un grand nombre de plexus vasculaires, qui sont presque toujours affectés lorsqu’elle est retirée;
  • complications fréquentes - dans la période postopératoire, il existe différents degrés de sévérité de l'hématome, qui doivent parfois être drainés en plus;
  • changement dans la qualité des relations intimes - certaines femmes après l'ablation de la glande constatent une humidité insuffisante de la vulve et du vagin pendant les rapports sexuels;
  • hospitalisation requise - retrait de la glande est effectuée dans les conditions de l'unité d'exploitation, il est nécessaire d'être à l'hôpital pendant au moins deux à trois jours.

L'opération est réalisée en trois étapes.

  1. Une incision cutanée est réalisée. Et comme le corps de la glande de Bartholin est décortiqué, il est conseillé de ne pas ouvrir la formation, car la probabilité de complications postopératoires est moindre.
  2. Le fer lui-même est enlevé. Cette période est souvent compliquée par des saignements.
  3. Le lit de l'ancien kyste est suturé en couches. L'anatomie des organes génitaux est restaurée, si nécessaire, un drainage est établi pour l'écoulement des sécrétions.
La période de guérison dure au moins un mois. À ce moment-là, une femme doit être lavée après chaque visite aux toilettes, le sexe et l'activité physique doivent être abandonnés. C'est le seul moyen d'éviter les complications après la chirurgie.

Marsupialisation

L'une des méthodes les plus efficaces avec un taux de rechute d'au plus 20%. Il peut être effectué dans la "phase aiguë". L'opération est effectuée comme suit:

  • les tissus situés au-dessus du kyste sont coupés - le contenu est enlevé, la cavité est intensément lavée avec des antiseptiques;
  • murs de kyste cousus avec peau - de sorte qu'un nouveau chemin soit formé pour la sortie du secret.
  • si nécessaire, un drainage est installé dans la plaie - pour une meilleure sortie de contenu.
La marsupialisation d'un kyste de Bartholin nécessite une anesthésie grave, le plus souvent une administration par voie intraveineuse de médicaments pour l'anesthésie générale. Il est effectué uniquement dans un hôpital, nécessite une observation d'au moins deux à quatre heures et un traitement des plaies de haute qualité.La période de récupération est également d'environ un mois. Les limitations sont similaires à celles pour enlever la glande.

Vaporisation laser

La vaporisation laser du kyste est l’une des méthodes efficaces. La procédure est en grande partie similaire à l'ouverture et au drainage habituels du kyste. À l'aide de l'énergie laser, le kyste lui-même, une partie des conduits, est éliminé sans effusion de sang. La glande de Bartholin reste intacte, de sorte que le risque de rechute ou la présence de douleur, un léger gonflement après l'exercice reste.

Avantages de la procédure:

  • moins douloureux - l'anesthésie locale est utilisée;
  • pas de saignement - le laser coagule les vaisseaux sanguins;
  • rapide - l'opération ne prend pas plus de 20 minutes, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.

Inconvénients de la vaporisation du kyste:

  • cher - toutes les cliniques ne peuvent pas se payer un appareil de traitement au laser;
  • période de guérison - malgré la «récupération rapide» annoncée, les tissus ne se régénèrent complètement qu'au bout de deux à trois semaines;
  • rechutes - leur fréquence après un tel traitement est d'environ 60 à 70%.

Examen gynécologue

Word (mot) cathéter

La technique la plus prometteuse, qui a longtemps été largement utilisée dans les pays étrangers, mais encore rarement vue dans l’espace post-soviétique. L'opération se déroule en quatre étapes.

  1. Une autopsie de l'abcès ou du kyste de la glande de Bartholin est réalisée.
  2. Tout le contenu est retiré, rincé avec une cavité.
  3. Un cathéter est inséré à l'intérieur de la chambre.
  4. Sa fin est gonflée pour réparer et assurer la sortie du contenu.

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale ou générale par voie intraveineuse en milieu hospitalier. L'observation nécessaire dans la période postopératoire est de deux heures. Ensuite, la femme quitte et effectue indépendamment des pansements à la maison.

