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El transporte de ciertos microorganismos no ocasiona daños visibles. Pero cuando se multiplican, se forman focos de infección crónica. Esto conduce a daños permanentes en el tejido inflamatorio. Por lo tanto, existe la opinión de que cualquier infección está sujeta a eliminación. Para urea y micoplasmas, esto no es del todo cierto.
Caracterización de patógenos
Los micoplasmas son una clase especial de bacterias que difiere del resto en ausencia de una pared celular. Solo una delgada membrana citoplasmática los separa del medio ambiente. Por lo tanto, la bacteria puede estar en forma de elipse, bola, disco, hilo. En algunos casos, como resultado de la división múltiple, forman hilos largos que se asemejan al micelio de hongos. Por lo tanto, durante mucho tiempo, el micoplasma se consideró un hongo.
La ausencia de una pared celular explica la resistencia de los micoplasmas a los antibióticos, cuyo mecanismo de acción se basa en el daño a esta membrana o una violación de su síntesis.
Anteriormente, se creía que el micoplasma es un parásito en humanos y algunos animales, pero más tarde se reveló que muchas subespecies se encuentran en el suelo, las aguas termales y el carbón.
En humanos, se encuentran los siguientes tipos de micoplasmas que tienen importancia médica:
- M. pmeumoniae - enfermedades respiratorias del tracto respiratorio;
- M. hominis Enfermedades urogenitales;
- M. genitalium - uretritis
- M. orale - gingivitis, peridontitis;
- M. fermentans Tracto urogenital, tracto respiratorio.
El ureaplasma tiene propiedades y estructura morfológicas similares. Por lo tanto, a menudo se considera uno de los tipos de micoplasmas.
Todos los tipos de micoplasmas tienen una estructura antigénica compleja, que difiere según el tipo de bacteria. Está cambiando constantemente, lo que les permite alejarse de la respuesta inmune. Los factores de agresión son las adhesinas (proteínas que les permiten unirse a las células), toxinas, enzimas y productos metabólicos.
Las enzimas proteasas pueden causar la muerte de los mastocitos (células inmunes), descomponer los anticuerpos y usar aminoácidos esenciales para sus necesidades.
Características de la infección
Del tracto urogenital, M. hominis y M. genitalium se aíslan con mayor frecuencia. En ICD-10, la micoplasmosis se codifica de dos maneras:
- A49.3 - infección causada por micoplasma, no especificada;
- O98.3 - otras infecciones de transmisión sexual que complican el embarazo, el parto y el período posparto.
Los científicos y los médicos han dejado de incluir micoplasmas en el grupo de patógenos. Su papel en el desarrollo de la inflamación no está completamente claro. Se multiplican en el epitelio del sistema genitourinario en una cantidad limitada y no provocan inflamación. Pero al mismo tiempo, se encuentran con:
- cistitis
- uretritis
- cervicitis;
- vaginitis
- posparto endometritis.
La causa de la micoplasmosis en las mujeres es la infección, que puede ocurrir de la siguiente manera:
- sexual
- ascendente
- translocación
- hematógena
La ruta de translocación implica la transferencia del patógeno en cantidades suficientes de un órgano a otro, y la ruta ascendente a lo largo de la ruta de los apéndices vagina-útero. La infección del niño puede ocurrir por vía transplacentaria.
Qué sucede y cómo se desarrolla la enfermedad por micoplasma
La enfermedad de plasmosis se clasifica según el curso y el área de la lesión. Un sistema detallado se presenta en la tabla.
Tabla - Clasificación de micoplasmosis
| A la deriva | Por distribución |
|---|---|
| - fresco; - agudo - subagudo; - crónico - lento - carro | - Uretritis - vaginitis - cervicitis - endometritis - salpingitis |
Después de la penetración en las células epiteliales, los micoplasmas provocan una interrupción en la síntesis de proteínas, ácidos nucleicos. Las consecuencias de la micoplasmosis para las mujeres pueden manifestarse como un aborto espontáneo. El culpable es el aumento del ácido araquidónico y la síntesis de prostaglandinas provocadas por bacterias. También pueden provocar reordenamientos cromosómicos en las células germinales y embrionarias.
Síntomas de micoplasmosis en mujeres
No se pueden distinguir los signos característicos de micoplasmosis en mujeres. Por lo general, hay una aparición periódica de secreciones, picazón y ardor en la vagina y la vulva, molestias al orinar y micción frecuente. Los síntomas de la enfermedad dependerán de la prevalencia del proceso. Si el útero, los apéndices se ven afectados, entonces el dolor de dolor en la parte inferior del abdomen es perturbador.
Si al mismo tiempo se prescribe el tratamiento sin un diagnóstico adecuado o se utilizan remedios caseros, el proceso se desvanece por un tiempo, pero pronto vuelve. Entra en un curso crónico. Tal micoplasmosis es peligrosa para las mujeres con las siguientes complicaciones:
- endometritis crónica
- infertilidad
- aborto involuntario
- insuficiencia fetoplacentaria;
- anormalidades del feto;
- alta incidencia de niños en el período perinatal.
¿Cómo identificar un problema?
La detección del patógeno en un frotis sin síntomas clínicos no indica la presencia de la enfermedad. Es necesario utilizar el método cultural: sembrar en medios nutrientes especiales. Para prescribir terapia, se deben aislar 10 micoplasmas4 UFC / ml. Los valores más bajos de acuerdo con los resultados del análisis no se tienen en cuenta, pueden estar en personas absolutamente sanas. Además, este método de diagnóstico le permite determinar la resistencia a los antibióticos.
