محتوى المادة
المترادفات من اسم هذه المعاناة هي alomomenorrhea ، عسر الطمث. وفقًا لـ ICD-10 ، تم تصنيفه على أنه N94. بعض النساء "يجلسن" حرفيًا على مسكنات الألم ولا يمكنهن الخروج من الفراش خلال الأيام الحرجة ، وخلال الفحص يسمعون: "أنت بصحة جيدة". يمكن أن يكون هذا؟ ما هو سبب الانتهاكات وكيفية التعامل مع الوضع؟
ما هو algodismenorea وتصنيف علم الأمراض
يمكن أن يحدث عسر الطمث من فترة الحيض - تشكيل الحيض. ولكن في كثير من الأحيان تبدأ الفتيات في ملاحظة ظهور الحيض المؤلم في سن 17-19. تصنيف علم الأمراض هو كما يلي:
- الأساسي (متقطع) - لا يرتبط الألم بأمراض أخرى ، ويحدث نتيجة لخلل في نظام ما تحت المهاد-الغدة النخامية- المبيض ، وكذلك بسبب التخليق الحيوي للبروستاغلاندين غير الطبيعي ؛
- الثانوية (العضوية) - يحدث على خلفية الأمراض الأخرى ، على سبيل المثال ، مع بطانة الرحم، الورم.
اعتمادًا على شدة متلازمة الألم ، من المعتاد التمييز بين ثلاث مراحل من عسر الطمث. يتم تقديم البيانات في الجدول.
الجدول - تحديد درجة algodismenorea
| علامة | 1 درجة | 2 درجة | 3 درجة |
|---|---|---|---|
| شدة الألم | وجع خفيف | معتدل | قوي |
| هل أحتاج إلى مسكنات؟ | نادرا | دائما | نعم مرارا وتكرارا |
| هل هناك أي فقدان الأداء | لا | جزئي | مجموع |
| أعراض أخرى | غير معبر عنه | هل حاضر | واضح |
عسر الطمث الأولي ...
حتى النهاية ، لم يتم تحديد الجوانب الفيزيولوجية المرضية لعسر الطمث الأولي. يُعتقد أن انتهاك العلاقة بين ما تحت المهاد والغدة النخامية والأعضاء التناسلية يؤدي إلى خلل في الهرمونات. وهذا يستلزم زيادة في البروستاجلاندين والأوكسيتوسين والمواد الفعالة الأخرى. كلها تحفز تقلصات الرحم ، مما يؤدي إلى تشنج العضلات ، وتهيج النهايات العصبية وبالتالي زيادة الحساسية.
يتم إعطاء دور خاص للبروستاجلاندين ، حيث يزداد المستوى في المرحلة الثانية.
إذا كان التوازن بين هرمون الاستروجين والجيستايت مضطربًا ، يحدث زيادة في التكوين. هذا يستتبع ظهور الألم. البروستاجلاندين لا يؤثر فقط على نسيج الرحم ، ولكن أيضًا على الأعضاء الأخرى. يسبب ردود فعل جهازية ، مثل الصداع ، الدوار ، الغثيان ، الإغماء.
غالبًا ما يحدث عسر الطمث الأولي عند الفتيات المصابات بدنية وهنية ، مع انخفاض الوزن في الجسم ، مع اختلالات وظيفية ذاتية ، تكون قابلة للإعجاب.
... والثانوية
في النساء من الفئة العمرية الأكبر سنا ، يمكن إخفاء أسباب algodismenorea في أمراض أخرى. في أغلب الأحيان ، الألم أثناء الحيض يعطي الحالات التالية.
- الأورام الليفية الرحمية. ويلاحظ وجع مع الأورام الكبيرة (أكثر من 4-5 سم) ، مع موقع تحت الماء ، مع سوء التغذية من الورم العضلي الليفي ، وكذلك مع عقدة "ولد".امرأة تلاحظ شدها آلام في أسفل البطن ، في أسفل الظهر دون موضع واضح.
- بؤر بطانة الرحم. أي توطين من بطانة الرحم يؤدي إلى الألم ، باستثناء الموقع على عنق الرحم. عندما يكون البريتوني الحوضي متورطًا في العملية (حتى بمقدار 1-2 مم) ، تشعر المرأة بألم شد ، وعندما يقع الانتشار في عطلة الرحم المستقيم ، يكون "خنجر" حاد في العجان.