Pendant un mois, le cathéter est dans la cavité de l’ancien kyste. Pendant ce temps, un nouveau canal est formé pour la sortie du secret. Lors du prochain rendez-vous avec le médecin, le cathéter est retiré. La glande de Bartholin restant intacte, l’opération n’affecte donc pas la qualité des relations intimes de la femme. Le risque de rechute ne dépasse pas 10% et est associé à une manipulation négligente du cathéter et à son prolapsus.

Piercings

Le piercing de kyste est essentiellement similaire au cathéter Word. Deux sorties sont formées pour drainer le contenu. Le plus souvent effectuée dans la "période froide". Les analyses de la femme sont contradictoires - pour certaines, cette technique a permis d’éliminer le problème, alors que d’autres ont de nouveau rechuté.

Soins de suture après chirurgie

Après toute intervention chirurgicale sur la glande de Bartholin, une femme doit prendre soin des coutures pendant un certain temps. Il est utile de connaître les éléments suivants:

  • réduire l'enflure et la douleur - la glace doit être appliquée sur la plaie;
  • traitement des coutures - effectué au moins deux fois par jour avec un antiseptique;
  • sous-vêtement - seulement à partir de matériel naturel, il doit être libre;
  • exclusion du contact sexuel - Aide à réduire le risque de rechute.

Thérapie conservatrice

Si le kyste est petit (jusqu'à 2 cm) ou s'il présente de légers signes d'inflammation, essayez un traitement chirurgical de la maladie avant le traitement chirurgical. Il ne faut pas espérer qu'un kyste de la glande de Bartholin puisse se résoudre avec ses grandes tailles.

Des médicaments

Dans le traitement de l'inflammation d'un kyste de Bartholin sans chirurgie, les groupes de médicaments suivants sont utilisés.

  • Agents antibactériens. Nommé à la discrétion du médecin. Le métronidazole, la céfazoline, le céfotaxime, l'amoxiclav, le sumamed et la ciprofloxacine sont souvent utilisés. Habituellement, deux médicaments sont combinés pour une plus grande efficacité.
  • Analgésiques et anti-inflammatoires. Toute femme peut exercer son pouvoir discrétionnaire - analgine, L'ibuprofène,Nise».
  • Antihistaminiques. Pour réduire l'enflure et les démangeaisons tissulaires, des antihistaminiques sont utilisés, par exemple, «Loratadine», «Suprastin».
En outre, un traitement local est prescrit, en particulier en cas de léger resserrement des tissus. Le plus souvent utilisé pommade Vishnevsky, "Ichthyol", "Levomekol"Comme vêtement pour la nuit. La zone du kyste peut être traitée avec des antiseptiques - "Miramistin"," La chlorgescidine. "La physiothérapie, par exemple l'exposition magnétique ou UHF, augmente les chances de guérison.

Instrument gynécologique

Méthodes folkloriques

La médecine traditionnelle dans le traitement du kyste de Bartholin élimine les signes d'inflammation, réduit la douleur et utilise également des recettes pour augmenter l'immunité.
Pour les bains assis, vous pouvez utiliser les composés suivants.

  • Solution saline. Pour un litre d'eau chaude devrait prendre trois grandes cuillères à soupe de sel, remuer. Utilisez deux à trois fois par jour.
  • Camomille et calendula. 10 g de fleurs de camomille et de calendula versez un verre d'eau bouillante, laissez infuser 20 minutes. Filtrer et diluer avec de l'eau chaude jusqu'à 2-3 litres. La même recette peut être utilisée avec une combinaison de feuilles d'eucalyptus et de fleurs de camomille.
  • Sureau, millefeuille et ortie. Prenez trois cuillères à soupe de chaque ingrédient. Versez un litre d'eau chaude et laissez infuser pendant une demi-heure. Puis filtrer et diluer à 2-3 litres.

Il est possible de compléter le traitement en renforçant l'immunité.

  • Noix, aneth et miel. Vous devez prendre 100 g de noix, ajouter trois grandes cuillères à soupe de graines d’aneth et quelques gousses d’ail hachées. Mélanger, ajouter 300-500 ml de miel frais. Laissez infuser pendant deux ou trois jours. Prenez deux à trois cuillerées à thé trois fois par jour.
  • Aloe Veramiel et vin. Il est nécessaire de prendre environ 10 feuilles d'aloès, hacher, mélanger avec 200-300 ml de miel. Ajoutez 200 ml de vin rouge. Faire tremper dans un bain-marie pendant 50 à 60 minutes. Prenez deux à trois cuillerées à thé trois fois par jour.

