רחם אוכף: סימנים לא תקינות וסיכויי אמהות

מה המשמעות של רחם האוכף? בהקשר, איבר כזה נראה כמו אוכף לרכיבה ושייך לסוג המשנה של הרחם הדקורן. התחתית כאילו מפוצלת לשני חלקים, אך המעבר חלק. תלוי במאפיינים האישיים, יתכן ואישה לא סובלת מתסמינים כלשהם או סובלת מאלגומנוריאה ותקופות כבדות. לעתים קרובות יותר, האנומליה משפיעה על הלידה, הלידה ואופי התקופה שלאחר הלידה. סיווג לפי ICD-10 - Q51.3.

גורמים לאנומליה

בדרך כלל, לאבר המין הנשי יש צורה של אגס והצד הצר שלו למטה. החלק העליון הוא התחתון, והתחתון מתקשר עם הצוואר המשמש כמעבר לנרתיק. הגדלים משתנים, אך בממוצע לרחם של אישה פרמטרים של 5 × 8 ס"מ, ומשקל - עד 60 גרם.

לא נקבעו הסיבות המדויקות להופעת הרחם הדוסית (אוכף) אך ידוע כי היווצרות אברי איברי המין הפנימיים מתרחשת לאחר 10-14 שבועות של התפתחות העובר. גוף האיבר נוצר משני מיתרים (צינורות מולר), המתמזגים יחד במהלך ההיריון. כך נוצרים רחם וצוואר אינטגרלי בצורת אגס. בתחילת העוברוגנזה מותר לצורת האוכף שלה, אך על ידי לידת הילדה, החדר צריך להיעלם.

גורמים שליליים יכולים להשפיע על היווצרות אברי רבייה בעובר. כתוצאה מכך המחיצה לא נעלמת לחלוטין. לרוב זה מתרחש במהלך שיכרון האישה ההרה עקב התמכרות לסמים, שימוש בניקוטין ואלכוהול, כמה תרופות לא רצויות, כמו גם בעבודה בתעשיות מסוכנות. בנוסף, הם מעלים את הסיכון ל:

• תת תזונה (חוסר מינרלים וויטמינים);
• מצבים מלחיצים;
• מחלות מערכת אנדוקריניות;
• מחלות זיהומיות;
• רעילות ממושכת.

סיווג

ראוי לציין כי בדרך כלל נצפים ביקיניזם ברחם אצל חתולים וכלבים. כאשר מישוש חיה הרה בצדדים, מורגש מיקום הפירות, כמו בתרמיל שעועית. איבר המין הנשי תוכנן תחילה לילד אחד (הריון מרובה הוא יוצא מן הכלל), אך ישנן מספר אפשרויות אנטומיות לסטיות מהנורמה:

• אוכף (קמור) - החלל הפנימי כמעט ולא מעוות, יש הפסקה בתחתית, יתכן שיש מחצה (לרוב לא שלם);
• דו-קרן עם ספיגה לא שלמה - החלל מחולק לשני חלקים שמתקשרים באזור הצוואר, "האוכף" באזור התחתון בולט מאוד, גובה המחיצה יכול להיות שונה;
• דו-קרן עם מחיצה מלאה - המחיצה מחלקת את החלל לשני חלקים, אין מסר, הצוואר הוא אחד או שניים (מפוצלים);
• הכפלה מלאה- שני רחמים וצוואר הרחם המלאים;
• היפופלזיה מלאה או חלקית- רחם אינפנטילי (לא מפותח) או בצורה של חוט.

ביטויים לפני ההיריון ובמהלכו

על פי בדיקה ואפילו אולטרסאונד אגן, קשה לזהות אנומליה. תסמינים מאפיינים:

• לפני ההתעברות - ווסת כבדה וכואבת, דאוב ממושך בימים האחרונים של הווסת, כאב בזמן קיום יחסי מין, הרחם אינו מתאים;
• כשאתה נושא - איום של הפלה והחמצה של ההיריון, שלייה לא תקינה, הצגת לא תקינה של העובר, ניתוק מוקדם של השלייה, דימום במהלך הלידה והתקופה שלאחר הלידה, צירים לא תקינים.

לעתים קרובות, הריון אצל נשים עם רחם בצורת אוכף מתרחש ללא סטיות, אך עם חריגות קבועות ניתן להמליץ ​​על לידה בניתוח קיסרי (בגלל התדירות הגבוהה של סיבוכים במהלך הלידה הטבעית). הגישה היא אינדיבידואלית.

סיכון עקרות

אנומליה זו אינה גורם לפוריות, והמיקום להתעברות אינו משנה. אם הריון לא מתרחש, יש לזהות סיבות אחרות. היוצא מן הכלל הוא כאשר משולבים עם מחיצת הרחם, וגם אם קשה לאבחן את הדו-קרן.