- تشكيل المبيض. الأورام تؤدي إلى ضغط الأنسجة وتهيج النهايات العصبية. يمكن أن يحدث الألم أثناء الاتصال الجنسي وفي مواقف معينة. يمكن أن تكون التكوينات الصغيرة بدون أعراض.
- تشوهات الأعضاء التناسلية. إن وجود الحاجز في التجويف ، أو مضاعفة كاملة أو جزئية للأعضاء يؤدي إلى تقلص غير طبيعي في الرحم ، مما يسبب الألم.
- عملية التصاق. تتشكل بعد الالتهاب المنقول للأعضاء التناسلية ، وكذلك بعد التدخلات الجراحية ، على سبيل المثال ، إزالة الكيس ، الحمل خارج الرحم ، العقد العضلية ، بعد الولادة القيصرية.
- التهاب الأعضاء التناسلية. في الوقت نفسه ، لاحظت النساء الألم طوال الدورة ، ولكن تكثيفهن على وجه التحديد أثناء الحيض. الشكاوى من الإفراز وفيرة ورائحتهم غير سارة ترافق أيضا.
- تثبيت البحرية. يتسبب الجسم الغريب في حدوث تفاعل التهابي معقم مزمن وزيادة في محتوى البروستاجلاندين في عضل الرحم. وهذا يستلزم نشاطًا مقلصًا مفرطًا وألمًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الأحاسيس غير السارة من خلال إزاحة اللولب أو فقدانه جزئيًا ، أثناء الحيض يحدث هذا غالبًا بسبب فتح قناة عنق الرحم.
النساء اللاتي يعانين من algodismenorea عرضة لنقص الغدد الصماء والاكتئاب والهستيريا. غالبا ما يرفضون أفكار الحيض. مثل هذه الاضطرابات في أداء الجهاز العصبي المركزي ، من بين أمور أخرى ، نتيجة لخلل في الهرمونات الجنسية وتخليق البروستاجلاندين. غالبًا ما يحدث عسر الطمث الثانوي لدى النساء بعد سن 35-40 عامًا على خلفية أمراض أمراض النساء الموجودة.
الأعراض
على الرغم من مجموعة متنوعة من الأسباب والآلية المسببة للأمراض من تطور الألم ، فإن أعراض algodismenorea لدى النساء متشابهة.
ألم
هذه هي الشكوى الرئيسية لعسر الطمث. للألم ، يمكنك اختيار الخصائص التالية:
- حدث - عشية الحيض أو في أول 24-48 ساعة ؛
- الأكثر إيلاما - الأيام الأولى ؛
- شخصية - حاد أو ممل ، الانتيابية ؛
- المترجمة - في كثير من الأحيان في أسفل البطن ، أسفل السرة ؛
- قد يكون هناك ألم في الظهر - وكذلك العجز و أسفل الظهر.
مظاهر أخرى
تشمل علامات algodismenorea لدى النساء الشكاوى من الجهاز العصبي اللاإرادي ، واضطراب في نظام الغدد الصماء والوضع النفسي النفسي.
- الاضطرابات العقلية. التهيج ، والميل إلى الاكتئاب ، واضطراب النوم ، وتغيير تفضيلات الذوق وتصور خاص للروائح.
- أعراض الغدد الصماء الصرف. تلاحظ النساء الضعف العام ، "الأرجل القطنية" ، تورم الوجه والجسم بأكمله ، حكة الجلد ، زيادة في تكرار وحجم التبول.
- الاضطرابات النباتية. وتشمل هذه الاضطرابات في البراز (الإسهال أو الإمساك) ، والأغشية المخاطية الجافة ، والنفخ ، والرغبة المتكررة في التغوط والتبول ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإحساس الزائد ، والتعرق الزائد.
- التغييرات الخضرية. الصداع وحتى الصداع النصفي ، وضعف الإحساس بنوع تشوش الحس ("صرخة الجلد") ، ألم في القلب والشعور بانقطاع في عمله ، يسقط في ضغط الدم.
عندما على وجه السرعة للطبيب
عادةً ما تعرف الفتيات اللاتي يعانين من فترات مؤلمة ما يجب توقعه. لكن الحالات التالية يجب أن تنبه وتصبح مناسبة لرؤية الطبيب:
- لم تكن هناك مثل هذه الآلام من قبل.
- من المعروف أن هناك أورام (الخراجات المبيض);
- الدوخة ، تقدم الضعف ، انخفاض الضغط.
- آلام على خلفية اكتشاف غزير.
مسح
يتبع تشخيص algodismenorea لدى النساء عن طريق القضاء على الأمراض العضوية وعلم أمراض الأجهزة والأعضاء الأخرى. لهذا ، يوصى بإجراء الاختبارات الموضحة في الجدول.