En el diagnóstico de M. genitalium, el método de cultivo no se usa, es muy difícil de cultivar. En este caso, se usa PCR. Anteriormente, esta técnica permitía determinar solo la presencia de ADN patógeno en el material de prueba. Pero los métodos ya se han desarrollado y aplicado para tener en cuenta la cantidad de microorganismos patógenos.
Características de la terapia
El tratamiento de la micoplasmosis en las mujeres no tiene como objetivo deshacerse por completo del patógeno. En la mayoría de los casos esto no es posible. Se considera efectiva la terapia que puede reducir la cantidad de recaídas de la enfermedad y reducir la cantidad de micoplasmas a menos de 103 UFC / ml.
Los remedios populares están permitidos como tratamiento complementario. Para estimular el sistema inmune, se usa extracto de uña de gato en forma de gotas. Tiene un efecto similar al interferón, mejora las defensas del cuerpo. En casa, incluso los médicos recomiendan usar el extracto equinácea.
El tratamiento obligatorio es realizado por todos solo con la asignación de M.genitalium.Si se encuentran otros tipos de micoplasmas en la siembra bacteriana, entonces la terapia se prescribe solo en los siguientes casos:
- hay manifestaciones severas de inflamación;
- en mujeres con infertilidad, abortos espontáneos;
- con preparación pregravid;
- en el contexto de las complicaciones del embarazo.
El régimen de tratamiento para la micoplasmosis incluye el nombramiento de antibióticos durante 7-14 días. Se debe tener en cuenta la sensibilidad de los microorganismos. La tabla contiene los principales medicamentos para el tratamiento.
Tabla - Antibióticos para micoplasmosis
| Droga | Régimen de dosificación | Numero de recepciones por dia |
|---|---|---|
| Doxiciclina | 100 mg | 2 |
| Tetraciclina | 500 mg | 4 |
| "Azitromicina" | 250 mg | 2 |
| Josamicina | 500 mg | 2-3 |
| Claritromicina | 500 mg | 2 |
| Ofloxacina | 200 mg | 2 |
| Espiramicina | 3 millones de UI | 2-3 |
La mayoría de los antibióticos no se usan en mujeres embarazadas. Pertenecen a clases altas de peligro, pueden causar una violación del desarrollo de hueso y cartílago, osículos auditivos. Para las mujeres embarazadas del segundo trimestre, solo se permite "Josamicina".
El curso del tratamiento se complementa con preparaciones del hongo. Esto es necesario para que en el contexto de tomar antibióticos, la infección por candidiasis no se active. El médico puede recetar "Fluconazol" una vez antes de comenzar la terapia de micoplasmosis y en la misma dosis después de un ciclo de tratamiento.
Para la profilaxis gardnerelosis La terapia se complementa con metronidazol. Se prescribe por vía oral o en forma de tabletas vaginales, que es más seguro.
Después del tratamiento, puede usar supositorios vaginales para restaurar la microflora normal. Esto protegerá contra la activación de microorganismos oportunistas y ayudará a recuperarse más rápido.
La efectividad del tratamiento se evalúa dos semanas después del final del curso. Una tendencia positiva es la reducción del título de microorganismos a valores aceptables. Para evaluar la efectividad del tratamiento con M.genitalium, cuatro semanas después del final de tomar los medicamentos, se realizan diagnósticos de PCR.
La flora condicionalmente patógena está presente en la mayoría de las personas. En un estado normal de inmunidad, su actividad se suprime. Pero el debilitamiento de la protección, las enfermedades graves pueden activar el microorganismo. El micoplasma en mujeres se refiere a tales patógenos. Para quienes planean un embarazo, es mejor someterse a un examen y, si es necesario, un tratamiento antes de la concepción, mientras que la lista de medicamentos aprobados le permite hacerlo de manera rápida y efectiva. Con más detalle sobre esta enfermedad, puede ver el video y la foto.
Comentarios
El micoplasma y el ureaplasma se reconocen como condicionalmente patógenos. Es decir En ausencia de síntomas de la enfermedad causada por ellos, solo sobre la base de los resultados de los análisis, no es necesario tratarlos. También me interesó la pregunta, así que no traté. Todo está bien, el embarazo y el parto son normales, el bebé está sano.
Optimista http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=8874
Me dieron los resultados de todos los análisis. Hubo un análisis de la sensibilidad de las llagas a los antibióticos, de acuerdo con los medicamentos recetados. el curso estaba programado para un mes, a partir de 4 d.ts. durante un mes estuve tan "harto" de estos antibióticos que pensé que me volvería loco, estaba enfermo y me daba vueltas la cabeza. y mi esposo y yo perforamos interferón ("Eberon"
Natalie https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/mikoplazmoz_lechenie/
En mi primer embarazo, descubrieron el micoplasma, esperaron la semana 20 y me recetaron un montón de píldoras, incluidos antibióticos, consulté con los pediatras en el hospital y me dijeron que no envenenara al bebé y que no bebiera nada, sino que limpiara el canal de parto antes de dar a luz. miramistina unos dias). Los médicos dijeron que en el oeste el micoplasma no se ha considerado una enfermedad durante mucho tiempo y no se trata ... Como resultado, dio a luz a tiempo a una hija sana. Mycoplasma no tuvo efecto.
Julia https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/5923427/
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