ההריון ברוב המקרים ממשיך ללא תכונות, בעיות מתעוררות במהלך ההיריון והלידה. זה נובע מההתרגשות העצומה של האיבר, תגובות לא מספקות לגירוי התכווצויות במהלך הלידה והתכווצות לא תקינה. כל זה מוביל לדיסקורדינציה ולחולשת הלידה, דימום לאחר לידה. מסיבה זו, הסבירות לניתוח קיסרי גוברת, ואיבר האוכף הוא "ממצא" ו"תשובה לכל השאלות "במהלך הניתוח.

אבחון

מה המשמעות של אבחון וכיצד זה קורה? אבחון חריגות בהתפתחות איבר מתבצע בשיטות הבאות.

• בדיקת אולטראסאונד. רצוי לבצע אולטרסאונד במחצית השנייה של מחזור הווסת. נכון לעכשיו, רירית הרחם מעובה בצורה מקסימאלית, זה בדיוק מטבעו שאפשר להתחקות אחר חלל האיבר ולהסיק מסקנה לגבי צורת האוכף.
• היסטריה. שיטה בה מוחדר חומר רדיואקטיבי לחלל האיברים ואז נלקחות תמונות. הם יבחינו בהעמקה בתחתית, בולטות לחלל הרחם. קווי המתאר של החלל מקבלים צורה של "לב". בנוכחות מחצה מתגלה בנוסף חלוקה לא תקינה של ניגודיות.
• MRI ו- CT. שיטות של תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת מאפשרות לך ללמוד בפירוט את מבנה איברי המין הפנימיים.
• היסטרוסקופיה. במקביל, מוחדר חיישן אופטי מיוחד לחלל האיבר דרך תעלת צוואר הרחם, ומאפשר לבחון את רירית הרחם מבפנים. שיטה זו היא היעילה ביותר. במהלך היסטרוסקופיה, באפשרותך גם להסיר כמה אפשרויות למחיצות. בין התוויות נגד להליך זה ניתן למנות מחלות דלקתיות באגן, מחלות זיהומיות חריפות, טרומבופלביטיס, פתולוגיות כבד ולב, וכן הריון ברחם וריחוס חוץ רחמי.

טיפול

אם האנומליה אינה סימפטומטית, הטיפול אינו נדרש. הכאב בזמן הווסת או קיום יחסי מין נעצר על ידי שימוש בכאבים משככי כאבים, spasmalgetics. עם ווסת כבדה ניתן להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים או טבליות המוסטטיות.

אם יש פתולוגיות של הריון, הטיפול הוא סימפטומטי ומכוון לשמר את הילד. אי אפשר להשפיע על מיקום השלייה או העובר.
התערבות כירורגית נחוצה במקרים הבאים:

• האנומליה "גובלת" בשתי קרניים;
• אנומליה עם מחץ;
• הפלה רגילה עקב פתולוגיה של הרחם.

אם יש מחצה, ניתן לבצע היסטרוסקופיה כדי לחתוך אותו. אך במקרה של גודלו הגדול ועקביות השרירים, ניתנת עדיפות לניתוחי בטן. אם יש צורך לתקן את צורת האיבר, מבצעים ניתוחי שחזור עם גישה לפרוטומיה. איננו מדברים על לפרוסקופיה.

ביקורות

יש לי צורה כזו של הרחם ואמא שלי ילדה אותה, כלום. אין לי ילדים, אבל היו לי הרבה הפלות על רקע זה, וזה מאוד עצוב. אני חושש שזה לעולם לא יסתדר.

מרי https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

יש לי גם רחם אוכף, בנובמבר ילדתי ​​3 ילדים וההיריון היה רגוע אפילו עם הנחה בגילי (36 שנים) אז אל תדאגי, הכל יהיה בסדר

stella_di_mare, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

יש לי אבחנה כזו. היא סבלה וילדה בדרך כלל בגיל 30. אבחנה זו לא הושמעה כלל ולא הובאה בחשבון על ידי אף אחד במהלך ההיריון. רק מיד לאחר הלידה הרופאה הרגישה עם ידיה ושאלה אם יש פתולוגיה כלשהי. אמרתי שרחם האוכף. ובכן, זהו.

אמה של קטיה, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/

יש לי גם רחם אוכף. העברתי את השבוע הראשון, והשני נולד 4 ימים קודם. משקלם של ילדים הוא 3900 ו 3700 ק"ג. ילדה את עצמה. בתחילה הם פחדו מה יעשה קיסרי.

קטיה http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/