جدول - التدابير التشخيصية اللازمة لعسر الطمث
| مسح | ما هو مطلوب ل | عندما تفعل |
|---|---|---|
| فحص أمراض النساء | - لاستبعاد تشكيلات الحجم ؛ - لأخذ المسحات ؛ - لصياغة خطة علاجية أخرى | في اليوم 5-20 من الدورة الشهرية |
| مسح الموجات فوق الصوتية | يسمح للاشتباه / اكتشاف الأورام ، التشوهات الهيكلية ، التصاقات ، العملية الالتهابية | لمدة 7-10 أيام من الدورة |
| التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي | لتوضيح وجود أورام أو بنية غير طبيعية للأعضاء التناسلية | أي يوم من الدورة |
| الرحم | يستخدم لعلم الأمراض المشتبه به داخل تجويف الرحم (الأورام الليفية ، الاورام الحميدة ، غدي) | في النصف الأول من الدورة |
| تنظير البطن | - في الحالات غير الواضحة ؛ - عند التخطيط للعلاج الجراحي | في النصف الأول من الدورة |
| فحص الأمراض المنقولة جنسيا | من الضروري استبعاد العملية الالتهابية | بعد نهاية الحيض كاملة في أي يوم |
نوبة العلاج
يجب على المرأة معرفة كيفية تخفيف الألم مع algodismenorea. في أي حال ، لا تحتاج إلى تحمل ذلك. للتخفيف من النوبات ، يتم استخدام الأدوية المعروضة في الجدول. من المستحيل أن نقول بشكل لا لبس فيه أي واحد سوف يساعد. "البحث عن نفسك" ضروري من خلال "التجربة والخطأ" ، مع التقيد الصارم بجرعة الدواء وتوافقه.
الجدول - مسكنات عسر الطمث
| المادة الفعالة | الاسم التجاري للدواء | نظم الجرعات والجرعات |
|---|---|---|
| بابافيرين هيدروكلوريد | "الببافرين" | - أقراص: 20-40 ملغ 2-3 مرات في اليوم ؛ - مع إعطاء الوريد أو العضل ما يصل إلى 200 ملغ / يوم ؛ - شمعة واحدة 2-3 مرات في اليوم |
| دروتافيرين هيدروكلوريد | - "لا شيبا" ؛ - "دروتافيرين" ؛ - "Spazmol" ؛ - "Spazmonet" | - أقراص: 40-80 ملغ 2-3 مرات في اليوم ؛ - عن طريق الوريد أو العضل حتى 240 مجم / يوم |
| كيتورولاك | - "كيتانوف" ؛ - كيتورول | - حبة واحدة ، لا تزيد عن 90 ملغ / يوم ؛ - في العضل أو الوريد ، 10-30 ملغ كل 6-8 ساعات |
| ديكلوفيناك | - "فولتارين" ؛ - "ديكلوبرل" ؛ - "ناكلوفين" | - أقراص: 50 ملغ 2-3 مرات في اليوم ؛ - 75 ملغ في العضل كل 12 ساعة ؛ - التحاميل الشرجية: 50 ملغ كل 8 ساعات |
| ميتاميزول الصوديوم | - "Analgin" ؛ - "Baralgin" | - عن طريق الوريد أو العضل لا يزيد عن 2 غرام / يوم (4 أمبولات) ؛ - أقراص: 500 ملغ تصل إلى 4 مرات في اليوم |
| ASA | الأسبرين | أقراص: 500 ملغ مرتين يوميا |
| ايبوبروفين | - "ايبوبروفين" ؛ - "Burana" ؛ - "MIG" ؛ - نوروفين | - أقراص: مرة واحدة 3-4 مرات في اليوم ، لا تزيد عن 1000 ملغ / يوم ؛ - الشموع: واحد 60 ملغ كل 4-6 ساعات |
| إندوميثاسين | - "الإندوميتاسين" ؛ - ميتندول | - أقراص: واحد 25 ملغ 1-2 مرات في اليوم ، لا يزيد عن 100 ملغ ؛ - التحاميل الشرجية: مرة واحدة إلى مرتين في اليوم |
منع الألم
من أجل التأثير طويل الأمد والوقاية من الألم ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية للاستخدام المستمر لاحقًا.