Il est possible d'utiliser des compléments alimentaires pour prévenir les rechutes et les préparations d'homéopathie. Cependant, leur efficacité n'a pas été prouvée et est mise en doute par de nombreuses personnes.

Le traitement d'un kyste de la glande de Bartholin dépend en grande partie de sa taille, de la fréquence de son inflammation et de la façon dont une femme la traite. Parmi les méthodes opérationnelles existantes, l’installation d’un cathéter de Vord doit être distinguée comme la moins traumatisante et la plus efficace, avec un faible taux de rechute. L'exérèse complète du kyste de la glande de Bartholin n'est pas toujours acceptable en raison de complications possibles pendant et après l'opération.

Avis: "Pour ceux qui ne savent pas ce que c'est - je souhaite que vous ne sachiez pas"

À tous ceux qui veulent essayer l’hirudothérapie pour cette plaie, je tiens à dire que, d’une part, elle n’est pas douloureuse et qu’il ne faut pas avoir peur, et d’autre part, elle est très efficace dans notre cas. En trois séances, l'inflammation des glandes a complètement disparu, le médecin dit qu'il en faut trois de plus pour que le kyste se résorbe et qu'il n'y ait plus de rechutes. Les filles qui souffrent de bartholinite, ne vous précipitez pas pour couper, essayez. L'essentiel est de trouver un bon hirudothérapeute. J'ai eu de la chance d'avoir trouvé ça (Kiev).

Anna http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3939747/

J'ai fait la marsupialisation, très satisfait. Le kyste était assez gros et profond. Après l'opération, le trou n'a presque pas été dérangé. Il a fallu un mois pour observer strictement les règles d'hygiène (à chaque fois, après la toilette, pour se laver). C’est un peu désagréable quand les coutures sont enlevées. Je pouvais marcher calmement le soir après l'opération.

Mariehttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4267192/

J'ai 19 ans Il y a une semaine, un gynécologue m'a diagnostiqué un kyste de la glande de Bartholin, disant que la bosse était très profonde et que si l'opération était pratiquée, elle serait très sanglante et défigurerait les organes génitaux. Elle a également déclaré que, même si le kyste est à l’état «froid», il n’a aucun sens de le faire fonctionner. Elle a prescrit l'onguent Vishnevsky et le dimexidum 4/1, ce qu'elle a lâché, «rassurant» qu'il existe des femmes qui ont vécu avec ces kystes toute leur vie. Je n’ai pas vécu sexuellement et je ne peux pas imaginer comment je pourrais gagner cette plaie. Je ne sais même pas quoi faire. Vivre avec cette bosse toute ma vie et avoir peur des abcès? vraiment un kyste ne peut pas se résoudre. Après avoir lu le forum, je me suis rendu compte que non. C'est terrible

Darian http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-bartolinovoy-zhelezi-lechenie9.html

Bonne journée à tous! Je ne sais pas ce que j’ai ... Il ya 3 ans, à mon entrée dans le vagin (pas de côté, mais en dessous), une boule de la taille d’un pois (aussi transparente).
Le médecin a déclaré que le temps était bloqué et qu'il n'était pas nécessaire de faire une ponction. Je ne sais même pas quand je l’ai eu, parce que Avant, les médecins ne m'avaient jamais parlé de lui.
Cela ne me gêne pas, ça ne fait pas mal, ça n’augmente pas, et je ne sais pas quoi en faire.

Dimkina Svetlana, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/153962-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BBE%D0%B0%B0%B0%B0%B0%B0%BD%D0 % B8% D1% 82 /

Ceux qui ne savent pas ce que c'est - je souhaite que vous ne sachiez pas. Aujourd'hui, j'avais un médecin, elle a réfuté mes suggestions selon lesquelles j'avais un nœud variqueux à l'entrée du vagin (au moins, grâce à Dieu), mais elle a dit qu'il s'agissait d'une inflammation du gland de Bartholin, une bartholinite aiguë. Grossesse 12 semaines. Le kyste est assez gros, mais ça ne me dérange pas beaucoup, j’ai tâtonné par hasard.

Utilisateur anonyme https://eva.ru/static/forums/53/2007_10/1097373.html

Article mis à jour: 06/27/2019

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