- المهدئات. الحل الأكثر استخداما الكحول أو أقراص حشيشة الهر ، Seduxen ، والمخدرات من المجموعة المضادة للاكتئاب. فهي تساعد على إقامة روابط بين أقسام الجهاز العصبي المركزي وبالتالي تقلل من حد الألم.
- وسائل منع الحمل عن طريق الفم. هذه هي واحدة من الأدوية الفعالة التي تستخدم في معظم الأحيان في نظم العلاج ل algodismenorea لدى النساء. يتم اختيارهم مع الأخذ بعين الاعتبار النمط الظاهري والملف الهرموني. تم تعيينه ، على سبيل المثال ، "Jess" ، "Dimia" ، "Regulon" ، "Novinet".
- البروجستين. بالنظر إلى أن نقص هذه المجموعة المعينة من الهرمونات يتسبب في إفراط في إنتاج البروستاجلاندين ، فمن الفعال وصف المستحضرات المعززة للبروجستيرون لتخفيف الألم. على سبيل المثال ، Duphaston ، Utrozhestan ، Norkolut.
- المغنيسيوم Orotat. يشارك المغنيسيوم في عملية تقلص واسترخاء الألياف العضلية ، في نقل النبض العصبي. نقص الأثر يؤدي إلى تشنج وألم. لذلك ، يُنصح النساء المصابات بعسر الطمث بتناول الأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم بانتظام.
- علاج الانزيم. تستخدم لالتصاقات ، بطانة الرحم. المخدرات الشعبية - Wobenzym ،Longidaza».
- العلاج المضاد للالتهابات. يشرع للعدوى النشطة ، بما في ذلك الأعضاء التناسلية. يتم استخدام الأدوية من مجموعة من العوامل المضادة للبكتيريا مع مراعاة مسببات الأمراض المحددة.
إذا تم الكشف عن الأمراض العضوية (على سبيل المثال ، التهاب بطانة الرحم أو الأورام الليفية أو أكياس المبيض) ، فيمكن القضاء على الألم أثناء الحيض فقط من خلال العلاج الجراحي - تنظير الرحم أو تنظير البطن أو جراحة البطن.
العلاجات غير المخدرات
لمنع حدوث هجمات جديدة أو تقليل شدة متلازمة الألم ، يمكن استخدام العلاجات الشعبية والعلاج الطبيعي. أثبتت الطرق التالية كفاءة عالية:
- الوخز بالإبر.
- hirudotherapy.
- الكهربائي مع نوفوكين أو مع المغنيسيوم.
- العلاج بالابر.
الطب الشعبي
المستحضرات العشبية لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات ومسكنات. الوصفات سهلة التكاثر في المنزل. وتؤكد استعراضات النساء كفاءتها العالية.
- جذر الراسن. من الضروري أن تأخذ الجذر وطحنه. ثم اسكب ملعقة صغيرة في كوب من الماء المغلي ، واتركها لمدة نصف ساعة. تأخذ ملعقة كبيرة مرتين في اليوم أثناء الحيض.
- ذنب الفرس. لإعداد الحل ، تحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من ذيل الحصان ، صب كوبين من الماء المغلي. نقع لمدة 2-3 ساعات. خذ ربع كوب كل ساعة حتى يقل الألم.
- أوراق الفراولة. للطبخ ، يجب أن تأخذ الفراولة الغابات ، وليس الحديقة. طحن الأوراق ، صب ملعقة كبيرة من 200 مل من الماء الساخن. السماح للوقوف لمدة 30-60 دقيقة ، تأخذ نصف كوب مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
- حشيشة الهر مع النعناع و بابونج. خذ حشيشة الهر وعشب النعناع في حصص متساوية ، ومضاعفة عدد أزهار البابونج. لخلط. خذ ملعقة كبيرة من الخليط واسكب كوبًا من الماء المغلي. اتركها لمدة 30 دقيقة ، وشرب ملعقتين كبيرتين إلى ثلاث مرات في اليوم أثناء الحيض.
هل من الممكن تجنبه
إذا كان هذا هو الشكل الأساسي ، فإنه لا يوجد لديه مضاعفات خطيرة ، بالإضافة إلى الضغوط النفسية والعاطفية للفتاة تحسباً للحيض. عسر الطمث الثانوي يمكن أن يكون معقدًا بسبب العقم وعلم الأمراض الجراحي الحاد والعمليات الالتهابية. في أي حال ، من المهم الوقاية من المرض. التوصيات الرئيسية هي كما يلي:
- النوم الصحي لمدة لا تقل عن ست إلى ثماني ساعات ؛
- النشاط البدني
- الحمل والرضاعة.
- الهدوء النفسي العاطفي.
- محو الأمية الجنسية؛
- فحص منتظم من قبل طبيب نسائي.
عسر الطمث ، وفقا لبعض التقارير ، يحدث في ثماني من بين كل عشر فتيات في سن الإنجاب. لا يمكنك التعامل مع الألم إلا مع أخصائي - سيساعد الطبيب في تحديد السبب ووصف الأدوية. يتكون علاج algodismenorrhea من تخفيف نوبات الألم ، بالإضافة إلى مخططات لمنع حدوث نوبات في المستقبل.
التعليقات
أنا أعرف ما هو! والألم والقيء ... إنه يساعد فقط الكيتانات. إذا كنت لا أشرب الخمر ، فيمكن إطلاق النار على كل شيء. لا يمكنك الجلوس ولا الاستلقاء ولا الوقوف. أنت فقط تدور حول الشقة في حالة صدمة وتعاني من الألم.ينصح الأطباء شرب Remenz. لذلك سأذهب إلى الشراء ، سأحاول إلغاء الاشتراك.
النحل، http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914837/
اعتدت أن أصاب بالمرض كثيرًا جدًا ، وكنت بالكاد أمشي ، ولم يساعدني spazgans. ما إن لم أستطع الخروج من السرير في الصباح ، ودخلت وإغمائي ، وهكذا شربت قرصين spazgan 2 ، ولم يساعد ذلك. من الجيد أن أمي كانت قريبة ، أعطتني حقنة من noshpa وكان كل شيء على ما يرام ، وليس حبوب منع الحمل ، ولكن حقنة. ثم شربت جيدًا لمدة عامين تقريبًا ، لم أشعر بأي أذى ، والآن لم أشربه منذ عام تقريبًا ، إنه يؤلمني كثيرًا ، لا أحتاج حتى إلى شرب حبوب منع الحمل. لا يزال يساعد إذا قام الزوج بتدليك أسفل الظهر ، لا أعرف كيف يساعد
ضيف، http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914837/
بدأت الدورة الشهرية عن عمر يناهز 13 عامًا وما زلت (عمري الآن 20 عامًا) مؤلمة جدًا. ألم متموج قوي جدا في أسفل البطن ، والساقين تفسح المجال. إذا لم تستلقي بسرعة ، يبدأ رأسك في الشعور بالدوار. كل هذا يرافقه براز سائب ، مما يجبر المرء على الخروج من السرير. بعد فترة من الوقت ، بدأت تشعر بالمرض - تناول الأقراص لا طائل منه ، والجسد يرميهم مرة أخرى. على الرغم من أنها لا تساعد. شربت كل ما كان ممكنًا من المسكنات. وقال طبيب أمراض النساء أن الأعضاء على ما يرام
يوجين، http://www.sikirina.tsi.ru/forum/menstruaciya-narusheniya-menstrualnogo-cikla/silnie-boli-pri-menstruacii1.html
لذا قبل ولادتي ، كانت بطني مريضة جدًا قبل الدورة الشهرية ، لكن ليس كل شهر ، ولكن بعد حوالي شهر ، ولكن بعد الولادة ، لا أتذكر هذه الآلام على الإطلاق. يبدو أن التغيير الهرموني يحدث في الجسم بعد الولادة ، مما يساهم في الانتقال غير المؤلم للأيام الحرجة.
Irik، http://detstvo.ru/forum/pro-eto/5575-vo-vremya-mesyachnyh-silno-bolit-zhivot-chto-delat.html
أنا أتفق تماما. لقد عانيت أيضًا من ثني الرحم. حتى أخذوني عدة مرات ، فقدت الوعي من الألم. ثم مرت ، على الرغم من أن الانحناء بقي. في وقت لاحق ، في الكتب الذكية ، قرأت أن العديد من آلام الدورة الشهرية قوية للغاية بسبب مشاكل نفسية (ما يسمى الآلام النفسية الجسدية) ، وقد يكون هذا بسبب الحرمان من الوعي بأنوثة الفرد ، والرغبة في الحمل ، وإعطاء الكثير من الأهمية "للتوقعات" الخاصة بالحيض (ستبدأ قريبًا) ، سأخاف مرة أخرى ، وما إلى ذلك) وحتى من العلاقة مع رجل مقرب ومارس الجنس معه ... نعم ، عندما ظهر الرجل "نفسه" في حياتي. ها هو ذا.
Dr.Queen، http://detstvo.ru/forum/members/88728-dr-queen/
تحميل ...